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中医护理工作核心制度

时间:2024-03-27 08:26:15 制度 我要投稿
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中医护理工作核心制度

  在社会一步步向前发展的今天,很多地方都会使用到制度,制度具有使我们知道,应该做什么,不应该做什么,惩恶扬善、维护公平的作用。拟起制度来就毫无头绪?以下是小编收集整理的中医护理工作核心制度,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

中医护理工作核心制度

  1、医嘱查对制度

  1.1医嘱经须两人以上核对,无误后方可执行。

  1.2有疑问时需要再核实无误后方可执行。

  1.3非紧急抢救情况下,不接受口头医嘱。

  1.4紧急抢救时医师下达口头医嘱,执行者需复诵一遍,待医师确认无误后方可执行。

  1.5抢救时执行的口头医嘱须在6小时内补记。

  1.6病区定期核对医嘱。

  2、注射、输液、服药查对制度

  2.1三查七对制度。

  三查:操作前查、操作中查、操作后查。

  七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

  2.2检查药品有无沉淀、浑浊、变质、瓶口有无松动、裂痕,注射器、输液器包装有无破损,有上述情况不得使用。

  2.3各类无菌物品及药品均须检查批号、生产日期及有效期。

  2.4药品须经二人核对无误后方可使用。

  2.5易致敏药物使用时须询问患者有无过敏史。

  2.6使用毒、麻、剧、限制药物时应按照有关管理制度执行。

  2.7给药时如患者提出疑问应及时查清,必要时请示主管医师确认无误后方可执行。

  3、输血查对制度

  3.1查对采血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符,交叉配血报告。

  3.2查对采血日期及血液有无凝血活溶血。

  3.3输血前再次核对患者床号、姓名、住院号及血型。

  3.4输血完毕,按《临床用血规范》中有关规定保留血袋以备查验。

  4、手术室查对制度

  4.1查对患者床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位。

  4.2查对配血报告、术前用药。药物过敏试验结果等。

  4.3查对各种灭菌物品的有效期及灭菌指示标志是否符合要求。

  4.4查对手术器械是否齐全。

  4.5缝合前核对敷料和器械的数目是否与术前相符。

  4.6核对术中采集的标本。

  4.7核对植入材料的名称、有效期。

  5、供应室查对制度

  5.1包装器械包时,要查对品名、数量、质量及清洁度。

  5.2发放无菌物品时,要查对名称、消毒日期及灭菌效果。

  5.3收回用过的物品时,要检查数量、有无破损及初步处理情况。

  交接班工作制度

  1下班前巡视病房,了解患者情况,检查其他工作有无遗留,书写交班报告。2接班者提前到岗,清点物品,做好接班准备工作。

  3双发认真交接班。危重、新入院、手术患者床头交接班。

  4本班工作未完成时不得交班,特殊情况需当面交清。

  5如因交班不清,在接班后发生的问题由接班者负责。

  6在接班者没有到岗情况下,交班者不得先行离开,否则出现问题,双发共同承担。

  抢救工作制度

  1参加抢救人员须明确分工,互相配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行操作规程和各项规章制度。

  2在医师到来之前,护理人员及时测量生命体征,必要时给予吸氧、吸痰、建立静脉通道、心肺复苏、止血等。

  3岁危重患者就地抢救,待病情稳定后方可移动。

  4执行口头医嘱时,护士须复诵一次,无误后方可执行。

  5口头医嘱在抢救结束后6小时内补记。

  6及时、全面、客观、准确记录危重病护理记录,紧急情况下可在6小时内补记。7及时通知患者家属及单位。

  8对群死群伤等情况应及时按组织系统上报。

  9涉及法律纠纷者及时上报有关部门。

  10抢救完毕,抢救器材及时消毒、及时补充、定点放置、定量贮存、定人保管,以保证应急使用。

  消毒隔离工作制度

  1、护理人员在工作时间按要求着装。

  2、手术室、隔离室、治疗室、注射室、换药室、供应室等严格区分无菌区、清洁区、污染区,定期清洁、消毒。

  3、各区按性质定期检测。

  4、提示注意问题

  4.1操作前后按规定进行手的清洁或消毒。

  4.2应严格遵守无菌技术操作规程。

  4.3物品分类保存,定期检查。

  4.4保持各种消毒液的有效浓度。

  4.5一次性医疗用品使用后,按照《医疗废弃物管理》的有关规定处理。

  4.6紫外线灯有使用时数和检测记录,定期擦拭。

  5病房定时通风,保持室内空气新鲜。

  6出院、转科、死亡患者的床单位做好终末消毒处理。

  7有传染病或疑似传染病患者时做到:

  7.1按其性质进行隔离,有隔离标记。

  7.2用过的器械、被服、敷料等,严格按要求处理后可拿出隔离区。

  7.3护理人员进入污染区时要按要求做好个人防护,防止交叉感染。

  7.4传染病患者的排泄物、分泌物,经严格处理后方可倒掉,防止污染环境。

  7.5所有垃圾包括医用垃圾和患者生活垃圾均要按医用垃圾处理。

  病区护理文件管理工作制度

  1患者住院期间的病历由护士长负责管理,护士长不在时有主班护士负责管理,各班人员均须按管理要求执行。

  2医疗文件定点存放。

  3病历中各种表格排列整齐,不得撕毁、涂改或丢失,病历用后须归还原处。

  4患者不得自行翻阅病历或携带病历出科室,外出会诊转院时,携带病历摘要。

  5如患者或家属需要复印病历时,须按有关规定执行,护士不得私自复制病历。

  6病房交班报告及医嘱本的保存期限按各医院规定执行,以备查阅。

  7患者出院或死亡后,病历须按规定排列整齐,由病案室保管。

  一般管理制度

  1.护士长全面负责各类物品的保管工作。

  2.物品建立账目,分类保管,定期检查,定点放置,做到账物相符。

  3.因不负责任或违反操作规程而损坏物品,按医院赔偿制度处理。

  4.掌握各物品的性能,注意保养,贵重仪器应有保养登记。

  5.借出物品须办理登记手续。

  6.护士长调动时须办好移交手续。

  被服管理制度

  1.根据床位,配备足够基数,保证患者需求。

  2.定期清洁更换。

  3.换洗的被服在固定地点由洗衣房收取。

  器材管理制度

  1.医疗器材有专人负责,定期检查,定点放置。

  2.严格遵守操作规程,用毕清洁处理或消毒后归还原处。

  3.贵重、精密仪器须有保养记录。

  4.抢救器械原则上不外借,必须外借时,须经科主任、护士长同意。药品保管制度

  药品管理工作制度

  1.病区根据病种配备常用和急救的中西药品,保持一定基数,供住院患者按医嘱使用。

  2.根据药品的性质,分类定点放置、定时清点、定期检查,专人负责。

  3.抢救药品定位、定数存放。

  4.毒、麻、限、剧、贵重药品,设专柜加锁保管。

  5.患者个人的贵重药品,应写明床号、姓名,单独存放。

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