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死亡赔偿协议书

　　现如今，很多地方都会使用到协议，签订协议能够保证双方合作愉快。那么你真正懂得怎么写好协议吗？下面是小编为大家整理的死亡赔偿协议书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

死亡赔偿协议书

死亡赔偿协议书1

　　甲方：省第一建筑有限公司、

　　乙方：

　　工亡职工父亲：

　　工亡职工母亲：

　　工亡职工配偶：

　　工亡职工儿子：

　　代理律师：李西涛，河南奥博律师事务所律师

　　鉴于甲方职工在履行工作职务过程中因事故导致死亡，日前已进入工伤认定程序，现甲方与乙方就死者工伤事故事宜，经双方友好协商，达成如下一致协议：

　　一、双方确认由甲方一次性支付乙方全部赔偿、补偿款项共计人民币玖拾捌万元整（￥980000元），该款项包括丧葬补助金、给养亲属抚恤金、一次性工亡补助金（含社保部门支付部分）等款项。

　　具体项目金额为：

　　1、依国家规定，甲方一次性赔偿乙方工伤死亡补偿金436200元（按上年度全国城镇居民可支配收入的20倍计算）；

　　2、依国家规定，甲方一次性赔偿乙方丧葬费用25830元（按6个月当年度州地区职工月平均工资计算）；

　　3、依国家规定，工亡职工之子的扶养费160404.3元；

　　4、甲方自愿补偿乙方来回差旅食宿费15000元；

　　5、基于乙方因家庭贫困，请求给予法定补偿额之外再予补偿的意愿，鉴于工亡职工在公司工作六年来，一贯认真负责、和睦团结、业绩优秀的事实，甲方出于情谊和人道主义，在征得职工代表大会同意的.情况下，愿再一次性帮助和补偿乙方人民币342565.7元，其中包括工友自愿捐助的款项68000元。

　　二、乙方同意在签订本协议后配合甲方至劳动行政部门办理与工伤认定及工亡待遇领取等相关的各项手续，配合提供包括家庭关系证明原件、火化证明原件、户口注销证明原件、医学死亡证明原件、抢救病历原件、继承人身份证原件、子女户口薄原件、抚养费一次性申领申请等因办理上述手续所需的所有相关资料。

　　三、本协议签订后，甲方先支付给乙方现金人民币80000元，以便于乙方来往花费和办理工亡职工丧葬事宜，余款900000元待甲方在经劳动行政部门确认已办理完所有工亡待遇领取手续后五日内将本协议第一条约定之款项一次性转入乙方共同指定以下账户：

　　户名：代理律师：李西涛

　　开户行：中国建设银行州支行

　　账号：

　　乙方代理律师在确认收到上述款项的同时，需向甲方提供乙方全部人员签名捺指印的收款收据。

　　四、乙方收取上述款项后，分配保管应自行或委托律师处理，如发生任何纠纷均不得再与甲方纠缠。

　　五、本协议为一次性补偿方案，双方别无争议，本事故双方签字确认后即全部了结，乙方不得再向甲方主张任何权利。如甲方违约，应多赔付乙方叁拾万元人民币，如乙方违约则无权请求甲方支付本协议第一条第五项补偿款中的274565、7元。

　　六、本协议自甲方盖章、乙方签字后生效。

　　七、本协议一式肆份，甲乙双方各执一份，乙方代理律师存档一份，劳动社保部门备案一份。

　　甲方：

　　代表人：

　　乙方：

　　代理律师：李西涛

　　执业证号：14105200710179577

　　联系电话：13608620863

　　20xx年9月18日

死亡赔偿协议书2

　　甲方：1、罗XX，陈XX之子。

　　2、罗XX，陈XX之夫。身份证号码：………。

　　3、倪XX，陈XX之母。

　　乙方：XX有限责任公司

　　法定代表人：洪XX，职务：XX。

　　丙方：洪XX，身份证号码：………。

　　甲方罗XX之妻陈XX系乙方工人，因工作原因于20xx年6月21日发生事故，因医治无效于20xx年6月22日死亡。为妥善解决陈天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的.原则，经协商达成协议如下：

　　一、丧葬事宜：

　　甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）

　　二、赔偿金额：

　　乙方向甲方之倪XX支付赔偿金壹万元；向甲方之罗XX、罗XX支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。

　　三、付款期限：

　　20xx年6月30日前支付倪XX全部赔偿金壹万元，支付罗XX、罗XX部分赔偿金伍万元；20xx年5月21日前支付罗XX、罗XX剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

　　四、违约责任：

　　1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

　　2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。

　　五、担保条款：

　　丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

　　甲方签字：乙方签字盖章：丙方签字：

　　时间：时间：时间：

死亡赔偿协议书3

　　甲方：______________________

　　身份证号码：______________________

　　住址：______________________

　　联系电话：______________________

　　乙方：______________________

　　身份证号：______________________

　　住址：______________________

　　联系电话：______________________

　　经双方协商一致，现_________（甲方）与_________（乙方）就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计________元。

　　二、付款时间及办法：

　　三、上述费用支付给乙方后，由乙方内部自行安排分配和处理处分，其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。

　　五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。如违约的，除由违约方赔偿另一方因此造成的`损失外，还应承担违约金元。

　　七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

　　八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满意。

　　九、本协议为一次性终结处理协议。

　　十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。

　　甲方（签字）：______________________乙方（签字）：______________________见证人（签字）：______________________

　　________年________月________日

死亡赔偿协议书4

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　__________，于___年____月____日在工作时发生事故，经全力抢救无效死亡。__________于____年____月____日出生，其供养亲属情况如下：

　　妻子：姓名____年龄____出生日期：___年___月___日家庭住址：______________身份证号码：________

　　为妥善处理__________死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上，双方本着互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金，______________元人民币；

　　二、甲方愿一次性补偿乙方______________元人民币作为补助金；

　　三、乙方在提出生活出现困难的情况下，经甲乙双方协商，甲方可支助__________长女完成学业。

　　四、乙方保证于____年____月____日前对__________遗体进行火葬。

　　五、甲方履行义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就__________死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

　　六、甲方履行汇款义务后，此事的'处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议。

　　十、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。

　　甲方：__________乙方：__________委托代理人：__________

　　___年___月___日___年___月___日___年___月___日

死亡赔偿协议书5

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　______月______日_______时___________分，_________驾驶小客车(内乘______、___________)由西向东行至_________区与国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成_______抢救无效死亡。现_______(甲方)与_______六名近亲属(乙方)就_________死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议书：

　　一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由_________支付给了______哥哥_______)。

　　二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后________日内汇入乙方六人共同指定的`银行帐号。帐号为：________________

　　三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

　　四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何费用。

　　五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　八、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

　　甲方：__________乙方：___________

　　_______年_______月__________日

死亡赔偿协议书6

　　甲方：

　　乙方：

　　代表人：

　　身份证号:

　　丙方:

　　身份证号:

　　丁方：

　　身份证号：

　　甲方职工李同志于______年____月____日醉酒死亡，现甲、乙、丙、丁四方就该起事件的争议问题，达成如下协议：

　　1、甲方在已经为乙方垫付4000元费用的基础上，再一次性向乙方支付补偿款xx万元(包含死亡赔偿金、被抚养人生活费，误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金以及丧葬补助费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助等)。

　　2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结，再无任何其他争议。

　　3、乙方保证其向甲方出具的户口簿、身份证、近亲属关系证明以及授权委托书等书面材料的真实性、合法性。如上述文件的真实性或合法性存在问题，则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方，并自愿放弃向甲方索赔的所有权利，丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。

　　4、乙方承诺不得再就本次事件，以劳动、侵权或任何其他理由向甲方或其工作人员要求赔偿、补偿或主张任何其他权利，并不得干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活。

　　5、乙方、丙方和丁方保证，李除乙方外再无其他近亲属。如有乙方之外的李的近亲属向甲方或其工作人员主张权利，则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方，并自愿放弃向甲方索赔的所有权利，丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的.义务承担无限连带责任。

　　5、甲、乙、丙、丁四方一致同意，如果乙方违反第4条的约定，又向甲方或其工作人员主张权利或干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活，因此给甲方或其工作人员造成的所有费用和损失（包括但不限于诉讼费、律师费、补偿款、赔偿款等等），全部由丙方和丁方承担，甲方不需要承担任何责任。

　　甲方（盖章）：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　代表人：

　　____年____月____日

　　丙方：

　　____年____月____日

　　丁方：

　　____年____月____日

死亡赔偿协议书7

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　甲乙双方因________年____月____日在发生交通事故，交警队作出事故认定书，甲方负事故责任，乙方负事故责任，现双方协商一致，达成协议如下，共同遵守：

　　一、甲方在协议签订_______日内，向乙方支付________元，乙方收款向甲方出具收据；

　　二、本协议为双方一次性解决本事故纠纷，此后乙方不得因本事故再向甲方要求赔偿；

　　三、本协议一式三份，双方各执一份，交警队留存一份；

　　四、本协议自双方签字生效，甲方未按时向乙方付款，本协议作废，乙方有权向法院起诉要求赔偿。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　委托代理人：_________________委托代理人：_________________

　　________年____月____日________年____月____日

死亡赔偿协议书8

　　甲方：___________身份证号码：________

　　乙方：___________身份证号码：________

　　死亡原因：____________

　　直系亲属：________姓名：__________身份证号：____________

　　为妥善处理_________死亡的善后事宜，依据相关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：

　　一、甲方一次性赔偿乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、死亡赔偿金等等共计人民币xx元

　　二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方___万元赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结_________的死亡赔偿纷争，自愿放弃基于_________死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

　　三、本协议签订后，乙方及其近亲属不得再就_________赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议；不得要求甲方将死者_________的尸体运回______省______市，而应就地在殡仪馆进行火化处理；如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。

　　四、付款方式和付款时间甲方于20______年______月______日前支付乙方全部赔偿金___万壹元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。

　　五、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配；如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

　　六、乙方同意出具授权委托书和提供相关有效资料给甲方，将死者务工期间雇主为其投保的保险受让权利全部转让给甲方(即归甲方所有)并保证不持异议。(如果是因为工伤死亡)本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生效力，协议一式三份，甲方执两份，乙方执一份。

　　甲方：___________乙方：___________

　　______年______月______日______年______月______日

　　意外事故致人死亡，于法于理都应该对受害者家属进行赔偿。双方协商好后需签订死亡赔偿协议书。那么，死亡赔偿协议书的范本需要包含一些什么内容呢?协议书的内容，首先应该包含甲乙双方的基础个人信息，还有受害者家属的`信息。其次，需要详细记录双方协商内容。最后，关于赔偿的金额以及支付时间，签订协议书的日期都要明确。

死亡赔偿协议书9

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　_______________受雇在甲方船上务工，________年_____月____日不慎意外死亡。乙方系死者__________的直系亲属。甲乙双方就死者__________的善后事宜经协商一致，自愿达成条款如下：

　　一、甲方愿意一次性支付给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币_______________元整（￥：__________元），乙方同意接受上述赔偿款额；

　　二、甲方将上述_______________元整（￥：__________元）于本协议签订后__________日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为：__________；

　　三、上述费用支付给乙方后，由乙方内部自行分配、处理，其分配、处理的`方式、后果与甲方无关；

　　四、甲方履行汇款义务后，乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何理由就_______________死亡一事向甲方要求其他任何费用；

　　五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任；

　　六、本协议为一次性终结处理协议；

　　七、本协议自甲乙双方签字后生效；

　　本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份。

　　甲方：_______________乙方：_______________

　　________年____月____日

死亡赔偿协议书10

　　协议书格式甲方:东方虹乙方:太阳神

　　xxx受雇在甲方船上务工,二零零九年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的'直系支属。甲乙双方就死者xxx的善后事件经协商一致,自愿达成条款如下:

　　一、甲方愿意一次性付出给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币------万元整($:------元),乙方同意接受上述赔偿款额;

　　二、甲方将上述------万元整($:------元)于本协议签署后--日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:---------------------------------------------;

　　三、上述费用付出给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方有关;

　　四、甲方履行汇款任务后,乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何来由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何费用;

　　五、甲方履行汇款任务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、任务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任;

　　六、本协议为一次性终结处理协议;

　　七、本协议自甲乙双方签字后生效;

　　本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份。

　　xxxx年xx月xx日

　　甲方: 乙方:

死亡赔偿协议书11

　　下课时间，我们班出现了一场意外事故。

　　这件事令人可怕。班里有位男同学，下课和其他同学玩的时候，不知道是被人推的'，还是跌倒的，具体情况我也不是很了解，但至少我知道，他的头脑后面淌了许多血。

　　当老师要我和一位女同学带他到医务室的时候，我惊呆了，谁忍心看那已经被血染了一大块的帽子，还有他的伤口。当医务室医生用酒精擦他伤口时，我发现它那伤口似乎如张开的嘴一样可怕，我不禁闭上眼睛，不敢再目睹那些血伤口。那位男同学也很着急，哭哭啼啼的。

　　这件事给我们一个启发：平时在任何地方，必须要注意安全，因为安全是最重要的。

死亡赔偿协议书12

　　甲方：

　　乙方：xx，(性别)xx，(民族)xx，身份证号码：xx，系xx的xx(亲属关系)。

　　XX，于20xx年月日在工作时发生事故，经全力抢救无效死亡。XX于xx年xx月xx日出生，其供养亲属情况如下：

　　妻子：姓名xx年龄xx出生日期xx

　　家庭住址：xxxxxx

　　身份证号码：xxxxxx

　　为妥善处理XX死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上，双方本着互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金，xx元人民币。

　　二、甲方愿一次性补偿乙方xx元人民币作为补助金。

　　三、乙方在提出生活出现困难的情况下，经甲乙双方协商，甲方可支助XX长女完成学业。

　　四、乙方保证于20xx年8月日前对XX遗体进行火葬。

　　五、甲方履行义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就XX死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

　　六、甲方履行汇款义务后，此事的.处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议。

　　十、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。

　　甲方：xxx有限公司(盖章)

　　乙方：(捺印)

　　委托代理人：

　　日期：

死亡赔偿协议书13

　　甲方：___工程有限公司

　　法定代表人：___，

　　职务：___

　　乙方：___ ___之父，

　　身份证号码：______

　　___ ，___之母，

　　身份证号码：___

　　乙方之子___系甲方单位的工人，因工作原因于___年___月___日发生工伤事故，经抢救无效于___年___月___死亡。___，___，___岁，身份证号码：______，供养亲属及直系亲属身份情况：

　　父亲：___，年龄：___岁，出生日期：___年___月___日，家庭住址： ______ ;

　　母亲：___，年龄：___岁，出生日期：___年___月___日，家庭住址： ______ 。

　　为妥善处理___工伤死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《___省工伤保险条例》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：

　　一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币___元(大写：___整)，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

　　二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方___元工伤赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结___的工伤死亡赔偿纷争，乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利，自愿放弃基于___工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

　　乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者___的尸体运回______市，而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。

　　三、付款方式和付款时间

　　甲方于___年___月___日前支付乙方全部赔偿金______元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。

　　四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

　　五、乙方保证在签署并协议时，确认其为___的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的.授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。

　　六、违约责任

　　1、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币______元(大写：______整)作为违约金。

　　2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

　　七、争议解决

　　甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交___仲裁委员会裁决。

　　八、其他

　　本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式三份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份。

　　甲方(盖章)：

　　乙方签字：

　　签订时间：___年___月___日

死亡赔偿协议书14

　　甲方：身份证号码：

　　乙方：身份证号码：

　　直系亲属：姓名，身份证。

　　为妥善处理xxx死亡的善后事宜，依据相关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：

　　一、甲方一次性赔偿乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、死亡赔偿金等等共计人民币xx元。

　　二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方x万元赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结xxx的死亡赔偿纷争，自愿放弃基于xxx死亡所产生的`各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

　　三、本协议签订后，乙方及其近亲属不得再就xxx赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者xxx的尸体运回xx省xx市，而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。

　　四、付款方式和付款时间。

　　甲方于7月18日前支付乙方全部赔偿金x万壹元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。

　　五、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配;如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

　　六、乙方同意出具授权委托书和提供相关有效资料给甲方，将死者务工期间雇主为其投保的保险受让权利全部转让给甲方(即归甲方所有)并保证不持异议。(如果是因为工伤死亡)。

　　本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生效力，协议一式三份，甲方执两份，乙方执一份。

　　甲方：乙方：

　　签订时间：

死亡赔偿协议书15

　　甲方：李某（受害人之妻）

　　乙方：钱某（驾驶员）

　　丙方：某公司（车主）

　　因受害人王某驾车与钱某驾车相撞导致王某死亡，甲乙丙三方经充分协商，同意就交通事故损害赔偿一事达成以下全都看法：

　　一、三方确认，乙、丙方共应赔偿甲方人民币232224.57元，赔偿项目包括死亡赔偿金、被扶养人生活费、车辆损失费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、误工损失、精神损害抚慰金等全部赔偿项目（甲方损失总额为464449.14元，因双方担当同等责任减半赔偿）。

　　二、乙、丙方同意太平洋保险公司将全部赔偿款直接支付给甲方。

　　三、除保险公司的`赔偿款以外，余额（详细金额由太平洋保险公司核算）由乙、丙方连带赔偿给甲方，并于本协议生效后5天内一次性付清。

　　四、除以上赔偿款以外，乙、丙方出于人道主义，自愿额外补偿甲方人民币20000元，于本协议生效后5天内一次性付清。此后，甲方不得再以任何理由要求乙、丙方进行任何补偿或赔偿，否则视为甲方违约，应当退还乙、丙方额外支付的20000元补偿款，并根据本协议商定支付甲方违约金。

　　五、任何一方违约，均需向对方支付违约金30000元。

　　六、本协议经三方签字或盖章后马上生效；本协议一式四份，三方各执一份，交警备存一份。

　　甲方：乙方：

　　丙方：

　　xxxx年xx月xx日

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