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午休安全的责任书

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午休安全的责任书

　　在发展不断提速的社会中，责任书对人们来说越来越重要，签订责任书能激发我们想尽办法去胜任岗位需要。你所接触过的责任书都是什么样子的呢？以下是小编为大家收集的午休安全的责任书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

午休安全的责任书

午休安全的责任书1

尊敬的家长同志：

　　您好!

　　现天气渐热，为使您的孩子能够按时午休，确保充足的学习精力，我校决定从5月4日起实行午休，现将有关规定向您汇报，请您予以配合。

　　1、午休时间：

　　12：50—13：50，共60分钟，下午上课时间14：10。午休时间学校将关闭大门。

　　2、午休期间，中午留校的学生在本班教室学习或休息，不准在操场、楼道等场所玩耍;住宿生在学生公寓休息;中午回家吃饭的学生在家休息，不得提前到校，13：50之后方可进入学校。“五一”之后学校食堂将结束对外承包，由学校成立专门班子强化管理，增加饭菜的花色品种，改进饭菜口味，注重科学营养配餐，确保卫生安全，学生午饭可以到学校食堂就餐。请教育学生不要食用校园周边的'无卫生保证的小吃。

　　3、中午回家吃饭的学生家长请电话告知班主任孩子中午回家吃饭，以免出现管理空档。同时家长要督促孩子按时午休，严禁上网吧，到海边、池塘玩耍、游泳，督促学生按时上课。学校将安排值班教师加强对在校午休学生的管理。

　　孩子是每一个家庭的希望，请家长一定要高度重视，确保孩子按时午休，按时上学，严防溺水、交通事故等事件的发生。教育子女严格遵守学校各项规定，做文明守纪的中学生。

　　本责任书从签字之日起有效。本责任书一式两份，班主任、家长各执一份。

　　学生姓名：

　　家长签名：

　　xx月xx日

午休安全的责任书2

尊敬的家长：

　　自五月四日开始学校实行午休，由于学校班级人数多，午休条件差，为保证学生身体健康发展，让学生休息好，确保下午的学习效果。有的学生需要在家进行午休。为了保证学生的午休质量和安全，学校将与学生家长签定学生在家午休安全责任书，希望家长和学校密切配合，切实加强对学生午休期间的教育和管理，认真履行好监护人的职责，保证孩子的安全，学校对回家午休期间，学生出现的一切问题一概不负责任。

　　1.家长要教育孩子时刻把安全放在首位，时刻牢记安全第一。

　　2.教育孩子按时回家、到校，按时作息，孩子未及时回家应及时查明情况。严禁孩子午休在家看电视或从事其它活动。

　　3.在路上一定要遵守交通规则，杜绝任何交通事故的`发生。

　　4.严禁到水库、塘坝、机井等处洗澡，防止溺水事件发生。

　　5.讲究卫生不乱买摊点的食品和饮料，防止食物中毒。

　　6.对学生进行安全用电教育，严禁乱拉乱接电线，以防触电。

　　7.注意孩子的休息场所安全，防止害虫等侵害身体。

　　8.高温多雨时节注意防暑、防雷击。

　　9．家长要对孩子午休情况全程跟踪管理，家中要留人看管。

　　10.未尽方面也要防患于未然。

　　说明：学校中午11：25放学，下午到校2：00

　　家长签名：______学生签名：______班主任签名：______

午休安全的责任书3

　　根据上级通知，学校决定从20xx年5月2日开始学生午休。为了进一步加强我校学生午休的管理，杜绝安全事故的发生，结合我校实际特制定本责任书。

　　1、为了保证孩子们有足够的睡眠时间，有充沛的`精力投入学习，学校决定从5月2日开始安排午睡。午睡时间12：30——14：20，由于学校不具备午休条件，因此，要求学生全部在家午睡。

　　2、家长要加强学生上学、返家途中的管理，特别是不准学生私自到河、塘、库等水域洗澡，严禁在河边或池塘钓鱼、玩耍;在上学放学途中要注意交通安全，要教育孩子遵守交通规则。我校夏季作息时间为上午8:00上课，11：30放学;12：30—14：20午休;下午14：30上课，17：10放学;请家长督促学生按时上学和返家，如未按时返家，请及时与班主任和学校负责人联系。

　　3、学生在家午休，家长要认真监督，及时提醒学生按时起床，按时到校。学校规定2:20以前禁止学生到校，严禁学生中午期间不午休而到处乱窜、在路上逗留、玩耍，甚至到野外水域洗澡、玩耍;家长(或监护人)要切实做好学生在家午休期间的管理工作。

　　4、午休期间，学校将净校，学生不得以任何理由在学校逗留;下午14:20学校开大门，学生方可进入校园。

　　5、本责任书从双方签字之日起至秋季学生午休结束期间有效。

　　午休期间，家长是孩子的第一安全监护人，家长要承担学生的一切安全责任。望各位家长要高度重视，密切配合，确保子女按时午睡，按时上学，严防一切意外事故的发生。如有异常情况请及时与学校、班主任联系。

午休安全的责任书4

　　为了确保学生夏季午休的人身安全，避免和减少学生伤害事故的发生，提高防范意识，划清责任界限，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体网络，特签订本安全责任书：

　　（一）、权利与义务：

　　1、学校对学生进行安全教育，采取相应措施，预防和消除学校存在的安全隐患，在事故第一时间联系告知家长，在职权范围内应急处理。

　　2、家长作为学生的监护人，应当依法履行监护职责，对学生进行安全教育、管理、保护、督促工作。

　　3、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的不安全事故。

　　（二）、具体事项：

　　1、学校、家长、教师要牢固树立“安全第一”的思想，把安全教育工作列入重要议事日程，实行安全责任制：主管领导对校内安全处置负责，班主任和公寓管理员对分管区域的安全负责，家长对学生在校外的安全负责。

　　2、时间：午饭午休：11：30—14:10，共160分钟（包括午饭时间），下午上课14：20，午休时间学校将关闭大门，14:10学校开大门，在家午休的学生不得提前来校；临时有调整的时间，由班主任提前通知学生告知家长，家长教育学生按时午休，按时接送学生上下学，并在班主任处存留常用联系电话号码，有换号者及时告知班主任，以便及时沟通联系，否则责任自负。

　　3、对于学校不知道或难于知道学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态而造成的伤害，学校不承担法律责任。在学校管理职责范围之外发生的.伤害，学校不承担责任。

　　4、教育学生不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品等，不买零食尤其是校外摊点的小食品，养成良好的卫生习惯，预防中毒现象发生。严禁在午休期间或在校内追逐打闹，打架斗殴，吸烟酗酒，做危险性游戏；严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器；严禁学生在教室焚烧废纸、点燃蜡烛等；如有违反，造成学生伤害的，由过错方承担责任。一旦出现后果的，由学生自己负责。

　　5、学生自行上学、放学、返校、离校途中发生意外伤害，由学生本人负责。

　　6、严禁学生到网吧上网，不准学生骑自行车上学，由此而造成的意外伤害事故，由学生家长自行负责。

　　7、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。此责任书自实行午休时间起生效。

　　学校盖章：学生家长：

　　年级班学生姓名：

午休安全的责任书5

　　夏季来临，为进一步加强安全管理，落实安全责任，确保学生人身安全，根据国家法律法规有关规定，家长是学生的第一监护人，对学生的安全要切实负责。现对学生的有关安全工作提出如下要求，请家长和学生严格遵守。

　　一、为了确保学生有充沛的学习精力，学校从20xx年5月2日起开始实行午休，午休时间12:10至14:10，要求所有学生都要在家按时午休，由家长监管并做好学生午休期间的安全工作。学生到校时间不得早于14:10。学校中午11:45锁大门，14:10开大门，14:20预备，14:30上课。希望家长按照路程及时提醒子女起床到校，不得提前到校或在校外逗留、喧哗，更不能迟到。

　　二、家长要全程接送子女往返，禁止子女参加危险性活动，教育子女珍惜生命，远离危险，严禁子女接触农药、毒品、高压电源等，严禁子女挟带管制刀具等危险品进入校园，不爬高上低。

　　三、加强以防火、防溺水、防中毒、防交通事故为中心内容的四防教育。严禁子女在室内、外玩火;严禁子女在无家长监护的情况下游泳、去河边、湖边、坑边玩水，严禁子女食用街摊食品、接受生人馈赠食品、拣拾道路遗弃食品;防止各类中毒事件发生;严禁子女在往返学校途中乘坐无证驾驶、超载的车辆;往返途中要经过的河道、十字路口等危险路段要时刻注意安全;汛期、雷雨天要时刻注意学生安全;教育子女注意交通安全，遵守交通规则，不在街上围观、不在人多的地方拥挤，不爬车，不在街道、马路两边玩耍。

　　四、注意孩子的饮食卫生，多观察孩子的变化。积极防控H7N9禽流感。凡是发现孩子有流感等传染病的(含肺、肝炎、H7N9禽流感等)一定要抓紧积极治疗，病愈后(出示医院证明)方可返校。

　　五、教给孩子一些必备的安全知识，如防拐骗、防暴力伤害、防溺水、防交通事故等。

　　六、学生上学期间，如遇特殊情况不能到校，一定要及时向班主任请假。

　　为了孩子的安全，希望各家长严格履行以上职责，切实加强对子女的'安全教育与管理，坚决消除侥幸麻痹心理，时时、处处、事事关心子女的安全。

　　祝您的孩子——我们的学生安全健康的学习和生活。

　　班主任(签字):__________

　　学生(签字):____________

　　家长(签章):________________

　　班主任联系电话:___________

　　家长电话:______________

　　xx小学

　　20xx年5月2日

午休安全的责任书6

　　随着现天气渐热，为保证能够学生按时午休，提供充足的学习精力，我校决定从20xx年5月3日起实行午休，特制订以下规定，请家长同志予以配合。

　　1、午休时间: 12:00-14:10，共130分钟(包括午饭时间)，下午上课时间14:30。午休时间学校将关闭大门，14:10学校开大门，在家午休的学生方可进入。

　　2、午休期间，中午留校的学生在本班教室休息，不准在操场、楼道等场所玩耍，更不准外出赶集、上网等;中午回家吃饭的学生在家休息，家长监护督促孩子休息，提高孩子的午休质量，不得提前到校，学校预备时间为14:20

　　3、中午回家吃饭的.学生，家长必须监护学生午睡，加强对学生上学、回家、午休期间的管理，严禁到河边、池塘玩耍、游泳，请家长督促学生按时返校上课，严禁迟到现象的发生，在午休时间内因家长管理或监护不力造成的安全事故，由家长自负责任。

　　4、孩子是每一个家庭的希望，请家长一定要高度重视，确保孩子按时午休，按时上学，严防溺水、交通事故的发生。教育子女严格遵守学校各项规定，做文明守纪的小学生。

　　本责任书从签字之日起有效。本责任书一式两份，班主任、家长各执一份。

　　班主任签名:

　　家长签名:

　　学生姓名:

　　中心小学

　　20xx.5

午休安全的责任书7

　　(一)权利与义务：

　　1、学校对学生进行安全教育，采取相应措施，预防和消除学校存在的安全隐患，在事故第一时间联系告知家长，在职权范围内应急处理。

　　2、家长作为学生的监护人，应当依法履行监护职责，对学生进行安全教育、管理、保护、督促工作。

　　3、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的安全隐患。

　　(二)具体事项：

　　1、学校、家长、教师要牢固树立“安全第一”的思想，把安全教育工作列入重要议事日程，实行安全责任制：值班领导对校内安全处置负责，班主任和值班人员对分管区域的安全负责，家长对学生在校外的安全负责。

　　2、时间：午休：11：40—14:10，共160分钟(包括午饭时间)，下午上课14：30，午休时间学校将关闭大门，14:10学校开大门，任何学生14：10之前不准进校，在家午休同学，午休期间(11：40—14:20)出现的安全事故由家长负责。临时有调整的时间，由班主任提前通知学生告知家长，家长教育学生按时午休，按时接送学生上下学，并在班主任处存留两个常用联系电话号码，有换号者及时告知班主任，以便及时沟通联系，否则责任自负。

　　3、日常教学时间，住校生午休时间，学生不得随意外出，无请假手续私自外出，造成社会危害或出现意外事故的.，由学生方承担一切责任;放学后、节假日或假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校等发生的伤害，由学生自己负责。

　　4、在家午休的，家长是孩子的第一责任人，负责孩子的安全。家长要教育孩子按时作息，午休期间，家长要履行监管责任，禁止孩子从事与午休无关的事(如：打牌、上网、看电视、下河洗澡)，更不允许孩子离家或提前离家外出，家长提醒孩子按时起床到校学习，教育孩子不得提前到校，在校门口周围逗留。在校午休的，学生必须按学校规定按时休息，不得违纪，家长和班主任搞好纪律教育和安全教育，执勤教师搞好监管，发现问题及时处理并汇报，若发现学生一次严重违纪或三次一般违纪，责令家长领回孩子在家午休。

　　5、下午第一节课，上课教师及时清点人数，若发现缺勤学生，由任课教师或班长及时告知班主任，班主任告知家长，家长应查明情况后迅速告知班主任。

　　6、对于学校不知道或难于知道学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态而造成的伤害，学校不承担法律责任。在学校管理职责范围之外发生的伤害，学校不承担责任。

　　7、家长和学校共同做好安全教育，严禁在午休期间或在校内追逐打闹，打架斗殴，吸烟酗酒，做危险性游戏;严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器;严禁学生在教室焚烧废纸、点燃蜡烛等;如有违反，造成学生伤害的，由过错方承担责任。一旦出现后果的，由学生自己负责。

　　8、上学、放学路上，教育孩子一定要遵守交通规则，文明走路，杜绝事故发生。学生自行上学、放学、返校、离校途中发生意外伤害，由学生的家长或监护人负责。

　　9、严禁学生到网吧上网，不准学生骑自行车上学，由此而造成的意外伤害事故，由学生家长自行负责。

　　10、夏季安全隐患较多，家长教育孩子严禁到水库、河塘，水井等危险处玩耍戏水，出现溺水事故责任自负。不要乱买摊点的食品和饮料，防止食物中毒。

　　11、此责任书自实行午休时间起生效，以上午休期间由家长负责的，出现一切后果，由家长负责与学校无关。

　　12、此责任书未尽事宜，以《校规校纪》及教育局《学校安全工作文件汇编》和相应法规为据。

　　附：经年级班班主任调查、家长同意，您的学生在午休。

　　学生签字：

　　家长签字：

　　班主任签字：

　　家长联系电话：

学校盖章

　　20xx年4月24日

午休安全的责任书8

尊敬的家长同志：

　　您好!

　　现天气渐热，为使您的孩子能够按时午休，确保充足的学习精力，我校决定从20xx年x月xx日起实行午休，现将有关规定向您汇报，请您予以配合。

　　1、午休时间：12：50—13：50，共60分钟，下午上课时间14：10。午休时间学校将关闭大门。

　　2、午休期间，中午留校的'学生在本班教室学习或休息，不准在操场、楼道等场所玩耍;住宿生在学生公寓休息;中午回家吃饭的学生在家休息，不得提前到校，13：50之后方可进入学校。“五一”之后学校食堂将结束对外承包，由学校成立专门班子强化管理，增加饭菜的花色品种，改进饭菜口味，注重科学营养配餐，确保卫生安全，学生午饭可以到学校食堂就餐。请教育学生不要食用校园周边的无卫生保证的小吃。

　　孩子是每一个家庭的希望，请家长一定要高度重视，确保孩子按时午休，按时上学，严防溺水、交通事故等恶性的事件发生。教育子女严格遵守学校各项规定，做文明守纪的中学生。

　　本责任书从签字之日起有效。本责任书一式两份，班主任、家长各执一份。

　　20xx年x月x日

午休安全的责任书9

　　甲方：xx年级xx班 xx班主任签字：xxx

　　乙方：学生姓名：家长或监护人签字：xx

　　暑期到了，为保证学生充足的睡眠时间，学校从5月1日起开始施行夏季作息时间并安排午休。这期间学生独立活动的时空增大，为防止学生中暑和溺水等事故的发生，防止学生在监管上出现真空，现将具体事宜告知乙方：

　　1、午休时间：12：10―14：30。住校生12：40正式午睡，14：30预备，15：00上课。

　　2、午休地点：因学校条件所限，建议学生在家午休，但考虑到每个家庭的实际情况，可根据自愿原则选择在校午休。

　　3、在家午休同学由家长负责管理，学校不再承担午休期间的任何责任。

　　4、在校午休学生午休期间的.安全管理由学校和家长共同负责，学校要求班主任老师根据学生离校远近而确定学生到校时间，家长必须积极配合，督促教育学生按时到校。

　　5、如无特殊情况，在校午睡学生必须保证在13：30前到校，学生迟到或不能到校的，由家长签字向班主任书面说明情况。

　　6、加强学生上学途中的教育，不逗留、不贪玩、按时到校（14点30分）。

　　暑期高热，未成年学生又正是好动的时候，容易私自下河、塘、堰洗澡，家长一定要配合学校做好学生的监管工作，确保您的孩子安全度过暑期。以上各条须自觉遵守，切实做到，一旦造成后果（包括伤及他人），责任自负。

　　在家午休学生家长签字：xx

　　监督机关：xx

午休安全的责任书10

　　从20xx年*月*日至*月*日，XX学校开始实施午休，为了使学生按时午睡，确保充足的学习精力，所有学生一律在家午睡，在规定时间内有家长负责看护您的学生休息，并负责午休时间内的一切安全责任，学校与所有走读生、家长签订安全责任书如下：

　　一、时间安排：午休时间11:40至14:30(含午饭时间)下午2:20(14:20)预备，上课时间下午2:30(14:30)

　　二、学校午休起止时间12:00关校大门，下午2:00(14:00)开校大门，这段时间师生午休。

　　三、学生在午休时间内不准到校，一律在家午睡其安全责任由学生家长负责，希望家长教育好子女按时午休，确保学生下午有充足的学习精力，不得随意离家玩耍或下水洗澡等，按您的学生离校的'路程希望家长及时提醒子女起床到校，不得提前到校或在校外逗留、喧哗、更不准迟到。如果违反以上规定，出现一切后果，责任自负，与校方无关。

　　此责任书一式一份，由家长、学生签字后生效，教回学校存档。

　　家长签字: 学生签字：

　　办主任签字:

　　XX中心校

　　20xx年**月**日

午休安全的责任书11

　　家长：________________

　　你的孩子因在家食宿，家长既是孩子直接监护人，又是校外安全第一责任人，为确保你的孩子在校外人身安全，特与你签订此项责任书：

　　1、经常教育子女遵守交通规则，行路靠右、靠边，不追车、不扒车，不骑自行车、摩托车，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。

　　2、督促子女按时回家、到校，坚决不允许下河玩水、洗澡、抓鱼抓鳖、上树或到有危险的地方。督促他在上课前5分钟到校。子女在该回家的时候没有到家，家长必须立即查明情况。

　　3、遇雷电交加的暴风雨、暴风雪天气，教育子女不在树下、岩石等危险处避雨、雪，密切注意泥石流、塌方、跨方和山上滚石头等。

　　4、暴风雨、暴风雪天气子女回家、来校，家长必须全程接送。

　　5、督促孩子按时午休、晚休，按时到校，决不许在路上逗留，偷偷下河玩水、洗澡或干别的.违纪事件。

　　希望家长、学生履行自己职责，否则出现事故责任自负。

　　本责任书有效时间从4月15日至9月15日。

　　校长：家长（签字）：_____________

　　班主任（签字）：____________学生（签字）：_____________

午休安全的责任书12

　　（一）、权利与义务：

　　1、学校对学生进行安全教育，采取相应措施，预防和消除学校存在的安全隐患，在事故第一时间联系告知家长，在职权范围内应急处理。

　　2、家长作为学生的监护人，应当依法履行监护职责，对学生进行安全教育、管理、保护、督促工作。

　　3、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的不安全事故。

　　（二）、具体事项：

　　1、学校、家长、教师要牢固树立“安全第一”的思想，把安全教育工作列入重要议事日程，实行安全责任制：主管领导对校内安全处置负责，班主任、科任教师及保安对分管区域的安全负责，家长对学生在校外的安全负责。

　　2、时间：上午：7：30开大门，8：00上操。午饭午休：11：30—14：00，共150分钟（包括午饭时间），下午上课14：00，午休时间学生安全由家长自行负责。午休时间学校将关闭大门，13：30学校开大门，在家午休的学生不得提前来校；家长应教育学生按时午休，按时接送学生上下学，并在班主任处存留两个常用联系电话号码，有换号者及时告知班主任，以便及时沟通联系，否则责任自负。

　　3、日常教学时间，学生不得随意外出，无请假手续私自外出，造成社会危害或出现意外事故的，由学生方承担一切责任；放学后、节假日或假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校等发生的`伤害，由学生自己负责。

　　4、对于学校不知道或难于知道学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态而造成的伤害，学校不承担法律责任。在学校管理职责范围之外发生的伤害，学校不承担责任。

　　5、教育学生不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品等，不买零食特别是校外摊点的小食品，养成良好的卫生习惯，预防中毒现象发生。严禁在午休期间或在校内追逐打闹，打架斗殴，做危险性游戏；严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器；严禁学生在教室焚烧废纸、点燃蜡烛等；如有违反，造成学生伤害的，由过错方承担责任。一旦出现后果的，由学生自己负责。

　　6、学生自行上学、放学、返校、离校途中发生意外伤害，由学生本人负责。

　　7、严禁学生到网吧上网，不准学生骑自行车上学，由此而造成的意外伤害事故，由学生家长自行负责。

　　8、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。

　　此责任书一式两份，学校和家长各持一份。责任书自实行午休时间起生效。

　　学校盖章：

　　年级：

　　学生姓名：

　　学生家长：

　　时间：

午休安全的责任书13

　　为了进一步加强我校学生午休的管理，杜绝安全事故的发生，根据有关法律、法规，结合我校实际特制定本责任书。

　　1、为了保证孩子们有足够的睡眠时间，有充沛的.精神投入学习，学校决定从5月5日开始安排午睡。午睡时间12：30——14：20，由于学校不具备午休条件，学校原则上要求学生全部回家午睡，如果家长（或监护人）需要学生在学校午睡的，须由学生家长提出申请，校长批准，家长（或监护人）必须与学校和班主任签订责任书，方可在学校午休。确保在学校午睡的学生安全，学校实行封闭式管理，在学校午睡的学生必须在学校就餐，便于统一管理，学生家长对在家午休的学生安全负全部责任。

　　2、家长要加强学生上学、返家途中的管理，特别是不准学生私自到河、塘、库洗澡（游泳）；严禁在河边或池塘钓鱼、玩耍；在上学放学途中要注意交通安全。特别是近期草莓旺季，一定要教育孩子遵守交通规则。我校夏季作息时间为上午11：10放学；12：30—14：20午休；下午14：40上课，17：40放学；请家长督促学生按时上学和返家，如未按时返家，请及时与班主任和学校负责人联系。

　　3、在家午休学生必须2:20以后到校，严禁在路上逗留、玩耍，严禁追车、爬车、骑车，家长（或监护人）做好学生在家午休的管理工作。

　　4、根据县教育局的要求，严禁学生带零食等食品进入学校，家长要对学生零花钱进行管理，不让学生购买垃圾食品和过期食品，确保学生的身体健康。

　　5、以上四条，如有违反，出现的安全事故，由学生家长（监护人）负责。

　　6、在午休时间内因教师监管不力或工作失职而造成的安全事故，责任教师负相关责任。其它情况造成的学生安全事故，按照中华人民共和国教育部《学生伤害事故处理办法》落实安全责任。

　　7、一、二、三年级学生，家长（或监护人）要对学生进行接送。

　　8、本责任书从双方签字之日起至学生在校午休期间有效。

　　9、能否保证学生午睡安全，事关重大。望各位家长要高度重视，密切配合，确保子女按时午睡，按时上学，严防溺水、交通事故、等意外事故的发生。如有异常情况请及时与学校联系（学校联系电话：）

　　（校长联系电话：）

　　崔家庄小学（签章）班主任（签字）：

　　家长（或监护人）（签字）：学生（签字）：

　　签字时间：