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事故的赔偿协议书

时间:2024-10-04 07:32:19 协议书

事故的赔偿协议书

  在社会发展不断提速的今天,人们运用到协议的场合不断增多,签订签订协议是最有效的法律依据之一。那么什么样的协议才是有效的呢?下面是小编帮大家整理的事故的赔偿协议书,欢迎阅读与收藏。

事故的赔偿协议书

事故的赔偿协议书1

  甲方:_________ (医疗机构)

乙方:____________ (患方)

  甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的.情况下达成如下协议:

  一、患者基本情况:

  姓名:___年龄:___性别:___籍贯:___住址:______身份证号:___住院号:___疾病诊断:___治疗结果:______

  二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:

  三、医疗事故原因

  四、赔偿数额

  1、医疗费:___元;

  2、误工费:___元;

  3、住院伙食补助费:___元;

  4、陪护费:元;

  5、残疾生活补助费:___元;

  6、残疾用具费:___元;

  7、丧葬费:___元;

  8、被抚养人生活费:___元;

  9、交通费:___元;

  10、住宿费:___元;

  11、精神损害抚慰金:___元;

  12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:___元(不超过2人)合计:___元

  五、赔偿款给付时间:

  六、违约责任

  七、其他

  1、出院处理:_________

  2、如为死亡患者,尸体处理

  3、其他

  八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方:_____________

  乙方:_____________

  日期:20____年____月_____日

事故的赔偿协议书2

  甲方:_______

  身份证号码:_______

  住址:_______

  联系电话:_______

  乙方:_______

  身份证号码:_______

  住址:_______

  联系电话:_______

  20___年___月___日,甲方驾驶_______________轿车行驶至路段(可详细说明)与受害人乙方发生碰撞,至受害人_________(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经南昌市局东湖区交警大队认定,在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。_____车载交通部门登记的实际车主为____________,该车在保险公司支公司投保了(保险种类)。

  甲乙双方在平等、自愿的基础上,依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,在南昌市局东湖区交警大队的见证下,就交通事故所造成的`损害达成赔偿协议如下:

  一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计_____________元(小写_____________元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目);

  二、乙方同意接受以上赔偿款项,并放弃对甲方的其他一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求,由甲方决定如何处理解决;

  三、本协议签订后,为方便甲方进行保险理赔,甲乙双方都同意相互配合;

  四、甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金(小写)_____________元整;

  五、乙方对甲方的行为表示谅解,保证不在向司法部门提出其他诉讼请求,并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况,出具相关的文件或证明;

  六、乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付,由甲方进行理赔或索赔,必要时候乙方要配合甲方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归甲方所有;

  七、乙方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若本协议被确认无效,乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方,若造成甲方其他损失,则由乙方承担全部责任;

  八、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方向对方支付违约金_____________元整;

  九、本协议于甲、乙双方在南昌市局东湖区交警大队的见证下双方签字、并由南昌市局东湖区交警大队签章后立即生效;

  十、本协议一式三份,甲、乙双方和南昌市局东湖区交警大队各持一份,如各文本发生冲突,以甲方未经修改、涂改的文本为准。

  甲方:_______________

  乙方:_____________

  交警部门:_____________

  日期:20____年____月_____日

事故的赔偿协议书3

  原告方:_____________

  被告方:_____________

  原告_____________诉被告_____________交通事故损害赔偿一案,经双方协商,已同意和解,现达成和解协议如下:

  一、经原、被告双方协商确认,本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为:死亡赔偿金_____________元、原告谢某云生活费_____________元、原告黄某婷生活费_____________元、原告黄某媛生活费_________元、丧葬费_____________元、误工费_____________元、交通费_____________元、住宿费_____________元和货物运费损失_____________元。上述费用共计为_____________整(小写:_____________元)。

  现本着互谅互让的.原则,综合考虑双方实际情况,原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减,双方最终确定本案实际赔偿金额为_____________整(小写:_____________元)。

  二、上述损害赔偿费_____________整(某写:_____________元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。

  如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费,则原定核减部分将不予核减,仍须按_____________整(小写:_____________元)支付原告方赔偿费用。

  三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担_____________%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交,被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。

  四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份,甲、乙双方各执一份,提交受诉人民法院备案一份。

  甲方(签字):_____________乙方(盖章):_____________

  签约日期:20____年____月_____日

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