死亡赔偿协议书20篇
在当今社会生活中，越来越多地方需要用到协议书，签订协议书可以约束双方履行责任。那么你真正懂得怎么写好协议书吗？下面是小编帮大家整理的死亡赔偿协议书20篇，希望对大家有所帮助。
死亡赔偿协议书1
协议书格式 甲 方:东方虹 乙 方:太阳神
xxx受雇在甲方船上务工,二零零九年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系支属。甲乙双方就死者xxx的.善后事件经协商一致,自愿达成条款如下:
一、甲方愿意一次性付出给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币------万元整($:------元),乙方同意接受上述赔偿款额;
二、甲方将上述------万元整($:------元)于本协议签署后--日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:---------------------------------------------;
三、上述费用付出给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方有关;
四、甲方履行汇款任务后,乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何来由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何费用;
五、甲方履行汇款任务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、任务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任;
六、本协议为一次性终结处理协议;
七、本协议自甲乙双方签字后生效;
本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份。
xxxx年xx月xx日
甲方: 乙方:
死亡赔偿协议书2
甲方： 议 书
乙方：系翟彦兵之父亲，身份证号码： 系翟彦兵之母亲，身份证号码： 系翟彦兵之妻子，身份证号码： 系翟彦兵之子，身份证号码： 法定监护人，系
翟彦兵在郭连成（系翟彦兵的舅舅）带领下未经允许擅自进入甲方工地，于20xx年7月19日突发疾病，经 xx市第二人民医院抢救无效当日死亡。依据《民法通则》、《合同法》及相关法律法规及司法解释，现甲方本着人道主义、和谐社会的原则，与乙方在平等、自愿的基础上经协商一致，双方自愿达成如下协议：
一、甲方同意一次性支付乙方死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、 精神抚慰金等费用共计300000.00元（大写：叁拾万元整），于20xx年8月1日全部付清(已过付)。
二、甲方已支付乙方因抢救翟彦兵所产生的医疗费用、家人食宿费等费 用共计4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他亲属不得再就翟彦兵意外死亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向任何其他部门、机关透露、投诉本事件或提任何异议；不得做任何有损或影响甲方及事故发生地点相关单位声誉的行为。如乙方违反上述约定，则构成违约，承担相应法律责任及后果。
四、甲方支付相关款项后，乙方自行分配。如由此引发争议，由乙方自行处理，与甲方无关。
五、乙方四人保证并确认其为死者翟彦兵的`全部近亲属。乙方清楚了解自己在本协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士。
六、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可甲方对此事件负有过错或法律责任。
七、违约责任
1、乙方违反本协议第三条约定内容，则构成违约，需退还甲方人民币
2、因任何一方违约而导致诉讼，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费用、交通、通讯、误工（按200元/天）、公证、律师费。
八、争议解决
如甲、乙双方发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，甲、乙双方约定由XXXX法院依法审理。
九、上述协议系甲乙双方真实意思表示，不存在欺骗、胁迫行为。本协议经双方签字后即生效。
甲方： 乙方：
翟彦兵之父（签字、指印）
翟彦兵之母（签字、指印）
翟彦兵之妻及孩子（签字、指印）
二0一X年八月一日
死亡赔偿协议书3
甲方：马宗果家属（）
乙方：溧阳申菱电梯工程有限公司
丙方：
马宗果（身份证号612524198311275635）系乙方职员，于20xx年9月4日非因工死亡（医院诊断为脑疝形成珠网膜下脑出血经抢救无效死亡）。为妥善解决马宗果死亡善后事宜，甲、乙双方结合国家相关法律规定，本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成如下补偿协议：
一、丧葬事宜：甲方负责处理死者丧葬的.全部事宜（从太平间起到死者安葬完毕为止）。
二、补偿金额：
1、太平间尸体存放及相关费用5400元（伍仟肆佰元整）；火化及骨灰盒费用3080元；运尸费2300元（从神木县医院太平间到榆林殡仪馆）。
2、丧葬费：员工所在单位平均工资3个月的补助（3个月*1876元/月=5628元）。
3、一次性困难补助费：员工所在单位平均工资12个月的补助（12月*1876元/月=22512元）。
4、家属来回车费补贴：10580元（壹万零伍佰捌拾元整）。
5、家属电话费补贴：500元（伍佰元整）。
6、发放未领月工资，金额为：
三、乙方已代付全部医院费用、安排家属宾馆食宿费用，该款由乙方全部承担（如甲方违反本协议，乙方有保留追讨之权利）。
四、付款方式：乙方一次性支付给甲方现金元。
五、违约责任：1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
六、见证条款：丙方见证双方全面实际地履行补偿协议
七、甲方负责补偿款项合理分配，如由此引发争议，概由甲方负责，与乙方无关。
八、协议签订执行后，双方再无其他任何争议，任何一方不得反悔，不得以任何理由就马宗果非因工死亡事件对乙方提起诉讼、仲裁，如甲方跟非乙方提起诉讼、仲裁，乙方会积极配合甲方进行诉讼、仲裁。
九、本协议一式陆份，甲乙丙双方各执贰份。
甲方(签名及手印)：
乙方(签名及手印)：
丙方(签名及手印)：
20xx年X月XX日
死亡赔偿协议书4
甲方：________________ 身份证号码：________________
乙方：________________ 身份证号码：________________
死亡原因：________________
直系亲属：________________ 姓名：________________ 身份证号：________________
为妥善处理______死亡的善后事宜，依据相关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方一次性赔偿乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、死亡赔偿金等等共计人民币______元
二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方______万元赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结______的死亡赔偿纷争，自愿放弃基于______死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的'权利。
四、付款方式和付款时间 甲方于________年________月________日前支付乙方全部赔偿金______万壹元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。
五、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配;如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、乙方同意出具授权委托书和提供相关有效资料给甲方，将死者务工期间雇主为其投保的保险受让权利全部转让给甲方(即归甲方所有)并保证不持异议。(如果是因为 工伤死亡) 本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生效力，协议一式三份，甲方执两份，乙方执一份。
甲方：________________ 乙方：________________
________年________月________日________年________月________日
死亡赔偿协议书5
甲方（致害人）：_________________姓名：_________________，性别：_________________，出生于年月日，住河南省_______________乡村，身份证号码：_________________
甲方委托代理人：_________________姓名：_________________，性别：_________________，出生于年月日，住河南省_______________乡村，身份证号码：_________________。系致害人的。
乙方（受害人）：_________________姓名：_________________，性别：_________________，出生于年月日，住河南省_______________乡村，身份证号码：_________________。系死者的
年月日时分许，致害人驾驶在地段，因驾驶不慎，致使死亡的交通事故，事后，甲乙双方为了及早从事故中解脱，经友好协商，受害人愿意谅解致害人的过错，现达成协议如下：
一、甲方一次性赔偿乙方人民币________元整，此费用包括丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、医疗费、精神抚慰金、交通费、住宿费等一切赔偿费用，并于甲乙双方签字时支付。
二、乙方承诺不再追究甲方的刑事责任和民事赔偿责任等一切责任。
三、乙方将请求相关司法机关对甲方免于刑事处罚；如果司法机关依法追究甲方的`刑事责任，则乙方有责任请求司法机关从轻减轻处罚，判处缓刑。
四、本协议生效后，在甲方履行了本协议承担的义务的前提下，乙方不得以任何方式向甲方及司法机关因此事提出任何其他要求。
四、本协议自甲方向支付乙方全额款项，双方签字之日起生效，本协议一式三份，甲乙双方各执一份，司法机关一份，具有同等法律效力。
甲方：___________
乙方：___________
____年_____月_____日
死亡赔偿协议书6
甲方：
乙方：
鉴于甲方员工xxx因急性心肌梗塞经医院抢救无效不治死亡，甲方为体恤死者家属，特与死者xxx的妻子、儿子、女儿及大哥四人（共同作为乙方）在平等自愿的基础上，经双方协商一致达成如下协议：
1、 乙方已经清楚死者xxx的死亡属于急性心肌梗塞导致，对此没有异议（详见医院有关证明）。
2、乙方已经清楚并详细了解到死者xxx在发病至死亡期间，甲方已经及时对死者xxx进行送医院抢救并支付了所有的抢救和医疗费用，同时也支付了死者张钦松在医院太平间的停尸费（由20xx年元月17日至20xx年元月18日止）。
3、乙方承认在20xx年元月17日至20xx年元月18日期间，包括乙方在内的死者xxx亲友到甲方所在地料理死者xxx后事所有的'花费包括但不限于飞机票、汽车票、吃饭及住宿等费用已经全部由甲方报销。
4、甲方应乙方要求，愿意向死者xxx家属支付人民币壹拾万元整，该款项包括但不限于丧葬补助费、供养直系亲属一次性救助金、一次性抚恤金等费用。
5、甲方同意自双方签订本合同后即时将本合同第4条所约定之款项交付乙方，乙方同意自收到该款项后开具收款收据给予甲方。
6、乙方同意自收到本合同第4条所约定之款项后，不再向甲方
提出任何有关于死者xxx的死亡赔偿，并承担以后所发生的一切费用，包括但不限于：死者xxx停尸费、火化费；所有到甲方所在地的死者xxx亲友的伙食费、住宿费及交通费等费用。
7、乙方同意自收到本合同第4条所约定之款项后，依法使用并分配该款项。若死者xxx其他家属对甲方提出有关赔偿费用支付或数额等异议，乙方将予以解决，并对因此所产生的法律及经济后果予以承担。
8、本协议一式四份，甲方壹份，乙方代表各壹份。本协议自双方签字盖章之日起生效。甲方取得光华医院死亡报告单复印件存档。
甲方（盖章）： 乙方（签名）：
代表人（签名）
年 月 日 年 月 日
死亡赔偿协议书7
甲方：
乙方：
死亡赔偿协议书格式
李元浩，于___年____月____日在工作时发生事故，经全力抢救无效死亡。李元浩于____年____月____日出生，其供养亲属情况如下：
妻子：姓名____年龄____出生日期：____家庭住址：____身份证号码：________
为妥善处理李元浩死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上，双方本着互谅互让的'原则，经协商达成协议如下：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金，____元人民币;
二、甲方愿一次性补偿乙方____元人民币作为补助金;
三、乙方在提出生活出现困难的情况下，经甲乙双方协商，甲方可支助李元浩长女完成学业。
四、乙方保证于____年____月____日前对李元浩遗体进行火葬。
五、甲方履行义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
六、甲方履行汇款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议。
十、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。
甲方：
乙方：
委托代理人：
日期：
死亡赔偿协议书8
甲 方：（ ）__________ 身份证号:
（ ）__________ 身份证号:
（ ）__________ 身份证号:
乙 方：_________________ 身份证号:
乙方委托代理人: 身份证号:
年 月 日 时 分许，_____驾驶车牌号为_____的小型汽车行驶至_____时发生交通事故，致_____死亡。此事故经交警部门裁定，乙方负同等责任。乙方车辆 在交管部门登记的实际车主为 该车在 保险公司投保了机动车强制责任险，未投保其他险种。当事人对交通事故事实及成因无争议，甲乙双方本着公平、自愿的`原则，经双方充分协商，协商一致的情况下，达成如下赔偿协议：
一、乙方自愿一次性支付甲方各项人身损害赔偿金额(包括丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、抢救费、处理事故家属误工费、交通费、住宿费，等)及陕A9 车辆损失赔偿金。共计 万元整(小写： 元)。签订协议三日内付清。
二、甲方同意接收上述赔偿款项，自收到乙方全额赔偿金之日起放弃对乙方的刑事责任和民事责任。
三、乙方积极配合甲方进行保险事故理赔事宜，保险公司所有理赔费用归甲方所有。若因乙方原因导致保险理赔不能，此部分金额由乙方承担。
四、甲方为死者妻子及其他家属的授权委托人，系死者妻子及其他家属的真实意愿表示，并对该赔偿协议承担法律责任，双方认可不得反悔。如有一方反悔，反悔违约金为伍万元（小写:50000元）
五、乙方将上述 万元整（小写: 元）。于本协议签订后汇入甲方 银行账号，帐号为：_________________________。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配，如产生分配纠纷与乙方一概无关。
六、本协议为一次性终结处理协议。
七、本协议一式两份，自双方签章后生效，甲、乙双方各执一份，本协议自签字之日起产生法律效力。
甲方:（ ）签字(手印)： 乙方签字(手印)： 联系电话:
（ ）签字(手印): 乙方委托代理人：
联系电话:
（ ）签字(手印)：
联系电话： 联系电话:
年 月 日
死亡赔偿协议书9
甲方：_______________父亲_________，母亲__________之子。
__________，__________之夫。身份证号码：_______________。
__________，__________之母。
乙方：_______________有限责任公司
法定代表人：_______________，职务：_______________。
丙方：_______________，身份证号码：_______________。
甲方__________之妻__________系乙方工人，因工作原因于20__________年_______月_______日发生事故，因医治无效于20__________年_______月_______日死亡。为妥善解决_______死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下
一、死亡赔偿协议中丧葬事宜
甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)
二、赔偿金额
乙方向甲方之__________支付赔偿金__________万元;向甲方之__________、__________支付赔偿金__________仟元。
甲方：_______________身份证号码：_______________。
乙方：_______________有限责任公司
法定代表人：_______________
丙方：_______________，身份证号码：______________
20__________年_______月_______日
死亡赔偿协议书10
甲方：______
乙方：______,______,______,______,______,______
_____年_____月_____日17时00分，于______驾驶小客车(内乘______、______)由西向东行至______市______区______与______国道______口西______公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王______抢救无效死亡。现于______(甲方)与王______的六名近亲属(乙方)就王______死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书范本：
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁______支付给了王______的哥哥王______)。
二、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王______死亡一事向甲方要求其他任何费用。
三、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的.结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
五、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
六、本协议为一次性终结处理协议。
七、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。
甲方：
乙方：
_____年_____月_____日
死亡赔偿协议书11
甲方：______________________
身份证号码：______________________
住址：______________________
联系电话：______________________
乙方：______________________
身份证号：______________________
住址：______________________
联系电话：______________________
经双方协商一致，现_________（甲方）与_________（乙方）就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计________元。
二、付款时间及办法：
三、上述费用支付给乙方后，由乙方内部自行安排分配和处理处分，其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。如违约的，除由违约方赔偿另一方因此造成的`损失外，还应承担违约金元。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议。
十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。
甲方（签字）：______________________乙方（签字）：______________________见证人（签字）：______________________
________年________月________日
死亡赔偿协议书12
甲方：___，海原县__乡人，身份证号：___系______挂驾驶人，在本次事故中身亡。张__，海原县关桥乡人，身份证号：_______，系______妻子。为本次事故甲方全权代表，以下简称甲方。
乙方：___，海原县__乡人，身份证号：___，系____车驾驶员。以下简称乙方。
丙方：_____，海原县__乡人，身份证号：____，系_____乘车人。在本次事故中受伤。以下简称丙方。
甲、乙、丙三方，本着公平公正、合理合法、以人为本的原则，就____年11月27日在__高速__家沟大桥路段发生的道路交通事故，三方当事人损害赔偿事宜，达成以下协议：
一、甲方死亡赔偿金、抚养费、埋葬费、交通费等一切由本次事故引发的.费用，由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主张，乙方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准，超出保险公司理赔标准的，由甲方自行承担，乙方不承担任何责任。
二、丙方的.医疗费、伤残补助、误工费等一切有本次事故引发的费用，，由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主张，甲、乙双方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准，超出保险公司理赔标准的，由丙方自行承担，甲、乙双方不承担任何责任。
三、甲、乙双方的车辆损失在保险公司定损后，依据交警队的事故认定，由保险公司理算后，各自向承保公司索赔，凡是由第三方车辆发生的赔款，必须由第三方受益。
四、三方当事人应积极协助交警机关处理事故，不得相互设置障碍。
五、本协议一式五份，甲、乙、丙各执一份，交警队留存一份，中间人留存一份。
六、本协议签字生效，各方不得反悔、不得上诉。谁反悔，由谁承担由此引发的责任。
甲方：乙方：
____年____月____日____年____月____日
死亡赔偿协议书13
甲方：
乙方：
代表人：
身份证号:
丙方:
身份证号:
丁方：
身份证号：
甲方职工李同志于______年____月____日醉酒死亡，现甲、乙、丙、丁四方就该起事件的争议问题，达成如下协议：
1、甲方在已经为乙方垫付4000元费用的基础上，再一次性向乙方支付补偿款xx万元(包含死亡赔偿金、被抚养人生活费，误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金以及丧葬补助费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助等)。
2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结，再无任何其他争议。
3、乙方保证其向甲方出具的户口簿、身份证、近亲属关系证明以及授权委托书等书面材料的真实性、合法性。如上述文件的真实性或合法性存在问题，则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方，并自愿放弃向甲方索赔的所有权利，丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。
4、乙方承诺不得再就本次事件，以劳动、侵权或任何其他理由向甲方或其工作人员要求赔偿、补偿或主张任何其他权利，并不得干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活。
5、乙方、丙方和丁方保证，李除乙方外再无其他近亲属。如有乙方之外的李的近亲属向甲方或其工作人员主张权利，则乙方须将甲方支付的.104000元补偿款全部返还甲方，并自愿放弃向甲方索赔的所有权利，丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。
5、甲、乙、丙、丁四方一致同意，如果乙方违反第4条的约定，又向甲方或其工作人员主张权利或干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活，因此给甲方或其工作人员造成的所有费用和损失（包括但不限于诉讼费、律师费、补偿款、赔偿款等等），全部由丙方和丁方承担，甲方不需要承担任何责任。
甲方（盖章）：
乙方：
法定代表人：
代表人：
____年____月____日
丙方：
____年____月____日
丁方：
____年____月____日
死亡赔偿协议书14
甲方：___________________
乙方：___________________
甲乙双方就乙方于___________年_______月_______日在发生的人身损害相关事实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议
1、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的.合理必要的医疗费用人民币___________万元(凭甲方认可的医院有效票据结算,如乙方弄虚作假,甲方有权追回乙方虚报的费用)。
2、甲乙双方经过协商确定，甲方自本协议签订之日起___________日内向乙方另行支付___________万元人民币。
3、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。
4、乙方收取上述费用后，本协议乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。
5、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任。
6、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，公安机关备案一份，双方签字并按手印后生效。
甲方：___________________乙方：___________________
日期：___________________日期：___________________
死亡赔偿协议书15
甲 方(死者亲属，最好是其全部在世的第一顺序继承人包括配偶、父母、子女亲自签署)：
乙 方(驾驶人或者其亲属)：
年 月 日 时 分许，乙方驾驶车牌号为 的 车行驶至 附近时，不慎与甲方的 发生交通事故，致 死亡，甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：
一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目(包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等)共计 万元(小写： 元)整。
二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的`其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。
三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。
四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金 元，剩余款项 元于 日内全部付清，
五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的'情况，出具相关文件或证明。
六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。
七、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方承担全部责任。
八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。
九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。
十、本协议一式三份，自三方签字后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
年 月 日
死亡赔偿协议书16
甲方：
乙方：
____年10月15日16时，韦驾驶皮卡小货车（内乘黄）由往方向至路段时，车辆与横穿公路的曹相撞，造成曹抢救无效死亡。现韦（甲方）与曹的.三名近亲属（乙方）就曹死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商达成如下协议：
一、甲方一次性支付给乙方三名近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计4.8万元（肆万捌仟元整）（未包括丧葬费及医疗费，丧葬费壹万捌仟元已经在本协议签定前由甲方韦通过交警支付给了乙方，另医疗费己由甲方韦结清）。
二、甲方先将上述元于本协议签订后3日内汇入乙方三人共同指定的银行帐号，剩余部分元待乙方协助甲方办理完成相关保险理赔手续后三日内汇入指定帐号。
指定户名为：
指定帐号为：
三、曹（乙方）的三名近亲属只到场二人为及，因另一人____未到场，上述费用汇入乙方指定帐户后，由乙方代表三人内部自行分配、处理，所引起的一切纠纷由____全权负责，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行上述汇款义务后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议是双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示、公平、合理。本协议为一次性终结处理协议，
七、本协议由甲乙双方共四人签字后生效。本协议一式四份，甲乙双方每人各执
一份，其中未到场的____由____代签，因此而引起的任何纠纷由____全部负责。
甲方姓名：
身份证号码
乙方：
姓名：
身份证号码：
姓名：
身份证号码：
姓名：
身份证号码：
死亡赔偿协议书17
甲方：
乙方：
法定代表人：
职务：
丙方：
身份证号码：
甲方罗××之妻陈××系乙方工人，因工作原因于 年 月 日发生工伤事故，因医治无效于 年 月 日死亡。为妥善解决陈××死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：
一、丧葬事宜：
甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）
二、赔偿金额：
乙方向甲方之倪××支付赔偿金壹万元；向甲方之罗××、罗××支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。
三、付款期限：
年 月 日前支付倪××全部赔偿金壹万元，支付罗××、罗××部分赔偿金伍万元；
年 月 日前支付罗××、罗××剩余全部赔偿金叁万陆仟元。
四、违约责任：
1、乙方迟延付款的`，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。
五、担保条款：
丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。
甲方签字：
时间：
乙方签字盖章：
时间：
丙方签字：
时间：
死亡赔偿协议书18
甲方：深圳市TVA有限公司
授权人：YC，劳资专员
乙方：美某，女，1981年12月5日出，住H省V县R镇B村G组X号，身份证号123456789，系国某之妻
乙方丈夫国某生前于20xx年4月5日入职甲方，后因患"脑积水"于20xx年10月30日死亡，现双方就国某非因工死亡后续事宜，在平等自愿基础上达成如下协议：
一、乙方确认在国某住院治疗期间共收到甲方支付的款项共计人民币壹拾叁万元整(￥130000.00)。
二、甲方按照广东省及深圳市关于企业职工因病、非因工死亡的'相关法律规定，支付乙方供养直系亲属一次性救济金共计人民币叁万元整(￥30000.00)。
三、甲方再另行支付乙方及国某其它所有供养直系亲属一次性人道主义补偿款共计人民币伍万元(￥50000.00)。
四、以上二、三条款项共计人民币捌万元，甲方于本协议签订之日一次性支付给乙方。
五、乙方收到甲方支付的上述款项后，甲乙双方因国某非因工死亡后续所有事宜一次性处理终结，乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方的任何责任。
六、以上协议一式两份，甲乙双方各执一份，自甲方签章、乙方签字之日生效。
甲方：深圳市TVA有限公司
授权人：
乙方：
身份证号码：
20xx年X月XX日
死亡赔偿协议书19
甲方：_______________ (医疗机构)
乙方：_______________ (患者方)
甲乙双方经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：_____年龄：_____性别：_____籍贯：_____住址：____身份证号：______住院号：_____疾病诊断：_____治疗结果：__________。
二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：_____。
三、医疗事故原因：_____。
四、赔偿数额
1、医疗费：_____元;
2、误工费：_____元;
3、住院伙食补助费：_____元;
4、陪护费：元;
5、残疾生活补助费：_____元;
6、残疾用具费：_____元;
7、丧葬费：_____元;
8、被抚养人生活费：_____元;
9、交通费：_____元;
10、住宿费：_____元;
11、精神损害抚慰金：_____元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的`配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：_____元(不超过_____人)；
合计：_____元。
五、赔偿款给付时间：_____。
六、违约责任_____。
七、其他
八、本协议一式两份，经双方签字或盖章后生效。
甲方：乙方：
代理人：代理人：
日期：
死亡赔偿协议书20
赔偿权利人（甲方）：王兰香，女，汉族，出生于_____年____月____日，住巡检镇小漳河村四组。系宋继明之妻。
宋锋：女，汉族，出生于_____年____月____日，住巡检镇小漳河村四组，系宋继明长女。
宋丹丹：女，汉族，出生于_____年____月____日，住巡检镇小漳河村四组，系宋继明次女。
赔偿义务人（乙方）：南漳县东祥煤业有限责任公司。
负责人：陈刚，系该公司总经理
_____年____月____日，宋继明在东祥煤业有限责任公司（南浴沟一号矿）井下作业中不幸遇难。事故发生后，赔偿权利人与赔偿义务人间本着公平、合理、自愿、合法的原则，就死亡赔偿相关事宜达成如下协议：
一、乙方一次性支付给甲方死亡赔偿金、亲属抚恤金、丧葬补助金及该死亡纠纷产生的其他一切费用合计63万元（大写：陆拾叁万元整）。
二、甲方在签订该协议后于当日先行支付53万元整，剩余10万元在宋继明安葬入土后当日即行支付。（该10万元由乙方在签订协议时先行交付给小漳河村主任王作祝保管，宋继明入土后由王作祝转帐到王兰香帐户上）。
三、协议约定是双方在清醒意识下真实意思表示，协议签订开始履行后，甲方不得再向乙方及任何组织和个人提出其他任何请求和主张，自愿放弃协议以外的其他一切补偿请求。
四、甲方一致同意所有赔偿款采取银行转账支付，由乙方存入到王兰香的农村商业银行账户中。
五、乙方只负责履行赔偿款的`支付，甲方权利人之间的分配和继承由甲方自行解决，与乙方无关。
六、该协议一式5份，赔偿权利人、赔偿义务人各持一份，巡检镇人民政府存档一份。
七、该协议甲乙双方签字后即生效。
赔偿权利人(甲方)：赔偿义务人（乙方）:
协议签订见证人：
协议签订时间：_____年____月____日
【死亡赔偿协议书】相关文章：
死亡赔偿协议书09-07
死亡赔偿协议书03-22
工伤死亡赔偿协议书03-05
死亡赔偿协议书范本11-23
员工死亡赔偿协议书03-11
工伤死亡赔偿协议书03-17
关于死亡赔偿协议书05-29
工地工伤死亡赔偿12-08
死亡赔偿协议书(15篇)03-17
死亡赔偿协议书五篇02-21