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最新伤残鉴定申请书

时间:2022-07-29 09:10:04 申请书 我要投稿

最新伤残鉴定申请书模板(通用12篇)

  在市场经济发展迅速的今天,各种申请书频频出现,申请书可以使我们的愿望得到合理表达。一起来参考申请书是怎么写的吧,下面是小编帮大家整理的最新伤残鉴定申请书模板,希望能够帮助到大家。

最新伤残鉴定申请书模板(通用12篇)

  最新伤残鉴定申请书 篇1

尊敬的xx:

  申请人:xx

  请求事项: 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

  事实和理由:申请人与张xx机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

  申请人:

 日期:

  最新伤残鉴定申请书 篇2

尊敬的xx:

  申请人:

  xxx

  请求事项:

  请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

  事实和理由:

  20XX年3月11日20时许,被告驾驶着车主系和西安蓝宇科工贸有限公司的x号车,沿朱雀路由北向南行驶至交大一附院东门,适逢xxx推自行车沿人行横道由西向东横过道路,驾车与xxx相撞,碰撞后x号车因避让不当驶入对向机动车道,与x号车相撞,两车受损, 受伤,造成交通事故。事故发生后,原告被送往西安交通大学医学院第一附属医院救治,诊断为:急性闭合性颅脑损伤:

  1、右额叶脑挫裂伤,

  2、颅底骨折,

  3、左枕部硬膜外血肿;双侧感音神经性聋。于20XX年3月12日入住该医院治疗,于x年x月x日出院共x天;

  出院医嘱:  

  1、继续用药治疗;

  2、注意休息,避免劳累;

  3、耳鼻喉科门诊复查,不适随诊。

  出院后原告遵医嘱先后数次复查,诊断为:双耳神经性聋(听力损失60dB),颅脑损伤所致精神障碍。申请人为治疗事故造成的.伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到各种不适症状,需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

  申请人:

 日期:

  最新伤残鉴定申请书 篇3

尊敬的xx:

  申请人:xxx

  事实与理由:

  xxxx年x月xx日因处理太阳能水管从六楼平台摔下,致多发伤:

  1、颅脑损伤

  2、胸部损伤右侧气胸,右肺组织被压缩,肋骨骨折

  3、腹部损伤腹腔积液

  4、腰Ll椎体骨折,腰L5左侧横突骨折

  5、骨盆骨折双侧耻骨骨折,双侧坐骨骨折

  6、左股骨近端粉碎性骨折

  7、左跟骨粉碎性骨折

  8、左第3跖骨基底部骨折

  9、左距骨骨折

  申请人经过xx医院治疗以后仍然存在以下问题:

  1、因颅脑损伤造成脑震荡后遗症,申请人至今仍时常伴有疼痛不适、记忆力减退、双耳听力严重下降、睡眠差等神经功能障碍。

  2、因骨盆骨折双侧耻骨骨折双侧坐骨骨折畸形愈合严重,左侧骨盆上移致坐立不能平衡,坐立要靠双手支撑;左股骨近端粉碎性骨折术后致左腿严重短缩,不能站立。造成申请人只能卧床,位置移动需要他人协助,完全丧失劳动能力。

  3、骨盆骨折闭合复位+左侧骶髂关节螺钉内固定术+右侧骶髂关节开放复位钉棒系统内固定术之后致大小便不能完全控制,常出现大小便失禁情况。

  4、因腰椎骨折复位钉棒系统内固定术后,腰部完全不能弯曲,申请人不能自己穿脱衣服、鞋袜、洗脚、洗澡。日常生活依靠他人协助才能完成。

  5、肋骨骨折对肺部造成压缩,致肺活量低。

  6、左跟骨粉碎性骨折术后至今仍然疼痛,致左脚不能触地。

  请求事项:

  为维护申请人的.合法权益,准确计算残疾赔偿金的数额,特申请相关部门对申请人进行伤残等级鉴定。

  申请人:

 日期:

  最新伤残鉴定申请书 篇4

尊敬的'xx:

  申请人:

  xxx

  申请事项:

  伤残等级鉴定

  事实与理由:

  贵院依法受理的申请人与xxx、xxx等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

  此致

敬礼

  申请人:

 日期:

  最新伤残鉴定申请书 篇5

尊敬的xx:

  申请人:xxx

  申请事项:伤残等级鉴定

  事实和理由:

  申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的.两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

  申请人:

 日期:

  最新伤残鉴定申请书 篇6

xx市人力资源和社会保障局:

  本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话____________。

  本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作过程中,本人__________________(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

  现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

  此致

敬礼! 

  申请人:

 日期:

  最新伤残鉴定申请书 篇7

尊敬的xx:

  申请事项:

  申请重新对周XX的伤情进行司法鉴定

  事实与理由

  案情简述:20xx年12月17日0时20分左右,申请人与朋友去XX娱乐城唱歌。凌晨4时许,申请人在与该店结账时,发觉所记帐目与实际消费明显不符,当即向工作人员提出异议。歌厅老板周XX上前推搡申请人,借故与申请人发生争执。当时申请人因饮酒无力。无法挣脱,为了摆脱他的纠缠,申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓周XX。周XX借机抢过申请人手中的啤酒瓶,重重地砸在申请人头部,当即血流不止,并掐住申请人的'脖子往墙上猛撞,同时喊出该娱乐城打手。申请人在挣扎过程中,摸到一个啤酒瓶自卫。周XX仍然死死拽住申请人的衣服,指使五六个手拿钢管的打手,把申请人打倒在地。周XX趁机挖申请人的双眼,申请人用双手拼命自护,避免遭受更大的伤害。而后,周XX逃离现场,申请人等待警察来处理。警察来到现场后,申请人如实陈述案件经过。经鉴定机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。同时,凭借周XX的伤势证明,鉴定周XX为轻伤。20xx年12月17日,依xx公刑保字(20xx)0201号,申请人被决定取保候审,并先支付周xx医药费1500元。案发后,申请人为治疗共花费xx元。

  申请人认为,周XX的伤情依法不构成轻伤,理由如下:

  1、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第三条,"鉴定损伤程度,应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等,全面分析,综合评定。"周xx做鉴定时,伤情不确定、后果无法预测。

  2、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第四条第2款,"鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场,有关单位有责任予以配合。"鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场,仅仅凭借周xx的伤势证明,就做出轻伤结论,证据材料单薄,难以让申请人信服。

  综上所述,申请人根据《公安的机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定,"公安机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请,经县级以上公安机关负责人批准后,可以补充鉴定或者重新鉴定。"为了本案处理能够客观公正,申请人恳请贵机关核实案情,依法对周XX的伤情重新进行司法鉴定,以维护申请人的合法权益。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

  最新伤残鉴定申请书 篇8

尊敬的xx:

  申请人:__,男,汉族,20xx年xx月xx日生。

  监护人:__,男,汉族,20xx年xx月xx日生。

  被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。

  申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间

  申请事实与理由:

  20xx年xx日xx日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

  此致

滨州市滨城区人民法院

申请人:

二0xx年xx月xx日

  最新伤残鉴定申请书 篇9

xx交警支(大、中)队:

  我叫xxx,男、xx岁,住:xxx。

  今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤,经xx市人民医院诊断为:xxx

  通过xx天治疗,现在xx处仍然留下残疾,该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。

  申请内容:

  1、xxx伤残等级。

  2、护理依赖程度xx。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

  最新伤残鉴定申请书 篇10

尊敬的.xx:

  申请人:

  孙丽,1977年9月27日出生,汉族,住陕西省丹凤县商镇xx村七一组,电话:xxx。

  请求事项:

  1、请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定

  2、请求人民法院委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定

  3、请求人民法院委托鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定

  事实和理由:

  申请人与千毅、陕西东唐运输发展有限公司及中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

申请人:xxx

  20xx年x月x日

  最新伤残鉴定申请书 篇11

尊敬的xx:

  申请人:____________,男,______族,________年____月____日生,住________________________。身份证号码:______________

  监护人:____________,男,______族,________年____月____日生,住________________________。身份证号码:______________联系电话:_______

  被申请人:__________________医院,负责人地址:________________________。

  申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间

  申请事实与理由:

  ____日____日下午二点多,原告在__________________医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往__________________医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到____________市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

此致

_____________人民法院

  申请人:____________

  监护人:____________

  _______年____月____日

  最新伤残鉴定申请书 篇12

xx劳动能力鉴定委员会:

  本人是xxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxx。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。

  申请人(签名):xxx

  xx年x月x日

  单位意见:xxx

  单位盖章:

  xx年x月x日

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