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赔偿协议书

赔偿协议书15篇【必备】

　　在社会发展不断提速的今天，用到协议的地方越来越多，签订协议能够较为有效的约束违约行为。我敢肯定，大部分人都对拟定协议很是头疼的，以下是小编整理的赔偿协议书，欢迎阅读与收藏。

赔偿协议书15篇【必备】

赔偿协议书1

　　甲方：__市__物业管理有限公司

　　乙方：__

　　身份证号码：___

　　甲乙双方就乙方因违反劳动合同法第39条现需解聘，经平等协商，自愿达成如下协议：

　　1) 乙方于__年__ 月__日离职于甲方；

　　2) 甲方于乙方办理完毕离职手续之日一次性向乙方支付人民币RMB , 该款包括奖金、加班工资、津贴、解聘经济补偿金或赔偿金、社保福利等甲方依法应向乙方支付的所有款项；

　　3) 上述款项支付完毕后，双方基于劳动关系的权利义务全部结清，乙方不得再以任何方式到任何部门、机关向甲方主张基于劳动关系的任何权利；

　　4) 本协议为双方自愿平等协商达成，无欺诈、胁迫的'情形，并不得向无关的第三者透露；

　　5) 如果乙方违反本协议约定，甲方有权要求乙方退回上述已支付的款项，并要求乙方支付同等金额的违约金；

　　6) 本协议经双方签字盖章后生效。

　　甲方：____公司

　　乙方：___

　　__年__月__ 日__年 __月__日

赔偿协议书2

　　甲方：

　　性别：

　　出生年月：____年____月____日

　　身份证码：

　　家庭住址：

　　电话：

　　乙方：

　　公司住所地：

　　法人代表：

　　鉴于甲方于____年____月____日在__工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：

　　一、赔偿金额：

　　1、甲、乙双方一致确认，乙方于_年__月__日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币_元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款_元。

　　2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币_______元整。甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。

　　二、付款期限：

　　本协议第一条第2项确认的'款项，在本协议签定之日即付人民币_年__月__日前付人民币余款人民币于_年__月_日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为：.

　　三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

　　四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

　　五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

　　六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

　　七、违约责任：

　　1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

　　2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

　　八、以上条款双方均自愿遵守。

　　九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。

　　甲方(负责人)签字：

　　日期：

　　乙方签字：

　　日期：

赔偿协议书3

　　甲方：__

　　乙方：房__

　　20__年4月10日，甲方因火灾造成乙方世嘉汽车服务会所，损失严重。先经甲乙双方协商：

　　1、甲方愿赔偿乙方为8（扒万）元损失。

　　2、付款方式：20__年12月30日前一次性付4万元；20__年12月30日一次性付4万元。

　　3、如到期不付，支付违约金30%。甲方愿用尉犁县9号小区B5—2—502室，108.07平方米房屋作抵押。

　　甲方签字：_________

　　乙方签字：_________年_________月_________日

　　_________年_________月_________日

　　甲方担保人：_________

赔偿协议书4

　　甲方：___________（飞天船工程承揽人）

　　乙方：___________xxx之父，身份证号码：___________

　　___________，xxx之母，身份证号码：___________

　　乙方之子xxx系甲方的雇工，于20xx年6月11日在飞天船上不慎触电受伤，经抢救无效于当日不幸死亡。___________，男，26岁，身份证号码：___________，供养亲属及直系亲属身份情况：

　　父亲：________，年龄：________，出生日期:20xx年xx月xx日，家庭住址：________；

　　母亲：________，年龄：________，出生日期：20xx年xx月xx日，家庭住址：________。

　　为妥善处理xxx触电死亡的善后事宜，依据相关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：

　　一、甲方一次性赔偿乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、死亡赔偿金等等共计人民币叁拾伍万元整（￥;350000.00元），除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

　　二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方35万元赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结xxx的死亡赔偿纷争，自愿放弃基于xxx死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

　　三、本协议签订后，乙方及其近亲属不得再就xxx赔偿事宜向甲方提出任何形式的'赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议；不得要求甲方将死者xxx的尸体运回XX省XX市，而应就地在殡仪馆进行火化处理；如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。

　　四、付款方式和付款时间

　　甲方于20xx年7月18日前支付乙方全部赔偿金35万壹元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。

　　五、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配；如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

　　六、乙方同意出具授权委托书和提供相关有效资料给甲方，将死者务工期间雇主为其投保的保险受让权利全部转让给甲方（即归甲方所有）并保证不持异议。

　　本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生效力，协议一式三份，甲方执两份，乙方执一份。

　　甲方：________20__年__月__日

　　乙方：________20__年__月__日

赔偿协议书5

　　被拆迁人（以下简称甲方）：

　　拆迁人（以下简称乙方）：

　　经政府批准，因建设工程建设需要根据《民法通则》《合同法》和《土地管理法》的有关规定，双方本着平等自愿的原则，就拆迁补偿一事达成如下协议：

　　一、被拆迁人情况：

　　根据乙方提供的产权证书材料，结合相关法律、法规，经甲、乙双方核对，对乙方房屋、附属物情况确认如下：（一）房屋坐落：（二）房屋产权属：（三）房屋用途：（四）房屋所在的楼层数为第层。

　　二、拆迁人情况：

　　乙方根据我国有关法律规定，委托已经取得拆迁人资格证的拆迁公司在约定的时间开始拆迁工作，并于发出拆迁公告，乙方承诺将依法与甲方就拆迁补偿事宜达成一致意见。

　　三、房屋补偿：

　　甲方目前所有房屋的建筑面积为平方米，其中包括套内建筑面积平方米、公摊建筑面积平方米，（以房屋产权证书为准）经过双方共同委托的具备房地产评估资格的评估机构的评估，此等房屋所有权的单位价格为元/平方米，故甲方拥有房屋所有权的合计价值为元/平方米。

　　四、土地补偿：

　　甲方目前房屋所占土地共有平方米，其中甲方享有专有土地使用权的'有平方米，甲方与其他人共有土地使用权的有平方米（以土地使用权证为准）；经过双方共同委托具备房地产评估资格的评估机构的评估，此等土地使用权的单位价格为元/平方米，故甲方拥有土地使用权的合计价值为元

　　五、其他补偿：

　　考虑到甲方长期居住于此地，搬离家园将给甲方造成诸多不便，本着奖励补偿的原则，乙方承诺除前述房屋补偿金与土地补偿金以外，还应当向甲方支付以下补偿金：

　　1、电话号码变更费用：

　　2、有线电视安装成本：

　　3、交通运输费用等。

　　六、补偿金支付方式：根据双方友好协商，乙方应向甲方支付补偿金共计人民币元，乙方承诺将在年月日前，一次性将全部补偿金额以现金方式支付给甲方。

　　七、房屋搬迁时间：甲方在收到乙方支付的补偿金后日内将房屋腾空、经乙方验收合格，并交由乙方拆除。

　　八、违约责任：本协议自双方签字盖章后生效，任何一方不得违约，否则按全部补偿金额的%支付违约金，造成对方经济损失的，依法赔偿损失。

　　九、争议解决：双方如有争议，将交由拆迁房屋所在地法院判决。

　　十、其他：本协议壹式陆份，双方各执叁份，乙方提交房屋行政管理机构壹份。

　　被拆迁人（以下简称甲方）：

　　拆迁人（以下简称乙方）：

赔偿协议书6

　　协议书编号：_______

　　甲方(被赔偿方)：______________

　　联系号码：______________

　　住所地：____________________

　　乙方(赔偿方)：______________

　　联系号码：______________

　　住所地：____________________

　　鉴于：甲方与乙方就因水管漏水给甲方造成的经济损失进行赔偿事宜协商一致，经双方自愿，达成如下协议：

　　第一条协议目的

　　本协议的目的是为了明确双方因水管漏水引起的赔偿责任与金额，进一步维护双方的合法权益，并保证双方的合作关系更加稳定和谐。

　　第二条漏水赔偿责任

　　1.如因乙方的过错或疏忽导致甲方住所发生水管漏水事故，乙方应承担相应赔偿责任。

　　2.如非因乙方的过错或疏忽导致的水管漏水事故，乙方不承担赔偿责任。

　　第三条赔偿金额确定

　　1.如果甲方住所出现水管漏水事故，乙方应及时派遣工作人员进行检修和维修，并对因漏水事故所造成的直接经济损失负责赔偿。

　　具体赔偿金额以甲方提供的相关费用票据为准，但必须在合理范围内，并经双方共同确认后方可执行。

　　2.如水管漏水事故给甲方造成其他间接经济损失，乙方应和甲方进行协商，如协商不成，按法律规定的方式进行赔偿。

　　第四条赔偿支付方式

　　1.乙方应在与甲方确认赔偿金额后的三个工作日内，一次性支付赔偿款项到甲方指定的银行账户。

　　2.赔偿款项应以人民币形式支付，如有外币赔偿金额，按照当时的汇率兑换为人民币支付。

　　第五条保密义务

　　协议双方应对协议内容及相关信息予以保密，并不得将该协议内容泄露给任何第三方。

　　第六条违约责任

　　1.如甲方违反本协议约定的赔偿金额使用或其他义务，乙方有权终止赔偿义务。

　　2.如乙方未按协议约定的时间及金额支付赔偿款项，应按日给付违约金，违约金的计算方式为赔偿款项的'万分之五。

　　第七条争议的解决

　　本协议如发生争议，甲乙双方应首先通过友好协商的方式解决。协商不成的，双方同意提交有管辖权的人民法院处理。

　　第八条协议的变更与终止

　　1.除双方一致同意外，任何一方不得单方面对本协议进行变更或解除。

　　2.如有其他需要变更或解除本协议的情况发生，双方应书面协商并达成新的协议。

　　第九条附则

　　1.本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

　　2.本协议自双方签字之日起生效，有效期为_______，届时如无法达成新的协议，本协议自动终止。

　　3.本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。

　　甲方签字：______________日期：__________

　　乙方签字：______________日期：__________

赔偿协议书7

　　甲方：

　　乙方：（身份证号码：），系死者之妻

　　（身份证号码：），系死者之女

　　（身份证号码：），系死者之子

　　（身份证号码：），系死者之

　　鉴于：于年月日分时分在前往甲方积家御景项目上班途中突发心肌梗塞，经抢救无效死亡。现代表死者工作单位的甲方和代表死者亲属的乙方（系死者的配偶、父母、成年子女）就死亡待遇等问题的处理达成如下协议：

　　一、乙方属于非因工死亡，甲方根据有关规定以及自愿原则向乙方支付一次性抚恤金、一次性困难补助费以及死者丧葬费等其他全部费用。上述费用共计人民币万元（大写：万元），甲方在20xx年月日前一次性支付。乙方应提供相关资料、证件并积极配合甲方办理相关手续，涉及的赔付费用已包含在上述费用总额中。

　　二、本协议系甲、乙双方真实意思表示，属于双方就死亡事件终结性处理方案，乙方自愿放弃申请工伤、仲裁、诉讼及其他权利。乙方收到上述款项后，乙方承诺不再以任何理由和方式向甲方以及甲方的'分包单位主张任何权利和法律责任。同时，本协议履行后双方也不存在任何其他有关死者劳动关系的争议或其他未了事项。

　　三、此协议一式两份，双方签字或盖章后生效，并具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　见证人：

赔偿协议书8

　　甲方：________________________

　　乙方：________________________

　　乙方地址：__________________

　　身份证号码：__________________

　　根据《民法典》和《土地管理法》以及相关的法律法规规定，经甲乙双方协商一致，并经乙方村委会证明，现就甲方建设用地范围内的地上青苗以及其它地上附着物(以下统称“地上物”)的一次性补偿，达成如下协议：

　　一、经村委会证明乙方有权与甲方签订本协议、并且有权领取属于乙方所有权或管辖权范围内各项地上物的所有补偿款。乙方代表乙方家庭所有成员签订本协议。

　　二、在甲方建设用地范围内，乙方享有补偿权利的全部内容如下：

　　以上青苗等补偿款合计(小写)：____________元(大写)：____________人民币：____________元。

　　三、甲乙双方共同对甲方建设用地范围内应进行补偿的内容和情况进行核实并予以公示;如果公示之后无人对乙方的权利人身份、乙方的家庭代表身份、补偿的数量、补偿的.金额、乙方与甲方签订本协议的权利、乙方领取补偿款的权利等事项提出异议，则甲方将根据本协议约定的补偿金额，自本协议签订之日起3日内，一次性支付给乙方。乙方收到全部款项后不得以任何理由阻碍甲方施工。甲方不再支付任何款项给乙方。

　　四、协议实行后，其地上物的所有权归甲方。由甲方处置。未经甲方书面同意，乙方不得对已补偿的青苗树木种植区域内的土地再进行种植和利用。

　　五、签署本协议时，乙方应向甲方提供其作为补偿权利人的证明资料，包括身份证、家庭户口本，农村土地承包协议(证明其对相关土地耕作经营权利的书面文件)，建筑物产权证明等。

　　六、村委会作为本协议的见证方，对乙方的合法村民身份、被补偿地上物的所有权人之代表身份以及补偿标准、数量、补偿金额发放等相关事宜，给予见证、监督和证明。

　　七、本协议如发生争议，甲乙双方应通过友好协商解决;协商不成可以向当地人民法院起诉。本协议自甲、乙签字盖章之日起生效。本协议一式贰份，甲乙方各执一份。

　　甲方(盖章)：____________乙方(签名)：____________

　　代表人签字：____________代表人签字：____________

　　签订日期：____________

赔偿协议书9

　　甲方：白 __，女，_______年_______月_______ 日出生，汉族，住榆林市_______区。系陕 K__X 小轿车车主。

　　乙方：李 __，男，_______年_______ 月_______日出生，汉族，住榆林市_______村。系陕 K__ 车车主。

　　甲、乙双方就 20_______年 5 月 6 日晚发生的交通事故，经双方充分协商，现就此交通事故损害赔偿自愿达成如下协议：

　　一、乙方赔偿甲方车辆修理费、拖车费、医疗检查费、交通费等费用共计人民币肆万贰仟元整（小写：42000元）。该赔偿款于签订本协议之时同时交付，不另立凭据。

　　二、双方所涉其它责任互不追究。即甲方不得追究乙方任何责任，乙方不得追究甲方任何责任。

　　三、乙方自愿放弃一切权利，不得向甲方再行主张任何权利。

　　四、本协议为一次性调解赔偿协议，协议签订后任何一方不得反悔，如有反悔，需向对方支付违约金人民币贰万元整（小写： 20000元）。

　　五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。自双方签字后生效。

　　甲方（签字）：

　　乙方（签字）：

　　________年____月____日________年____月____日

赔偿协议书10

　　甲方：

　　乙方：

　　于xx年xx月xx日在甲方经营的_景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(￥4，000.00元)

　　三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

　　四、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的`结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　七、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

　　八、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效。

　　甲方：(盖章)

　　乙方：(盖章)

　　日期：20xx年xx月xx日

赔偿协议书11

　　甲方：xx有限公司扬州分公司

　　乙方：陈xx身份证号码:3210281955012xxxx7

　　乙方陈xx于20xx年 07 月17日在甲方的泰州怡和花园工地不慎受伤，现已治愈。就其医疗费，补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

　　一、甲方一次性支付给乙方一次性补偿金人民币 35000 元大写叁万伍仟元，自本协议签字生效后5日内付清。

　　二、甲乙双方签定此协议后，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷。

　　三、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

　　四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

　　甲方：乙方：

　　协议签字生效日：年月日

赔偿协议书12

　　拆迁人(以下简称甲方)：____________________

　　单位名称：__________ 地址： __________法定代表人：__________

　　职务：__________ 邮编： __________电话：__________

　　委托代理人：__________

　　单位名称： __________地址：法定代表人：

　　职务：邮编：电话：

　　被拆迁人(以下简称乙方)：______________________________

　　单位名称：地址：法定代表人：

　　职务：邮编：电话：

　　委托代理人：____________________

　　单位名称： __________地址：__________ 法定代表人：__________

　　职务： __________邮编：电话：

　　房屋承租人(使用人)(以下简称丙方)：

　　单位名称：地址：法定代表人：

　　职务：邮编：电话：

　　委托代理人：

　　单位名称：电话：法定代表人：

　　职务：邮编：电话：

　　甲方因________________建设需要，经批准取得_________号《房屋拆迁许可证》，根据《城市房屋拆迁管理条例》、《安徽省城市房屋拆迁管理办法》及___________等规定，对乙方的房屋进行拆迁，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、协商一致的基础上，就房屋拆迁补偿安置达成如下协议：

　　第一条被拆除房屋现状

　　(一)房屋所在地点_________，建筑面积__________平方米(其中有证建筑面积________平方米，房屋使用面积___________，房屋产权证号_________)，房屋的用途_________，房屋的产权性质_______，房屋的结构_________，房屋的总楼层数__________，房屋所在的楼层数___________，房屋的.朝向______________。

　　(二)房屋内部设施及装潢情况：

　　(三)房屋的附属物及构筑物情况：

　　(四)机械设备情况：

　　第二条乙方或丙方基本情况

　　(一)被拆除房屋为住宅时：

　　1、乙方有正式户口________人(其中常住人口_________人)，分别是(姓名、性别、年龄、与户主关系等)。

　　2、丙方有正式户口_________人，分别是(姓名、性别、年龄、与户主关系等)：____________________________________________。

　　(二)被拆除房屋是非住宅时：

　　1、乙方情况：_________________________________

　　2、丙方情况：_________________________________

　　第三条房屋拆迁补偿选择第________种方式： 1、货币补偿。2、房屋产权调换。

　　第四条被拆迁房屋的货币补偿方式

　　(一)货币补偿金额的确定选择第_________种方式：

　　1、根据当地政府公布的货币补偿基准价由当事人协商确定价格。

　　2、根据当事人共同

赔偿协议书13

　　(死亡)

　　甲方(用人单位)：_______________

　　乙方(工亡职工近亲属)：配偶：_____(姓名)，身份证号码：__________;

　　父亲：_____(姓名)，身份证号码：__________;

　　母亲：_____(姓名)，身份证号码：__________;

　　长子女：_____(姓名)，身份证号码或出生日期：__________;

　　次子女：_____(姓名)，身份证号码或出生日期：__________;

　　乙方系甲方工亡职工_____(姓名)，_____年_____月_____日_____时_____分许，(填写《工伤保险条例》认定为工伤和视同工伤的具体情形)，经抢救无效死亡。经其近亲属提议，各方在平等自愿的基础上充分协商，达成如下赔偿协议，共同遵守执行：

　　一、甲方赔偿工亡职工_____(姓名)工亡待遇共计人民币_____元(大写)，包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金，在本协议生效后一次性付清。

　　二、乙方将依据《工伤保险条例》享有的.工亡待遇权利和甲方向_____________保险公司为工亡职工_____(姓名)所投商业保险的合同权利全部转让给甲方。转让的工伤保险待遇权利和商业保险的合同权利，乙方应当在本协议签订时提供甲方行使上述受让权利的有效证件。若乙方在本协议签订时拒不提供甲方行使上述受让权利的有效证件，甲方有权拒付全部工亡待遇。

　　三、甲方应支付工亡职工_____(姓名)工亡待遇，由乙方共同委托其中一人为代理人，凭授权委托书从甲方领取，委托代理人领取完全等同于委托人亲自领取。

　　四、乙方若不能共同委托代理人领取甲方应支付工亡待遇费用，同意由甲方在公证处办理提存公证，将应当支付的工亡职工_____(姓名)工亡待遇交由公证处保管，提存公证等同于甲方已经支付了工亡保险待费用。若公证处不办理提存公证，甲方有权拒付。

　　五、乙方对甲方支付工亡职工_____(姓名)的工亡待遇，自行协商或依据法定程序进行分配，甲方无权也无义务予以干涉。

　　六、本协议没有特别约定的，在签订后不得变更或解除，也不得反悔。

　　七、甲方若违反本协议约定，不按时足额支付工亡待遇，应按未支付金额的日万分之五向乙方承担违约金。乙方违反本协议约定或在本协议签订后又反悔的，除退还已经收取的全部工亡待遇金外，还应自已经领取的日期起，按每日万分之五向甲方支付违约金，并解除本协议，由乙方按照法定程序寻求解决。

　　八、本协议自签订之日起生效，至甲方从社会保险机构领取完工伤保险待遇金和从商业保险公司领取完理赔款项后失效。共一式四份，甲乙双方各执一份，交社会保险部门和商业保险公司各一份，效力相同。

　　各方当事人签字盖章：甲方：__________(公章) 法定代表人：__________(签字)

　　乙方(签字)：__________ 委托代理人(签字)：__________

　　见证方：__________(签字或盖公章)

　　签订日期：_______________