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住院病人请假条

时间:2023-06-20 11:55:02 请假条 我要投稿
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住院病人请假条

  在平凡的生活中,我们都可能会使用到请假条,请假条作为考核的主要依据,有着重要的参考价值。在写之前,可以先参考范文,下面是小编整理的住院病人请假条,仅供参考,大家一起来看看吧。

住院病人请假条

住院病人请假条1

住院部:

  患者 (住 床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他 ),请假时间为: 年 月 日 点 分至 年 月 日 点 分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的`一切后果责任自负,与医院无关。

  此致

敬礼

  请假人:

年 月 日

住院病人请假条2

  住院部:

  患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因: 回家、工作、吃饭、购物、及其他 ),请假时间为:20xx年xx月xx日点分至 20xx年xx月xx日 点 分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的'意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。

  请假人:

  与患者关系:

  联系电话:

  20xx年xx月xx日

  武汉方泰医院住院病人

住院病人请假条3

排绸乡卫生院住院部:

  我是你院科床住院病人xx,因今天有事,于xx年xx月xx日请假。请假外出期间,病情变化化或加重等及发生的一切意外事故,概由本人负责,与医院无关,望批准。

  请假人:xx

  xx年xx月xx日

住院病人请假条4

x医师:

  您好!

  鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以"挂空床"处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。

  特此申请

  患者本人(签名+指模):xxx

  时间:xx年xx月xx日

住院病人请假条5

  本人____ 因 ________住院治疗,今因___(具体请假原因

  1.生活不便无人照料;2.外出检查;3. _________________)需请假外出,恳请同意。

  (请假人请认真阅读后方可签名)

  1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;

  2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如:饮酒、吸毒等否则后果自负;

  3.外出期间不做违法乱纪的事件;

  4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的`检查,否则后果自负;

  5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;

  6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;

  7.患者如系医保、农保凡违反上述约定,费用自理,于医院无关。

  8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

  患方已认真阅读上述约定,患方签名:_____联系电话:________ 请假时间______年___月___日。

  准假医师签名:_______

住院病人请假条6

  您好!

  鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。

  特此申请.(公司收购合同)

  患者本人(签名+指模):

  电话:

同意医生:

  时间:xx年xx月xx日时

住院病人请假条7

  领导:

  本人妻子分娩在即,生育年龄为 周岁,根据《广东省人口与计划生育条例》的相关规定,属于晚育,且为计划内合法生育,男方可享受10日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子,现特申请休看护假,自 年 月 日到 月 日共10个工作日,请予以批准。 特此申请

  申请人:

  年 月 日

  附:准生证 (复印件) 所属部门意见: 人事部门意见: 领导意见:

住院病人请假条8

本人xx因xxxx住院治疗,今因xxx:

  1.生活不便无人照料;2.外出检查;3.xxxxxxxx)需请假外出,恳请同意。

  1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;

  2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如:饮酒、吸毒等否则后果自负;

  3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)

  4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查,否则后果自负;

  5.外出超期未归或者有2、3行为的'医院有权将患者视为自动出院;

  6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;

  7.患者如系医保、农保凡违反上述约定,费用自理,于医院无关

  8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

  患方已认真阅读上述约定,患方签名:xx

  联系电话:xxxx

  请假时间xx年月日

  准假医师签名:xx

住院病人请假条9

尊敬的:

  我是xx科,xx患者,xx住院号,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。

  患者家属签名:

  医护人员签名:

患者签名:

返院时间:20xx年xx月xx日xx时xx分

离院时间:20xx年xx月xx日xx时xx分

住院病人请假条10

医师:

  您好!

  鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。

  特此申请.

  患者本人(签名+指模):xxxxx

  电话:xxxx

  同意医生:xxxx

  时间:______年______月______日______时 时间:______年_____月_____日____时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过24小时)

住院病人请假条11

  医院名称: 盘县圣光医院

  患者姓名: 病区: 床号: 请假事由: 请假时间: 年 月 日 时 分

  拟归院时间: 月 日 时 分

  1.外出时间不做违法乱纪之事。

  2.外出期间不做影响疾病恢复的行为,如过劳、饮酒、吸烟等。

  3.外出期间保证按时用药,不得影响疾病治疗。

  4.外出期间病情加重或发生其它一切意外伤害事件(故)责任自负。

  5.超时未归或发生1、2、3条行为,医院有权按自动出院处理。

  6.请假必须征得主管医师或值班医师的同意。

  7.凡病情危重患者一律不得请假。

  以上看过,保证遵守上述约定,自愿签字: 有效联系电话:

  归院时间(归院后填写): 月 日 时 分

  准假医师签字:

  住院病人外出管理制度

  1.患者住院期间未经医生许可不得私自离开医院,如擅自外出,医院将按自动出院处理,外出期间发生病情变化或其他意外由患者本人负责。

  2.住院患者外出须填写请假条并经医生批准,写明姓名、外出事由、离院时间、回院时间等,有患者或家属、医生签字。

  3.外出之前护士将需继续服用的'药物交给患者,嘱咐患者注意事项,外出期间服药不得间断。

  4.外出期间,如有身体不适应及时返回医院治疗或就近医疗机构急救。

  5.外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金留在病房,否则后果由患者本人负责。

  6.外出应按时返院,将请假登记单留存病历存档。

  7.除正常吃饭时间以外长时间外出,必须遵守本管理制度。

  8.凡超出医院辖区正常活动范围以外,必须遵守本管理制度。

  盘县圣光医院

  20x年10月10日

住院病人请假条12

  排绸乡卫生院住院部:

  我是你院 科 床住院病人,因今天有事 ,于 时间 请假。请假外出期间,病情变化化或加重等及发生的一切意外事故,概由本人负责,与医院无关,望批准。

  请假人:

  年 月 日 时 分

  住院病人外出请假条

  排绸乡卫生院住院部:

  我是你院 科 床住院病人,因今天有事 ,于 时间 请假。请假外出期间,病情变化化或加重等及发生的一切意外事故,概由本人负责,与医院无关,望批准。

  请假人:

  年 月 日 时 分

住院病人请假条13

xxx医院泌尿外科住院部:

  我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。

  值班医生:

  值班护士:

  请假人:

  xx年xx月

住院病人请假条14

  手足显微外科患者 姓名 性别年龄 岁 住院号 床号

  医师:您好!

  鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。

  请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。特此申请.

  患者本人(签名+指模):电话:同意医生: 时间:______年______月______日______时 时间:______年_____月_____日____时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过24小时)

住院病人请假条15

x医师:

  您好!

  鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。

  特此申请。

xxx

  20xx年xx月xx日

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