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公共卫生项目实施制度

时间:2022-03-25 20:49:55 制度 我要投稿
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公共卫生项目实施制度

  现如今,需要使用制度的场合越来越多,制度一经制定颁布,就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用,是他们行动的准则和依据。到底应如何拟定制度呢?下面是小编为大家收集的公共卫生项目实施制度,仅供参考,大家一起来看看吧。

公共卫生项目实施制度

  公共卫生项目实施制度1

  为进一步提高威整镇2021年国家基本公共卫生服务项目实施水平,提升国家基本公共卫生服务质量,更高水平推进国家基本公共卫生服务均等化,更好地满足城乡居民基本公共卫生服务需求,不断提高居民的获得感和满意度,根据省、肇庆市、四会市卫健部门相关文件要求,结合威整镇实际,现制定本制度。

  一、基本原则

  坚持政府引导,充分体现公益性和公平性。优化资源配置,提高服务效益,充分发挥专业公共卫生机构职能,全面推进基本公共卫生服务均等化。以城区公共卫生服务中心(卫生院)、村卫生室等为项目实施主体,遵循“费随事走”的政府购买服务原则,按照项目要求,免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。要以优质服务、提高效率、强化评价、培训、督导、监管,保障城乡居民人人享有基本公共卫生服务,不断提高人民群众健康水平,同时将工作情况纳入目标管理和年度考核内容。

  二、实施内容

  (1)原基本公共卫生服务内容。依据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,继续实施建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等12类项目。

  (2)新划入基本公共卫生服务内容。将原重大公共卫生服务和计划生育项目中的妇幼卫生、老年健康服务、医养结合、卫生应急、孕前检查等19项工作,依据新划入基本公共卫生服务相关工作规范由各项工作原管理主体、实施主体结合威整镇实际实施。

  三、实施对象

  服务对象为全镇范围内的常住人口

  四、主要任务目标

  城乡基层医疗卫生机构通过实施基本公共卫生服务项目,对城乡居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,进一步健全和完善城乡公共卫生服务体系,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。根据威整镇实际,调整确定2021年威整镇基本公共卫生服务项目任务目标。

  (1)建立居民健康档案

  按全省统一标准,以孕产妇、儿童、老年人、慢性病等人群为重点,在自觉自愿基础上,为辖区内城乡常住人口建立居民健康档案。

  (2)健康教育

  树立健康优先、健康教育先行理念,将健康教育与基本公共卫生服务中重点疾病、重点人群的健康管理相结合,提高健康教育工作科学性和适用性,围绕健康素养知识与技能,以需求为导向,丰富基层医疗卫生机构健康教育内容和形式,结合APP、微信等信息化手段,传播健康知识和技能。结合各大卫生计生主题宣传日,开展面向公众的健康宣传活动。在基层医疗卫生机构、社区及辖区内企业、学校等有需求的场所,开展目标定制式的讲座、咨询等形式的健康教育活动,提高居民健康意识,共同关注健康。加强个体化健康指导,为重点人群制订适宜的健康教育方案,提高服务对象参与度和依从性。开展健康教育工作,健康教育覆盖率90%以上。

  (3)预防接种

  为镇内所有适龄儿童免费提供国家免疫规划疫苗预防接种服务,逐步缩小城乡和地区间预防接种服务差距。2021年,应种儿童建证率达100%,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率≥95%;每月开展常规疫苗的查漏补种工作;每月入户查找流动儿童;做好每年入园入学查验接种证工作。

  (4)传染病及突发公共卫生事件报告和处理

  继续完善监测报告与处理机制,2021年要求法定传染病及突发公共卫生事件报告率、及时率、处置率均达100%。同时做好新冠病毒防控工作。

  (5)0-6岁儿童健康管理

  对辖区内常住的0-6岁儿童进行健康管理,对健康管理中发现有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童分析其原因,增加随访次数,给出指导或转诊建议。对发育偏异、口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低下或听力异常儿童及时转诊并追踪随访转诊结果,进行专案管理,高危儿童管理率达98%以上。新生儿访视率达90%, 0-6 岁儿童健康管理率保持在90%以上,新生儿家庭访视率达90%以上。

  (6)孕产妇健康管理

  为孕产妇建立保健手册,开展孕期保健和产后访视,进行一般体格检查及孕期营养,心理健康指导,了解产后恢复情况,对产后常见问题进行指导。按照规范要求在孕早、中、晚期开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。对随访中发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。对高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议酌情增加随访次数,随访中发现有高危情况的,建议其及时转诊,高危孕产妇管理率达100%。产后访视率达90%以上。完成上级下达的孕产妇艾滋、梅毒和乙肝检测等重点公共卫生工作。

  (7)老年人健康管理

  开展老年人健康管理工作,定期对镇内65岁及以上老年人进行健康危险因素调查和一年一次的健康体检,提供疾病预防、自我保健、伤害预防、生活能力自我评估和自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病以及其他伤害。

  (8)高血压患者健康管理

  开展城乡居民高血压患者筛查、登记、管理工作,对高血压患者相关危险因素实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制高血压。2021年,高血压患者管理任务完成率为≥100%,高血压患者规范管理率应≥60%,管理人群血压控制率应大于40%,全年高血压患者面对面随访4次。

  (9)2型糖尿病患者健康管理

  开展辖区居民2型糖尿病患者筛查、登记、管理工作,对糖尿病患者进行有针对性的健康教育和用药指导,有效控制和降低血糖、尿糖值。2021 年,2型糖尿病患者管理任务完成率为≥100%,规范管理率应≥60%,管理人群血糖控制率应大于40%,全年糖尿病患者空腹血糖检测4次,随访4次。

  (10)卫生计生监督协管

  对辖区内食品安全、饮用水安全、职业卫生、学校卫生、公共场所卫生、医疗机构、采供血单位等,按照国家法律法规及有关管理规范的要求主动开展卫生计生监督协管工作。对辖区协管对象进行摸底登记,定期上报变动情况,做好巡查、信息报告等工作记录,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。2021 年,要求辖区内公共场所、生活饮用水等经营单位卫生许可持证率达到100%,健康证持证率达到100%,医疗机构巡查覆盖率100%。

  (11)肺结核患者健康管理

  为辖区内前来就诊的疑似肺结核居民或患者推荐到结核病定点医疗机构进行结核病检查。对辖区内确诊的肺结核患者,做好第一次入户随访、督导服药及随访管理,力争肺结核患者管理率达90%,规则服药率≥90%,规范管理≥90%,肺结核可疑症状者推介转诊率≥95%。

  (12)免费提供避孕药具

  成立药具管理工作领导小组、制定工作制度、落实项目人员,明确职责分工。开展人员的培训,加大宣传,做好药具发放工作的宣传推广,提高使用率。各村卫生室及村委会、人群密集或流动人口较多地均要设置药具免费发放点,保证用户能及时就近领取。并按相关要求对药具发放网点进行公示。按照操作规范要求开展药具存储、质量管理、完善出入库登记、随访记录等工作台账。

  (13)家庭医生签约服务

  组建家庭医生签约服务团队,对辖区内1个居委会、8个村委会进行分片分区签约服务,落实片区责任制,对一般人群要求60%的签约率,对重点人群100%的签约率(孕产妇、0-6岁儿童、高血压、2型糖料病、肺结核患者、严重精神障碍患者、低保五保精准扶贫对象、建档贫困户、残疾人、计生特殊家庭等),确保2021年家庭医生签约率达上级指标要求。

  五、职责与分工

  镇卫生院和村卫生室(社区卫生服务站)是基本公共卫生服务项目的主要承担单位。镇卫生院和村卫生室每年要根据要求制订具体实施方案计划,明确重点工作内容,建立健全相关工作制度,制定岗位职责,细化评价内容,全面推行基本公共卫生服务绩效评价,提高基本公共卫生服务质量和效率。

  (1)镇卫生院是承担威整镇基本公共卫生服务的主体。根据《国家基本公共卫生服务项目乡镇卫生院考核标准》,将服务项目40%左右的任务分解到村级,明确到具体岗位,责任到人,并签订目标责任书。

  (2)村卫生室(社区卫生服务站)是提供基本公共卫生服务的重要组成部分,按照镇卫生院分解的服务项目做好相关工作,协助镇卫生院完成辖区内基本公共卫生服务任务,有条件的卫生室应当设定基本公共卫生专职人员。

  六、项目管理

  (1)实施分级绩效评价制度

  镇卫生院开展对单位内部从事公共卫生服务项目人员和村卫生室的绩效评价。基本公共卫生服务项目绩效评价的内容包括组织管理、资金管理、项目执行、项目效果四部分。

  (2)严格绩效评价,落实奖惩制度

  对各公共卫生服务项目实施单位开展服务的数量、质量和社会满意度等情况综合测评,对基本公共卫生服务项目工作不重视,人员配备不足,专业人员业务不熟,服务项目不能圆满完成计划任务的科室和村卫生室,视情况给予通报、核减补助资金、取消服务资格等处理,核减的补助资金用于成绩突出科室和村卫生室,体现多劳多得、将勤惩懒,充分调动人员的积极性和主动性;项目绩效评价结果情况在一定范围公示,加强社会监督。

  (3)落实问题跟踪整改机制

  加强对绩效评价工作的管理和指导,健全管理制度和工作流程,把真实性、规范性、有效性作为评价工作的重要评价标准,严把绩效评价质量关。建立问题整改机制,根据绩效评价中发现的问题,深入分析原因,采取有效措施,防止类似问题再次出现,切实发挥绩效评价工作对项目实施的`促进作用。

  七、工作要求

  (1)加强组织领导

  基本公共卫生服务作为深化医改的一项重要任务,威整镇人民政府成立以镇党委书记吴伟文为组长,镇长李勇、副镇长陈玉梅、镇卫生院院长冼建强为副组长,镇派出所所长、镇经济办主任、镇综治办主任、各村居书记为成员的基本公共卫生服务项目工作领导小组与技术指导组,结合实际,依据镇卫生院和村卫生室医防融合,提高对本项工作重要性的认识,切实加强组织领导,按照政府领导、部门配合、分工协作、齐抓共管的原则,明确工作任务和职责,精心组织实施,共同做好项目的实施与管理工作,确保基本公共卫生服务工作取得实效。

  (2)加强宣传培训

  一是充分发挥广播、电视、报刊、网络等媒体的作用,让广大居民充分了解基本公共卫生服务项目的重要意义和对健康产生的长远影响,提高居民健康意识,保证基本公共卫生服务项目顺利开展及稳步推行。

  二是项目培训由镇卫生院组织,各项目指导科室根据各自项目特点及工作计划自行组织培训工作,确保从事项目服务人员培训率100%,加强网络平台学习,各项目工作人员要通过开展基层高血压防治管理在线培训和省基本公共卫生综合技术服务平台等系统学习,实现自我培训。要对照服务规范、评价标准,对项目服务人员就项目实施需具备的专业技术开展系统培训,掌握服务技能及工作要点,不断丰富服务人员知识储备,提升服务能力和提高质量。

  (3)加强督导评价

  建立项目技术指导专家包镇和镇级项目责任人包村的“双包”责任制,卫生院督导村卫生室每月不少于1次。加强督导评价,将促进基本公共卫生服务逐步均等化作为重大民生问题纳入单位负责人任期绩效评价目标,加大对项目执行的督导和技术指导力度,逐步使城乡居民平等享有基本公共卫生服务,切实提高城乡居民健康水平。

  (4)鼓励探索创新

  各单位要积极探索购买基本公共卫生服务新机制,遵循“费随事走”的原则,紧紧围绕保障全人群健康项目实施目标,突出全科医生主体作用,充分发挥健康管理团队多学科的合力作用,优势互补,各司其职,强化医防合作,健全重点人群健康管理和分级管理工作机制,逐步完善以政府购买服务方式进行管理和评价分配。结合签约服务,创新服务模式,完善服务流程。提高基本公共卫生服务经费使用效率,不断深化项目内涵,提高居民满意度和知晓率。

  (5)做好年度重点工作

  一是加强新冠病毒肺炎疫苗和流动儿童的接种工作。为落实上级部门新冠病毒疫苗紧急接种使用的会议要求,根据上级文件精神要求,推进儿童接种门诊标准化建设和预防接种综合服务管理信息系统建设,按时完成建设任务。加强对医务人员的培训,提高规范开展预防接种的技能和水平。

  二是推进电子健康档案向个人开放。深入开展电子健康档案核查,坚决剔除不真实档案,提高档案完整性、规范性。家庭医生团队要主动告知签约居民电子健康档案查询事宜,指导签约居民通过APP、网站等查询本人电子健康档案,实现电子健康档案自助查询,个人基本信息自我维护。

  三是以高血压为突破口促进医防融合。确实落实好2型高血压惠民工程,积极参与国家基层高血压医防融合试点,重点在服务模式、激励机制、健康教育方式、信息化应用等方面探索创新,并以政府购买服务、实施服务流程再造、构建“三位一体”综合防治管理模式等作为重点,积极打造基层优秀实施方案。

  四是制定长期的工作计划,付诸实施,并逐步规范提高。

  (1)是要继续落实威整镇国家公共卫生服务项目实施办法,按照分专业、分村(居)委会、分工负责的要求,将工作任务和责任落实到相关责任单位和责任个人。

  (2)要建立乡村医生责任制度,确定责任医生,依据“分片包干、团队合作、责任到人”的原则,理顺条块业务服务关系,扎实做好国家基本公共卫生服务项目。

  (3)制定合理的资金分配方案和分配原则。

  (4)建立公共卫生联络员(计生专干)例会和乡村医生例会制度,听取各村(居)委会汇报情况,总结经验,及时研究解决工作中存在的问题,每月将工作情况汇总上报。

  (5)通过镇政府干部职工、计生专干、村委干部等宣传组织开展国家基本公共卫生服务工作。

  公共卫生项目实施制度2

  为全面落实基本公共卫生服务工作任务,提高基本公共卫生服务质量,不断提高农民健康水平,促进基本公共卫生事业健康、持续、协调发展,根据市、区有关部门要求,结合我镇实际,特制定高家镇基本公共卫生服务项目工作计划及实施制度。

  一、总体目标

  进一步完善镇、村分级负责的基本公共卫生服务项目工作管理体制和镇、村二级公共卫生服务网络,加强基本公共卫生服务项目工作的投入保障和责任考核机制,进一步推进农村疾病控制、合作医疗、妇幼儿童保健、爱国卫生、卫生监督和基本医疗等工作。

  二、主要任务

  (一)强化农村疾病预防控制和健康教育工作。坚持预防为主、防治结合的方针,全面落实预防接种等各项疾病防治措施,有效控制结核病、艾滋病、肝炎等严重危害农民健康的各种传染病、地方病、寄生虫病和职业病,积极开展高血压、糖尿病、结核病、重性精神病、冠心病、脑卒中、肿瘤等常见慢性病的综合防治工作。建立健全公共卫生信息收集与报告制度,提高对农村重大疫情、集体中毒等突发公共卫生事件的预防、应急能力。开展多种形式健康宣教活动,以提高全镇群众的健康素养和自我健康保健知识知晓率。

  (二)提高农村妇幼保健、儿童保健工作水平和计划生育政策宣传与技术服务。加强婚前保健服务,积极引导欲婚青年接受婚前检查。加强妇女生殖保健、常见妇女病防治和孕产妇、儿童系统管理,加强产后和新生儿保健管理,强化产前筛查与诊断,有效降低出生缺陷,加强计划生育政策、计划生育技术服务和避孕药具免费发等政策放宣传,进一步控制和降低孕产妇和婴儿死亡率,提高妇女儿童健康水平和出生人口素质。

  (三)深入开展农村爱国卫生运动。依托创建文明村、镇,卫生村、镇活动和“千村示范、万村整治”、“农民饮用水”工程,加强农村基础卫生设施建设和环境综合整治。加大改水改厕和除四害工作力度,逐步推进农村垃圾、污水集中收集和处理。大力推进农民健康促进行动,采取多种形式普及科学卫生知识,增强农民健康意识,引导农民形成良好的卫生行为。

  (四)加大农村卫生监督执法力度。加强卫生监督执法力量,协调公安、卫生、工商、质监、食品药品监管、环保等部门实行联合执法,充分发挥群众参与、舆论监督的作用。以健康相关产品、职业危害及医疗服务市场监督执法为重点,全面加强对药品、企业、学校、公共场所、医疗机构等的卫生监督管理,提高农村卫生安全保障水平。

  (五)改进农村基本医疗服务。调整和优化农村卫生资源布局和配置,加快健全完善农村医疗卫生服务网络,保证农民享有基本医疗卫生服务。抓好中心卫生院的.改革与发展工作,保证中心卫生院向农民提供便捷、有效的基本医疗服务。充分利用卫生支农政策,有侧重点地发展适合农民需求的医疗服务项目。提高农村基本医疗服务的可及性和公平性。为农民提高便捷、连续、有效的基本医疗服务,做到小病不出村、大病及时救治。

  (六)做好流动人口公共卫生服务工作。重点做好流动人口的预防接种、妇幼保健、计划生育技术服务等。落实血吸虫病、结核病、艾滋病等重点疾病的查治病和管理。

  三、进一步完善镇、村二级公共卫生管理体制

  (一)镇政府强化对基本公共卫生服务项目工作的领导责任,成立基本公共卫生服务项目工作领导小组,负责落实上级政府下达的目标任务,制定具体工作方案,并组织实施;定期开展辖区内公共卫生工作的检查考核。镇政府确定一位领导分管基本公共卫生服务项目工作,并在在职干部中确定一名兼职公共卫生管理员,负责日常管理工作,各驻村干部积极配合做好有关基本公共卫生服务项目工作。

  (二)各行政村要确定一名公共卫生联络员配合本村责任医生做好本村范围内的基本公共卫生服务项目工作管理工作。村两委负责组织实施本村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、公共卫生安全等健康相关产品的巡查、信息报告和流动人口的卫生管理等;督促村责任医生、个体诊所履行基本公共卫生服务项目工作的有关职责。

  四、进一步完善镇、村两级公共卫生服务

  (一)切实转变现行的农村医疗服务模式。逐步推进农村社区卫生服务,按照社区“六位一体”工作要求,积极开展社区卫生服务。落实和开展好“责任医生制”,使农村居民获得连续、便捷、有效的医疗卫生服务。

  (二)村卫生室(责任医生)要接受村两委、镇卫生院的管理和指导,主要承担责任区域的公共卫生信息收集与报告、常见病的初级诊治和转诊、健康宣教、协助建立健康档案、疾病预防控制和妇幼保健等工作。继续加强对村卫生室规范化建设和全面实行基本药物零差价销售监督管理,进一步减轻当地群众的就医负担。

  (三)提高农村卫生技术人员素质。健全继续医学教育制度,加强在职医务人员全科医学知识转型教育和学历再教育,强化责任医生医生全科医学知识培训,不断提高责任医生的业务知识水平。

  五、加强直接面向农民的基本公共卫生服务

  (一)加大对农村基本公共卫生服务的投入。重点加强直接面向农民的公共卫生服务,创新服务机制,充实服务内涵,提高服务质量减轻农民负担,使农民享有更好的卫生服务和卫生安全保障。

  (二)保证农民享有基本公共卫生卫生服务。通过主动上门、电话预约和呼救等服务形式,为农民家庭提供高血压、糖尿病、精神病、肺结核等慢性病定期随访服务,开展健康教育、健康随访、社区巡诊和连续、便捷的基本医疗服务。

  (三)做好城乡居民的免费健康体检工作。把推进完善新型农村合作医疗制度和改进对农民的医疗卫生服务结合起来,积极做好城乡居民免费体检工作,确保65岁以上老人每年体检一次,体检率达70%以上,学生和0-6岁儿童每年体检一次,体检率达95%以上,育龄妇女及其他人群每二年体检一次,并逐步建立完善健康档案,提高保障水平和服务水平,促进新型农村合作医疗制度的巩固和完美。

  (四)保证农村重点人群享有重点服务。为农村儿童提供系统保健和预防接种;为农村妇女提供孕产保健和妇女病检查;为高血压、糖尿病、重症精神病、结核病等慢性患者提供社区随访服务和65岁以上老人提供定期管理服务。

  (五)保证农民享有基本卫生服务安全保障。落实对农村学校、企业、医疗机构等的巡查协管,实行农村集体聚餐申报制,加强对农村食品、饮用水卫生的监测和集体聚餐的指导和管理。加强公共卫生信息报告管理,提高农村公共卫生信息报告及时率和卫生监督覆盖率,努力避免因信息报告不及时、控制措施不力而造成的损失。

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