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公司保证书

时间:2023-02-21 10:42:38 保证书 我要投稿

公司保证书15篇

  在学习、工作生活中,我们使用上保证书的情况与日俱增,保证书是作为承诺的一种书面类型。一起来参考保证书是怎么写的吧,以下是小编为大家收集的公司保证书,希望对大家有所帮助。

公司保证书15篇

公司保证书1

省邮政监管局:

  我叫×××,××××××快递公司负责人,××××年出生,自××××年××月开始在××××县代理申通快递的快件投递业务,自即日起,郑重向省邮政管理局保证:在今后的.经营活动中将严格遵守《邮政法》和《快递服务》邮政行业标准的各项规章管理制度,并遵守以下承诺:

  1、按国家邮政法规办齐民营快递各种证照,合法经营。

  2、建立服务社会、服务顾客的经营理念,围绕服务开展经营,绝不损害人民群众和客户利益,影响公司声誉,要增强服务意识,及时处理好客户投诉。

  3、按照《价格法》制定快递费用,遵循公平合法、诚实、信用的原则,绝不与其它快递服务公司相互串连操纵市场价格,损害广大消费者的合法权益。

  4、制定安全措施保护快件和服务人员的安全,同时在向客户提供服务时,不给对方造成危害。

  5、绝不泄漏和挪用寄件人、收件人和快件的相关信息。

  6、严格执行(开拆验视寄递制度)属于《邮政法》禁寄物品

  一律不予收寄。防止犯罪分子利用快递渠道违法乱纪。

  ××××县××快递负责人:×××

  ××××年××月××日

公司保证书2

致xxxxx公司:

  我xxxxx公司(以下简称我公司)根据xxxx号文件批复开发建设xxx项目,我公司根据贵司摆帐款要求,我开户银行xxx银行xxx支行同意按出具资金锁定函的方式为我公司接款xxx万元人民币。我公司同意显示和支付xxx%服务费。

  我公司保证提供的企业执照、相关项目批复文件及银行官员的'身份证明、任职文件是真实、有效、合法,是可查询、可验证的,是合法的经营者。我公司保证甲乙双方签约后两日内准时进银行操作,并且开户银行开出的银行资金锁定函是银行行为,真实有效、依法合规。

  双方签订协议后企业方即可向资方支付xxx万元前期服务费。贵方到企业所在地后安排人员自行选定银行开立个人账户打入壹千万人民币(以进账单为主),我方即时支付xxx万元服务费,然后按照双方签订的协议在约定的时间内进银行开始操作。

  如因我公司和我接款银行原因不能继续操作时,我公司将承担一切经济责任并放弃一切追索要求和诉讼权利。

  特此保证!

  保证单位(签章):xxx

  20xx年x月x日

公司保证书3

  一、质量等级 核定单位:_________.

  二、地基基础和主体结构在合理使用年限内承担保修。

  三、抗震设防烈度:八度。

  四、正常使用情况下各部位、部件保修内容及保修期。

  1.屋面防水:三年。

  2.厨房和卫生间地面及管道渗漏:一年。

  3.墙面、顶棚摸灰层脱落:一年。

  4.地面空鼓开裂、大面积起砂:一年。

  5.门窗翘裂、五金件损坏:一年。

  6.管道堵塞:两个月。

  7.供热系统和设备:一个采暖期。

  8.电器线路:一年。

  五、开发商对所售房地产担保的质量保证可委托物业管理部门负责实施。

  六、用户根据合同规定的交付状态,对有关房地产质量等级、设备设施的正常运行履行验收。用户验收后自行添置、改动的设备、设施,由用户自行承担维修责任。

  七、保修期从竣工验收的'房产交付用户使用之日计算(国家另有规定的按国家规定执行)。

  _________房地产开发公司(盖章)

公司保证书4

尊敬的客户:

  首先感谢您选取购买我们的产品!

  为保证产品质量,明确购销双方产品质量职责,确保产品质量合格,保证产品安全、特作如下保证:

  一、供货方向购货方带给加盖供货单位公章的营业执照复印件。

  二、供货方向购货方带给加盖供货单位公章的`产品标准复印件。

  三、供货方保证所供产品贴合法定的质量标准,并对产品质量负责,必要时向购货方带给必要的质量资料,诸如产品检验报告书等相关资料。

  四、供货方的产品包装、注册商标等贴合国家有关规定。

  五、购货方严格按产品包装上注明的贮藏条件贮藏因购货方对产品保管养护不善而造成产品质量问题由购货方负责。

  六、消费者因产品质量问题进行投诉,供货方应用心配合妥善解决,如确属供货方的职责,供货方承担全部职责和费用。

xxx公司

  xxxx年xx月xx日

公司保证书5

  xx车间

  xx班长xx 因监管不力罚款xx元,操作员xx上班闲聊,理应各罚款xx元。

  通告:由于班长担保初次发现,申请领导暂且不罚款,如果下次再出现类似情况,进行双倍罚款。

  保证人签字:

  操作员签字:

  公司员工犯错检讨书范文

  尊敬的领导同志:

  经过此次错误,我感到深深的自责和内疚之余,更认识到我这样行为的结果是严重的,对于经理指出的不诚信问题,也是我感到最内疚的一点。

  然而,经过经理的严肃指正错误之后,我已经意识到再怎么遗憾和难过都对我弥补错误无济于事,第一我应该严肃地承认错误,认真地面对它,我必须努力地反省错误、检讨错误。我检讨错误之外,更应该积极地去承担因我犯错带来的一些影响,今后我一定要对自己的'言行方面严加要求,尽力杜绝此类错误的发生。我必将以最最踏实的工作态度,诚实守信地对待未来的工作。

  第一,今后我无论是在工作方面与严肃自律方面,我都要提起十分的重视。我发誓从今往后不再怠慢工作。此外,我还要在每周工作中认真对待工作的每个环节,积极地去发现一些工作中存在的问题,去发现问题,解决问题,并且将所发生的工作问题,认真地写在每周的总结报告当中。

  第二,我个人思维方面薄弱,思想不够成熟也是直接导致此次错误的原因之一,因此今后工作中,我要加强思维处事能力的培养。就我这次的错误而言,归根结底来说。经理的电脑换系统,我就怠慢工作,而我却未曾想到经理电脑终有修好的时候,其实从始至终我就不应该有怠慢工作想偷懒的投机心理。通过这次教训,今后我会认真地意识到问题的存在,认识思考事情发展,尽最大可能纠正自己投机心理的毛病。要积极认真地对待工作,让自己不再犯这些表现得不成熟的错误。

  第三,关于我的个人诚信问题,通过此事,我意识到一个人的诚信问题其实需要经过一次次的经验教训所积累。其实通过此事我也庆幸经理能够指出我在诚信方面的缺失,能够让我彻底醒悟,让我真正认识到诚信对于一个人的重要性,这次的教训在今后的工作中对我来说是无比宝贵的经验。

  在此,也希望领导能够针对我的过错来责罚我,这样才让我能够深刻地改正错误。

  此致:

公司保证书6

  为加强快递安全管理工作,保障国家通信安全和公共信息安全,保护用户合法权益,我公司向天津市静海邮政管理局作如下保证:

  一、严格遵守法律法规。我公司保证认真严格执行《中华人民共和国邮政法》、《快递市场管理办法》、《邮政行业安全监督管理办法》等国家法律法规,依法经营快递业务,依法管理企业事务,自觉维护法律权威,保障广大用户和企业员工的合法权益,维护全市快递市场发展秩序。

  二、切实落实安全主体责任。我公司主要负责人对本企业安全工作负全面责任,建立健全安全生产责任部门和专兼职人员,制定安全工作计划,建立健全安全责任制,层层落实安全责任,做到安全责任明确到人,落实到人。

  三、加强制度建设,做好培训工作。进一步完善企业内部安全管理相关制度和管理措施,确保制度上墙公示。加强对从业人员岗前教育培训,通过法律宣讲、案例分析等形式将不执行收寄验视制度的严重性、危害性告知快递业务员,提高安全防范意识;做好培训计划、培训记录,将培训学习工作做到系统化、标准化、制度化。

  四、定期开展自查,排除安全隐患。建立健全自查工作机制,每月至少组织1次企业内部安全专项大检查,及时排除出事故隐患。全面检查寄递活动各个环节,重点加强对营业窗口、分拣场地、生产设备、运输车辆等安全隐患排查,做好早发现早处理。

  五、落实收寄验视,严把收寄关口。认真执行各项法律法规的规定,严格落实收寄验视

  制度,严把收寄关,防止各类禁寄品流入寄递渠道。企业要配备安全检查人员,不定期不定时抽查收寄验视制度落实情况,将执行快件收寄验视制度真正落到实处。

  六、完善应急预案,及时上报情况。制定完善寄递渠道安全保障应急预案,如遇突发事件,确保及时启动应急响应。一旦发现利用寄递渠道从事违法犯罪活动的`,要立即上报公安、邮政管理等部门,并协助处理。

  如违反上述承诺,本企业愿意接受相关管理部门的行政处罚,并承担相应的法律责任。

  保证单位:

  法定代表人:(盖章)

  (签字)

  保证日期:

  年月日

  本保证书一式两份,一份报天津市静海邮政管理局,一份留企业备存。

公司保证书7

  集团党委领导:

  xx月xx日下午,集团公司党委召开公司负责人会议。会议通报了各公司出现的违法违纪行为,指出财务管理、工作管理中存在的严重问题,要求企业负责人加强公司人员管理,严格整顿工作作风、工作纪律,确保公司规范正常运营。会后,我仔细思量,认真体会,对照集团公司的要求,总结近期工作情况,我认识到自己的'工作标准离集团的要求还有一定的差距,为保证完满完成公司各项任务指标,我决心从严、从细抓好公司生产经营及各项管理工作,坚决杜绝一切浪费及违规乱纪行为。

  召开本公司管理人员会议,传达了公司党委工作会议精神。制定如下工作要求:

  1、要严格遵守公司的各项规章制度,任何人都不得违反公司的劳动纪律、考勤纪律,否则从严处理。

  2、针对公司管理中出现的问题,对照个人的工作职责,查漏补缺,提高工作效率。

  3、分管领导加强人员队伍管理,强化工作作风、工作意识,提高工作效率,干好本职工作。

  4、加强财务监管,严格按财务制度办事,加强账务管理、仓库管理、原材物料的管理,出入厂手续管理,确保帐务相符。实行财务余额日报表制度。

  5、强化劳动纪律,严格实行请销假制度。上班期间,任何人不得做与工作无关的事情,严禁上网游戏,串岗、离岗,值班时不得打盹睡觉,发现一律从严处罚。

  6、针对工作岗位,定编、定员,绝不出现人浮于事的现象。

  7、实行政务公开,对有关工作内容,生产性开支实行政务公开。

公司保证书8

  我截止日期xx年xx月xx日前共计欠贵公司货款xx元(小写¥xx元)。根据自身实际情况,制定还款计划如下:在xx年xx月xx日还款xx元;在xx年xx月xx日还款xx元;在xx年xx月xx日还款元;在xx年xx月xx日还款元;在xx年xx月xx日还款xx元。保证将严格按照此计划执行,保证货款于xx年xx月xx日前结清。

  若未按约定及时付款,追加利息损失(以欠款金额为基数按人民银行规定同期借款年利率两倍支付违约金)。

还款计划人(签章):xxx

  xx年xx月xx日

公司保证书9

  为加强北京博大万源房地产经营管理有限公司(以下简称“公司”)安全生产管理,防止发生安全生产事故,保障职工在劳动生产过程中的人身安全和健康,促进公司生产、经营、建设维修各项事业安全和谐地发展,确保生产生活安全,保证公司和总公司安全生产目标的实现。

  一、本人在履行岗位职责前,向公司郑重保证如下:

  1、本人认真学习了解国家有关安全的法律、法规,总公司及公司的各项安全管理规章制度。

  2、坚持“安全第一、预防为主”的方针,遵守国家法律法规和公司规章制度,严格执行公司制定的安全生产管理制度及总公司制定的安全生产管理制度。

  3、认真落实总公司及公司要求的各项安全生产工作,完成安全专题会议及其他会议和文件布置的各项工作。

  4、掌握本岗位职责范围内的办公设备、办公室门窗、办公区域防护设施、消防设施的安全要求,工作人员的`安全要求。

  5、做到“不伤害自己,不伤害他人,不被他人伤害,保护他人不被伤害”和在“我身边无事故,我在岗位无差错”。

  6、自觉学习、掌握、宣传安全知识,主动接受安全生产教育,由“要我安全”,转变为“我要安全”,使安全生产入脑入心。积极参加总公司及公司举办的各种安全生产活动,努力提高自己的安全生产管理水平。

  7、做到提高警惕,注意观察,防微杜渐,积极查找,反映存在隐患,积极提出安全生产合理化建议,为保障安全生产分忧解难。

  8、在平时生活、工作中,与同事做到相互提醒、相互照顾、相互监督,实现安全生产零事故的目标。

  9、在驾驶汽车外出办公时,保证做到严格遵守交通法规,对自己及他人的生命安全负责。

  二、如违反相关安全制度,给公司造成经济损失和名誉损害的,愿按照公司管理制度接受处罚。

  三、以上保证请公司安全生产领导小组监督。

  四、安全保证书责任期限:xxxx年x月x日至xxxx年x月x日

  本人所在部门:xxx

  本人职务:xxx

  保证人(签字):xxx

  xxxx年x月x日

公司保证书10

  本人为公司(下称公司)员工。公司要求本人购买国家规定的社会劳动保险,但本人由于个人原因,自愿放弃在公司参加国家规定的各项社会劳动保险,并要求公司不要在本人工资中扣除社保费用。

  本人保证:放弃购买保险纯属本人要求,与公司无关,因本人不购买社保而产生的`一切后果由本人承担;本人同时保证不在任何时候、以任何理由就未购买社保事宜向公司提出任何主张。

  特此声明及保证。

  保证人:xx

  身份证号:xxx

  日期:xxx

公司保证书11

  本人以公司法定代表人的身份郑重声明并保证:本企业入湘施工基本情况登记所提供的`一切资料及其数据内容真实有效;本企业入湘施工期间将严格遵守国家和湖南省相关法律、法规及规定,守法经营、诚实信用,接受各级建设行政主管部门及相关机构的监管。同时履行以下各项保证,如有违反,本企业愿承担相应责任并接受建设行政主管部门依据有关法律法规作出的处罚直至退出湖南建筑市场。(本一式二份,省建设行政主管部门和保证人各执一份)

  1、不与建设单位或其他建筑业企业相互串标、围标,或以行贿等不正当手段谋取中标;

  2、不提供伪造(包括“克隆”)、涂改的及相关证明、证照、证件或谎报相关信息;

  3、不超越企业核定的资质等级范围承接工程等;

  4、未取得施工许可证不擅自施工;

  5、不将承包的工程转包或违法分包,出让资质或允许他人资质挂靠;

  6、认真遵守国家工程建设强制性标准和国家有关安全生产规定及技术规程;

  7、切实做好施工现场安全防护,确保不发生三级以上工程建设质量安全事故;

  8、施工现场符合文明施工要求,不影响城市环境;

  9、履行工程质量保修义务;

  10、不谎报、瞒报、延报工程质量安全事故,保护好事故现场,配合相关部门的事故调查;

  11、及时准确向项目相关管理部门报送行业统计报表

  12、相关专(执)业人员及关键岗位人员配备到位,应执证上岗的技术工种作业人员执证上岗;

  13、不拖欠、克扣农民工工资。

  14、若被公布一次严重不良行为记录或二次及以上一般不良行为记录,注销入湘施工等级证书,一年内不申请入湘施工登记;

  15、若在湖南省发生安全事故,注销入湘施工登记证书,发生一般事故,一年内不申请入湘施工登记;发生较大事故,三年内不申请入湘施工登记;发生重、特大事故,退出湖南市场,不再申请入湘施工登记。

  16、加强项目管控,确保在建项目达标验收合格率100%,全部创省级、或市级安全质量标准化示范工地,否则有效期到期后不再申请延期。

  保证单位(签章):xxx

  20xx年x月x日

公司保证书12

  为了搞好晋愉.盛世融城c、d区地块土石方工程安全生产,以确保公民生命财务安全,做好爆炸物品的管理工作,公司作出如下保证:

  一、保证不出租、出借、转让单位爆破资质。

  二、保证所有参与爆破施工人员无违法犯罪前科。

  三、单位法人为爆破安全管理第一责任人,自愿承担爆破施工而产生的一切法律后果。

  重庆-红岩路桥工程有限公司

  二○一二年五月二十玖日

公司保证书13

  xx公司自成立以来,一直将产品质量定位为公司参与市场竞争的核心,正是这个成功的定位和xx公司全体员工强烈的产品质量意识,使xx公司以成为中国电测、监控行业的知名企业。

  公司根据产品质量要求,建立了严密的质量检验体系。公司对与产品质量有关的所有环节进行严格控制与管理,建立了科学的检验规程,并对检验指标进行了量化,责任到人,确保公司持续稳定生产合格的产品。

  公司从原材料严格把关,杜绝三无产品,选用国内外名牌厂家的产品,建立严格的产品工艺指标,并与供方建立良好的供求关系。

  xx公司建立了定期的员工质量培训制度,学习质量管理的新知识、新信息,树立每一个员工的质量意识,规范自己行为,小到一个焊点、一根电线,大到一台整机都做到一丝不苟、精益求精。质检部门建立了规范的检验规程,具备先进完善的检测设备和手段,并严格按照规程检验,作好产品7天老化实验,不让一台不合格产品出厂。

  公司产品每年都经过省技术检测所检测,各项性能指标全部一次检测合格。我们将不懈的努力为用户提供满意的产品和服务。

  搞好安全生产工作,切实保障人民群众的生命财产安全,体现了最广大人民群众的根本利益,反映了先进生产力的发展要求和先进文化的前进方向。做好安全生产工作是全面建设小康社会、统筹经济社会全面发展的重要内容,是企业生存发展的基本要求。要把安全生产作为一项长期艰巨的任务,警钟长鸣,常抓不懈,要实现安全生产状况的根本好转,必须付出持续不懈的努力。"安全第一,预防为主,综合治理"是每个企业必须遵守的基石。

  电力企业是国民经济发展的主要推动力,电力的兴衰意味着国家的兴荣,电力建设的发展直接推动一个国家工业,农业以及经济的可持续发展。电力安全上的问题,也成为了公众关注的重点。电力刚刚起步时中国的那些年不计其数的电力事故让人毛骨悚然,让电力人心惊肉跳,事故的.发生,不仅给家庭带来了无法挽回的创伤,而且给企业,国家带来了莫大的损失。事故的原由基本上都是人为的马虎大意没有去按照安全生产规程和规章而造成的。可见安全生产对个人,对企业,对国家是重中之重。

  做为一名电力员工,在工作中,不仅要把工作做到保质量,保效率,而且一定要保安全,自此,我保证:

  工作中,时刻把安全生产规范,规程,规章牢记心中,进入现场一定要佩带好安全帽,系好帽带儿,防止触电事故,防止高空坠落,防止电杆倒(断),切记"三防",工作前,做好防护工作,当安全措施没有做到位时,自己有权利不去进行工作,也要提醒别人不去进行危险的工作,做到自己不伤害自己,自己不伤害别人,不被别人伤害。架空电力线路中要严格按照电力线路技术措施:停电,验电,挂接地线,使用个人保安线,悬挂警示牌和装设围拦,去一步一步工作。做为一名刚刚入厂的大学生,在现场中一定要听从师傅们的话,做到不该去碰的东西不碰,不该去动的东西不动,动手工作时必须要有师傅的监护,做到安全第一的理念。成功在于勤奋,勤奋在于细心,时时刻刻保证安全工作做到完美,给电力行业的安全生产增加一份力量,把电力行业的生产和效益推进到一个崭新的时代。

  《住宅质量保证书》的基本内容:

  1、 符合xx市现行的住宅建筑设计标准;

  2、 已通过市、县(区)质量监督部门的验收,并有书面的合格证明;

  3、 所属的楼栋具有《xx市新建住宅交付使用许可证》;

  4、 住宅自签约自交付之日起,凡两年内在正常使用情况下出现下列质量问题,由开发商承担维修责任。

  一、墙面、楼面、管道发生渗漏;

  二、雨水管、污水管发生堵塞、冒溢;

  三、墙面、顶棚抹灰层脱落;

  四、门、窗安装不密闭,出现翘裂;

  五、照明线路发生故障;

  六、开发商承诺的其他内容。

  公司质量保证书7

  1、保证提供的是原厂生产的产品,符合国家、行业的质量检测标准。

  2、未使用过的全新货物,附有正规的质量保证书、合格证;必要时提供完整的质量检测报告。

  3、保证货物是原包装且包装完好。是否同意经用户单位现场监督,当场拆封、检测产品。

  4、自验收合格之日起,_______天内出现非人为因素的故障,是否同意退货或换货。

  5、执行“三包”的产品名称、范围及“三包”具体承诺:______ 天包退;_______ 天包换; _______ 年包修。

  质保期限为:_________天。______天内,因货物本身质量问题,免费维修;超过质保期收取维修费、材料费。

  6、因产品质量问题,给客户造成了损失,如何解决。

  7、其他优惠条件、售后服务措施或需要说明的事项。

  其他:

  是否免费送货、现场安装调试。

  是否免费提供货物的使用、操作培训。

  是否免费上门服务。免费上门服务的具体期限为____________________;_____次/年。

  签名:

  时间:20xx年xx月xx日

公司保证书14

  一旦我们中标成为上海××房地产有限公司(甲方)××广场场地平整工程的承包方,我们在甲方合理指示要求的情况下,保证:

  一、我们会按本工程承包合同的要求开始并建成本工程,我们会与甲方的总工程进度计划紧密配合,决不会延误或推迟本次承包工程的竣工期。

  二、我们会赔偿因不履行本承包合同或延迟完成本工程所引起的额外费用,并承担由此引起的一切损失。

  三、我们将会运用所有合理之技术及方法。

  保证严格按照本工程规定的"技术规范"、"国家现行施工、验收标准规范"要求来施工;

  保证严格按"本工程设计要求"、国家现行"设备材料验收标准"来拣选我方负责的供应材料;

  保证按照甲方的要求,派遣曾组织负责过大型土石方项目负责人员并精选最富有施工经验和技术素质的施工人员施工本工程;

  我们保证遵循达到任何在标书及标函中所列说明的本工程操作规范和要求。

  四、我公司提供的资质证书、工程业绩、各类工程人员的资格证书及企业各类资格材料均有效属实。

  五、我公司接受招标文件全部内容(含补充文件、答疑文件)。否则,同意被废除投标资格并接受处罚。

  六、我公司保证投标文件内容无任何虚假。若评标过程中查出有虚假,同意作无效投标文件处理并被没收投标担保,若中标之后查出有虚假,同意废除中标资格、被没收投标担保,并接受招投标行政管理部门依法进行的严厉处罚。

  七、我公司保证投标文件不存在低于成本的恶意报价行为,也不存在恶意提高报价行为。否则,同意接受招标单位违约处罚并被没收投标担保。

  八、我公司保证按照招标文件及中标通知书规定提交履约担保并商签施工合同。否则,同意接受招标单位违约处罚并被没收投标担保。

  九、我公司保证按照合同约定完成合同范围内的'全部内容,履行保修责任。否则,同意接受招标人对投标人违诺处罚并被没收履约担保。

  十、我公司保证中标之后不转包、不分包。否则,同意接受违约处罚并被没收履约担保。

  十一、我公司保证按招标文件及合同约定的原则处理造价调整事宜,不发生签署合同之后恶意提高造价的行为。

  十二、我公司保证不参与陪标、围标、串标或欺诈等骗取中标的行为。否则,同意接受甲方及建设行政主管部门的处罚。

  十三、我公司在规定的投标有效期限内及合同有效期内,将受招标文件的约束并履行投标文件的承诺。若有违背上述承诺问题,将自觉接受建设行政主管部门依照法律法规和有关规定进行的任何处罚。

保证人:

  XX年XX月XX日

公司保证书15

  本人系上海XX产权经纪有限公司的新员工,在上岗之前,本人自愿遵守以下规定:

  1、在正式成为贵公司员工之前,本人的试用期为3个月;

  2、试用期内本人的'工资薪水合计1000元,全勤奖金100元;

  3、试用期之业绩奖金按照贵公司规定标准执行;

  4、未成为正式员工之前,本人自愿不享有公司的包括社会保险在内的任何其他福利,也不签正式劳动合同;

  5、试用期间本人保证严格遵守公司的作业和作息时间规定;

  6、本人遵照员工守则之规范进行工作;

  7、本人绝对服从公司领导及主管之和帮助;

  8、本人将认真接受公司的专业培训;

  9、本人保证每月成交必须达一万股;

  10、 如在试用期间发现本人并不适合在贵公司发展,本人将无条件接受公司的辞退。

  11、 以上承诺是本人的真实意思表示。

  本人签名:___________ 性 别:_______ 年龄:__________

  居民身份证号码:______________________ 电话:____________

  家庭住址: __________________________________________________

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