供应室手卫生管理制度

供应室手卫生管理制度

　　在学习、工作、生活中，人们运用到制度的场合不断增多，制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。我们该怎么拟定制度呢？以下是小编精心整理的供应室手卫生管理制度，希望对大家有所帮助。

　　手卫生是根本的预防和控制病原体传播的手段，为有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医患平安，制订本制度。全院各科室员工。

　　1、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒(用速干手消毒剂)和外科手消毒的总称。

　　2、设置流动水洗手设施;配备清洁剂;肥皂应保持清洁与枯燥;盛放皂液的容器宜为一次性使用;配备干手物品或者设施，防止二次污染;卫生手消毒剂符合国家有关规定,宜使用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒;手卫生设施的设置应方便医务人员使用。

　　3、手术室、重症监护病房、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心、治疗室、换药室、检查室等重点部门应配备非手触式水龙头。

　　4、医务人员通过手卫生实施标准、相关培训和图示，有义务掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。在诊疗过程中遵循手卫生原那么。

　　5、院感科专职人员定期对医务人员手卫生执行情况和效果进展监视和指导，持续提高医务人员手卫生依从性。

　　6、院感科负责更新本管理制度。

　　7、各科室每月进展手卫生依从性自查。手术室、产房、导管室、层流干净病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、发热门诊、口腔科等部门，每季度进展医务人员手消毒效果的监测。当疑心医院感染爆发与医务人员手卫生有关时，应及时进展监测，并进展相应致病性微生物的检测，同时立即上报医院感感染管理科。

　　8、手卫生设施配置清单

　　(1)根本配置流动水洗手设施、感应水龙头、洗手液、一次性擦手纸或消毒小毛巾、手卫生操作示图、各病房至少配置一瓶速干手消毒液。

　　(2)重点部门配置：重症监护病房、新生儿病房、血透室、多重耐药菌病房、烧伤病房、感染性疾病科等需每床配置一瓶速干手消毒液。

　　(3)手术科室同时配置外科手消毒操作流程、计时器等。中华人民共和国卫生行业标准WS/T313—20xx《医务人员手卫生标准》。

　　手是传播医院感染的罪魁祸首，洗手和无菌操作是防止通过医务人员的接触而传播疾病的关键环节,消毒供应室手卫生标准化管理是控制医院感染的源头。

　　（一）去污区

　　1、接触污染的器械、器具、物品、环境后；

　　2、接触经过清洗消毒后的物品；

　　3、脱去防护用品、脱手套后；

　　4、离开去污区前；

　　5、清洁消毒环境后。

　　（二）检查包装灭菌区

　　1、进入该区前；

　　2、脱手套后；

　　3、卸载灭菌物品前等。

　　（三）无菌物品存放区

　　1、进入该区前；

　　2、发放无菌物品前；

　　3、撤除无菌物品外包装后。

　　1、回收污染物品；

　　2、污染物品的分类、核对、清洗装载；

　　3、手工清洗器械和用具；

　　4、器械检查；

　　5、环境清洁和消毒等。

　　为加强医疗机构医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医务人员的职业平安，根据《医疗机构医务人员手卫生》的要求，制定本制度。

　　一、医务人员禁留长指甲，上班时制止佩戴假指甲、戒指，摘除手套后应当清洁双手后，再进展其他操作。

　　二、临床科室治疗室、换药室、注射室、门诊各诊室要有流动水洗手设施，开关采用感应式。不便于洗手时，应配备快速手消毒剂。

　　三、肥皂应保持清洁、枯燥，建议采用液体皂或医用洗手液。

　　四、可选用纸巾、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应保持清洁，枯燥，一用一消毒。

　　五、洗手指征

　　1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后;

　　2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;

　　3、穿脱隔离衣前后，摘手套后;

　　4、进展无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后;

　　5、医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

　　六、洗手时用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒，流动水洗净。

　　七、手消毒指征

　　1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;

　　2、出入隔离病房、重症监护病房、新生儿病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;

　　3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;

　　4、双手直接为传染病病人进展检查、治疗、护理或者处理传染病人污物之后;

　　5、需双手保持较长时间抗菌活性时。

　　八、外科刷手应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。刷手或泡手时间必须符合要求。详细方法见《医院消毒技术标准》。

　　九、外科洗手后使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应当枯燥、灭菌。

　　十、用于刷手的海绵、毛刷及指甲刀等用具应当一用一灭菌或者一次性使用，洗手池应当每日清洁。

　　十一、医务人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

　　十二、外科手消毒剂应当符合国家有关规定，手消毒剂的出液器应当采用非接触式。

　　十三、洗手区域应当安装钟表。

　　十四、手卫生和消毒效果监测每月1次。当疑心医院感染爆发与医务人员手有关时，应及时进展监测，监测的结果应符合国家有关规定。

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