业务协议书模板汇编8篇
在发展不断提速的社会中，很多情况下我们需要用到协议书，签订协议书后则有法可依，有据可寻。到底应如何拟定协议书呢？以下是小编为大家整理的业务协议书8篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
业务协议书 篇1
委托方：（以下简称甲方）法定代表人：通讯地址：联系方式：
受托方：（以下简称乙方）法定代表人：通讯地址：联系方式：
在委托合同中，应对委托事务的基本信息进行准确、详细约定，尤其是委托事务的具体要求，以确保受托人能够很好地完成委托事务，同时受托人必须在委托人授权范围内进行活动，如果受托人超越权限给委托人造成损失的，应当赔偿损失或委托人减少其相应的报酬。为便于有效开展业务，保障甲乙双方的合法权益，特签订以下协议书：
委托合同中要明确约定委托事务，应对期限进行明确约定。委托合同可以是有偿的，也可以是无偿的，若委托合同是有偿的，因受托人给委托人造成损失的，委托人可以要求赔偿损失。但是，因委托人自己指示不当或其他过错致使受托人遭受不应有损失的，该损失由委托人自行承担；若委托合同是无偿的，因受托人的`故意或者重大过失给委托人造成损失的，委托人可以要求赔偿损失。
一、委托事项
1、双方商定，甲方委托乙方的业务为：________。
2、双方确定，委托费用总计人民币____元，活动结束后甲方一次性付清。
3、委托期限：________。
合同中应明确双方当事人的权利、义务，以利于受委托人在权利范围内完全履行义务，顺利完成委托事项，如果在合同履行期间内发生争议，双方当事人也有清楚的尺度衡量自己行为得失，便于争议的解决。
二、甲方的权利和义务
1、在约定期限内要求乙方提交有关____的策划方案，从市场调查依据确认后再由甲方协助组织实施。
2、有权要求乙方在委托范围内从策划角度提供书面意见和建议。
3、要求乙方向甲方提供策划方案及调整策略和建议。
4、批准乙方制订的整体____策略。
5、按协议约定与乙方结算策划费并按时支付。
三、乙方的权利和义务
1、有权按照协议要求甲方支付策划费。
2、负责根据甲方要求和项目进度的不同阶段，提报____计划，经甲方认可后组织实施。
3、乙方提供：________。
4、承担因乙方过错造成的索赔或其他法律责任。
委托人须按委托合同的约定预付费用，如果受托人为处理委托事务垫付了必要的费用，委托人应当偿还该费用及其利息。如委托人违反上述义务而给受托人造成损失,应承担相应的违约责任。受托人不履行委托合同义务或者履行合同义务不符合约定的也应承担继续履行、采取补救措施或赔偿损失等违约责任。对于受托人在处理委托事务时是否按约定履行了义务，应根据具体的情形做出判断。
四、违约责任
1、因甲方未提供有关资料、活动政策而造成损失的，则甲方承担全部责任。
2、如因乙方原因，不能及时提供策划方案，甲方可追究责任或终止协议。
3、甲方如未按照双方约定支付给乙方策划费，乙方有权解除协议。
4、在合作过程中任何一方泄露商业秘密或将有关资料提供给第三人的，另一方有权要求对方承担相关经济损失并追究相关责任。
5、任何一方单方擅自中止协议或解除协议均属违约行为，需由违约方承担因此给守约方造成的相关损失和违约责任。
6、本协议执行过程中，如有因不可抗力因素影响有关条款之执行的，应由双方协商，妥善解决，在双方达成一致意见的基础上而中止协议或改变协议的有关条款的不视为违约。
五、其它
1、争议的解决：本协议在履行过程中发生争议的，双方应本着友好的方式协商解决，协商不成双方均可依法向____人民法院起诉。
2、双方可对本协议的条款进行补充，以书面形式签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
3、本协议一式____份，甲、乙各执____份，待双方签字、盖章后即可生效。
甲方：法定代表人：签订时间：________年____月____日
乙方：法定代表人： 开户银行： 账户： 签订时间：________年____月____日
业务协议书 篇2
甲方：_________
乙方：中国_________通信公司
一、双方权利与义务
1、乙方按照甲方在业务登记单（校对单）、变更单所选择的服务项目提供服务。
2、甲方申请业务时，须向乙方提供真实有效身份证件原件（委托他人办理的，代办人须同时提供委托人及本人身份证原件），并保证所有登记资料的真实性、准确性。甲方有义务配合乙方工作人员核对客户登记资料，如甲方填写的内容与实际不符，乙方有权停止向甲方提供服务（以下简称停机）。
3、甲方有权对乙方提供的服务进行监督和申诉。甲方应按其享有的服务项目的资费标准和双方认可的缴费方式按时向乙方缴纳相关费用。
4、乙方为甲方提供的电话号码，以乙方装通电话后通知的号码为准，并做为甲方宣传的依据。
5、甲方使用的客户终端设备应具有入网许可证，且甲方自行管理终端设备及密码等，若非乙方管理原因造成的损失，由甲方承担责任。
6、甲方通过购买“固定电话充值卡”为使用的预付费电话的帐号充值，充值电话_________；甲方办理撤机后，乙方将剩余的预付费金额以等值电话卡退还客户，小于最低面值卡部分退还现金。
7、乙方的预付费电话业务具备来电显示功能、国际国内长途直拨功能、ip主叫功能和adsl计时上网功能。
8、乙方有权对码号等电信资源及相关服务功能作出调整，但乙方应事前告知甲方；乙方有权按国家有关规定对收回的码号等电信资源进行再配置；在国家规定的资费政策范围内，乙方有权调整资费。
9、乙方按国家有关规定公布提供服务的种类、范围、资费标准及服务标准，并提供预付费电话业务的受理、咨询、查询、障碍申告等服务，乙方提供的客户服务中心电话为_________。
二、协议的变更、中止、终止
1、为改善网络通信质量，乙方在技术条件允许的情况下对网络扩容、调整、软件升级时维持正常通信服务，并以电话语音、信函、广播、电视、公开张贴、报纸或互联网等形式予以通告；由于技术条件不可克服原因所致甲方通信中断、号码更改等而造成的损失，乙方不承担违约责任；乙方通告后，甲方继续使用变更后业务的，视为甲方同意变更。
2、甲方要求办理预付费电话过户手续的，经乙方确认，并办理相应手续后，本协议全部终止（新客户应重新签订电信服务协议）。甲方提出终止全部服务的，应办理相应的手续后，本协议终止。
3、甲方有下列情形之一的.，乙方可终止提供服务，解除本协议，并保留追究法律责任的权利：甲方违反国家有关规定擅自或允许他人在已装的电话线路上装、移各种终端设备及复用设备的；利用其享有的服务进行非法电信业务经营活动的；未经乙方同意，甲方转让电话使用权或擅自改变预付费电话使用性质的；法律、法规规定的其它情形出现的。
4、本协议如有变更，乙方将以业务公告的形式通知甲方；若甲方对新协议有异议，须在业务公告发出后一个月内与乙方协商，否则将视为甲方己知悉并同意本协议的变更。
三、违约责任
1、甲方申请装、移电话，同乙方签订本协议，并按规定向乙方缴纳装、移等一次性费用之日起，因乙方原因，未在公布的时限内装机开通的，每逾期_________日，乙方按照收取的一次性费用数额的百分之_________的比例，向甲方支付违约金。
2、因乙方原因，本协议其他项下的服务未能按规定时限实现或发生通信阻断，按国家、行业、乙方有关规定对甲方补偿或赔偿，但不赔偿甲方因此而导致的其它损失（包括但不限于由此引起的任何间接性、精神性损失）。国家、行业、乙方的有关规定不一致的，按有利于甲方的规定补偿或赔偿。
3、甲方帐户余额为零时，除_________外，将被限制呼出，限制呼出期间基本日租费仍按日累计，待充值后一次扣清累计欠费；逾期_________日仍未充值，乙方有权终止服务，乙方不退还甲方已支付的一次性费用。
四、免责条款
因不可抗力、政府因素导致通信质量下降或通信阻断造成甲方损失的；因第三方原因导致通信质量下降或通信阻断造成甲方损失的；甲方因自身原因或被他人盗用遭受损失的，乙方不承担责任。
五、协议的完整性和可分性
1、双方确认的业务登记单、变更单涉及预付费电话业务的书面材料均为本协议不可分割的组成部分。若本协议中部分条款被确认为无效的，不影响本协议其它条款的法律效力。
2、未经乙方同意并办理相应手续，甲方与第三方签订的涉及本协议部分或全部权利、义务转让、赠与的协议无效。
六、争议解决
本协议项下发生的一切争议，双方应友好协商解决。协商不成的，任何一方可向_________区人民法院提起诉讼。
七、服务期限
本协议成立且甲方按照约定支付了相关费用之日起，本协议生效；本协议终止条件出现时本协议终止。
八、附则
1、签订本协议后，双方经协商签订的变更协议或者其它补充协议，均为本协议的附件，与本协议具有同等法律效力。
2、甲方为自然人的，甲方签字、乙方盖章并经乙方经办人签字后本协议成立；甲方为法人或其他组织的，双方经办人签字并盖章后本协议成立。
3、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
授权代表人（签字）：_________ 授权代表人（签字）：_________
_________年___月___日 _________年___月___日
业务协议书 篇3
_________网上查询业务是通过_________网络中心为客户提供的一项服务。客户须完全同意此服务条款并完成业务受理程序，才能正式成为_________网用户。为维护客户及_________网络中心（以下简称中心）的权利，双方本着自愿，平等的原则，达成如下协议；
一、协议双方的权利及义务
1．用户的权利和义务
（1）客户在交纳相应费用后，可享受服务；
（2）客户必须遵守国家有关法律，行政法规和管理规章，严格执行信息安全保密；
（3）客户不得利用为其提供的服务发布反对宪法所确定的基本原则：危害国家安全，泄露国家秘密，颠覆国家政权，破坏国家统一；损害国家利益和荣誉；煽动民族仇恨，民族歧视，破坏民族团结；破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信；散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定；散布淫秽，色情，，暴力，凶杀，恐怖或者教唆犯罪；侮辱或者中伤他人，侵害他人合法权益；含有法律，行政法规禁止的其他内容的信息。
（4）有权对服务质量进行监督和申诉。
2．本中心的权利及义务
（1）在排除不可抗力因素（地震，台风，洪水，政府行为及其它非人力所能预见或避免的因素）外，保证系统的安全，可靠，稳定运行；
（2）对于因不可抗力造成的服务中断或其它缺陷，包括由于线路问题导致的虚拟主机无法正常使用，本中心将尽力减少因此而给客户造成的损失和影响，但不承担相应责任；
（3）一经发现客户利用其网站，信箱传播违反宪法和法律，妨碍社会治安，破坏国家统一，破坏民族团结，色情等信息的，本公司将立即停止其网站的使用。
二、服务费用及期限
1．本服务为收费服务，客户必须为其使用的服务支付相应费用；
2．本中心有权根据实际情况随时调整费用标准或服务内容，无须对任何人或第三方负责；
3．_________网上查询业务受理费为年费用；
4．本业务适合单位及个人，单位办理需盖单位公章；个人办理需本人执身份证前来，并留下复印件一份。
三、业务续费
1．客户必须在服务期满前一个月内续交费用。若客户在服务期满后30日内仍未续费，则暂停对其服务；_________日内仍未续费的'，将进行销户，并有权删除客户存储在服务器上的所有数据；
2．本中心有权判定客户的行为是否符合此服务条款的要求，如果客户违背了此服务条款的规定，本中心有权中断对客户提供服务，或者采取其他合适的措施。
四、违约责任
1．客户违反本服务条款规定的行为给本中心造成损失，客户必须负责相应的赔偿；
2．客户在其主页上发布的任何信息如发生纠纷，后果均由客户自己负责，本中心不承担任何责任；
3．客户通过其网站进行商务活动所引起的经济纠纷与本中心无关；
4．在排除不可抗力因素（地震，台风，洪水，政府行为及其它非人力所能预见或避免的因素）外，本中心须保证服务器正常运行。因停止运行而给客户造成损失，本中向客户按本协议规定的年服务费折算出的每天的数额给予赔偿。
五、协议的完善和修改
本中心有权随时根据互联网的发展和中华人民共和国有关法律，法规的变化，不断地修改，完善此服务条款。客户有必要对最新的_________业务服务条款进行仔细阅读和重新确认，当发生有关争议时，以最新的服务条款为准。
六、争议解决
双方对本协议的规定发生争议时，本着互让互利的原则，通过友好协商解决，协商不成的，任何一方可以采取以下其中一种方式来解决争议：
1．请求本协议签定所在地仲裁委员会依照仲裁规则对所争议事项进行仲裁裁决是终局的，双方必须履行，一方不履行的，另一方可以向人民法院申请执行。
2．请求有管辖权的人民法院依法对所争议的事项作出裁决。
七、其他
1．本协议的最终解释权归_________网络中心所有；
2．本协议一式两份，客户与本中心双方各保留一份，双方签字或盖章后生效。
网络中心（盖章）：_________
代表（签字）：_____________
_________年________月____日
用户（签字）：_____________
_________年________月____日
业务协议书 篇4
甲方：_________________
乙方：_________________
甲乙双方经协商，就甲方委托乙方执行验资业务约定如下：
一、委托目的
甲方为申请设立登记及向出资者签发出资证明，委托乙方对甲方截至_______年______月______日止的注册资本实收情况进行审验，并由乙方出具验资报告。
二、审验范围
乙方接受甲方委托，对甲方截至于_______年______月______日止的出资者、出资金额、出资方式、出资比例、出资期限和出资币种等进行审验。
三、双方的责任
（一）甲方
1．及时提供真实、合法、完整的验资资料，保护资产的安全、完整，将所有对审验结论产生影响的事项没有如实告知乙方，致使乙方得出错误结论，从而招致第三者追究时，应由甲方承担全部责任。
2．为乙方开展验资工作提供必要的条件及合作。
3．按时足额支付验资费用。由于甲方原因，导致验资报告无法出具的，应根据乙方完成的工作量，支付相应的费用。
（二）乙方
1．依据《独立审计实务公告第1号-验资》的要求，对甲方注册资本的实收情况进行审验，按时出具验资报告，如实反映审验情况。
2．在执行验资业务过程中知悉的商业秘密及甲方提供的验资资料保密。
四、时间要求
甲方在本约定书签订后______个工作日内，向乙方提供完整的验资资料。乙方在执行验资业务时需要补充验资资料的'，甲方应根据乙方的要求及时提供。
乙方在甲方提供完整的验资资料后的______个工作日内，完成审验工作，向甲方出具验资报告。
五、验资收费
根据浙江省物价局颁发的收费标准，乙方执行本次验资业务收取人民币_______元。在本验资业务约定书签订日后_____个工作日内，甲方向乙方预付验资费用_____％，计人民币_______元；其余_____％，计人民币_______元在乙方向甲方出具验资报告时支付。
甲方应同时承担乙方在执行验资业务时发生的必要支出，包括交通费、住宿费等。
六、验资报告的用途及使用责任
乙方向甲方出具验资报告一式_______份，供甲方申请设立登记及向出资者签发出资证明时使用。验资报告只能合理地保证已验证的甲方为注册资本报实收情况符合国家相关法规的协议、合同、章程的要求，不应被视为是甲方验资报告日后资本保全、偿债能力和持续经营能力等的保证。
甲方及其他第三方因使用验资报告不当造成的后果，乙方不承担任何责任。
七、业务约定书的有效期间
本业务约定书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
本业务约定书自双主签章之日起生效。
八、约定事项的变更
一方因特殊情况需要变更本业务约定书中的审验范围、时间要求、验资收费等事项，应及时通知另一方，并由双方协商确定。
九、违约责任
甲乙双方应当严格遵守上述约定事项。任何一方违约，按照《中华人民共和国合同法》的规定，承担违约责任。
甲方（盖章）：____________
法定代表（签字）：________
_________年_______月____日
乙方（盖章）：____________
法定代表（签字）：________
_________年_______月____日
业务协议书 篇5
甲方：_________
乙方：_________
兹由甲方委托乙方进行投入资本验证，经双方协商，达成以下协定：
业务范围及目的：乙方接受甲方委托，对甲方投资人○投入的○增加的○减少的_________元资本进行审验。
乙方将根据《独立审计实务公告第1号--验资》的要求和我国审验单位的有关合同、协议、章程、决议等，并审阅投入资本、所有者权益项目变动以及相关资产、负债的证明材料等，在此基础上对投资者投入的`资本发表审验意见。
一、甲方的责任与义务
甲方的责任是：对所提供的验资资料的真实性、合法性、完整性负责，保护资产的安全完整。
甲方的义务是：
1、及时提供验资所需要的全部资料；
2、按本约定书之规定及时足额支付验资费用；
3、其他_________。
二、乙方的责任和义务
乙方的责任是：按照《独立审计实务公告第1号--验资》的要求进行验资，出具审计报告，出具真实、合法的验资报告。
乙方的义务是：
1、按照约定完成验资业务，出具验资报告。但乙方的验资责任并不能替代、减轻或免除甲方的会计责任。
2、对执行业务过程当中知悉的甲方商业秘密严加保密。除非中国注册会计师协会执业准则另有规定，或经甲方同意，乙方不得将其知悉的商业秘密和甲方提供的资料对外泄露。
3、在_________年_________月_________日之前出具验资报告。
三、验资收费
乙方应收本约定事项的费用，按照《_________》和计件或计时乙方标准确定，预计为人民币_________元。
四、验资报告的使用责任
乙方向甲方出具的验资报告一式_________份，这些报告由甲方分发、使用，使用不当的责任与乙方无关。
五、约定书的有效期间
本约定一式两份，甲乙方各执一份，并具有同等法律效力。本约定自_________年_________月_________日起生效，并在本约定事项全部完成日之前有效。甲乙双方可要求变更约定事项，但应及时通知对方，并由双方协商解决。
六、违约责任
甲乙双方按照《中华人民共和国合同法》的规定承担违约责任。
七、甲乙双方对其他有关事项的约定_________。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
代表（签字）：_________ 代表（签字）：_________
地址：_________ 地址：_________
电话：_________ 电话：_________
传真：_________ 传真：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
业务协议书 篇6
甲方：xxxxx
地址：xxxxx
乙方：中国工商银行
地址：
甲、乙双方本着友好合作的原则，根据重庆市住房公积金管理中心和中国工商银行股份有限公司重庆市分行签订的《住房公积金联名卡合作协议》及相关业务规定，就乙方为甲方员工批量开立住房公积金卡业务达成如下合作协议：
第一条业务范围
经甲乙双方协商一致，经甲方申请，由乙方为甲方员工批量开立工银住房公积金卡。
第二条 甲方责任
1、甲方应在乙方预留签章，乙方凭预留签章为甲方办理批量开卡业务。凡盖有甲方预留签章的资料，乙方均将其作为履行本协议相关义务的依据，甲方应对盖有甲方预留签章的资料的真实性、合法性以及准确性负责。
2、甲方应确保开卡申请人自愿选择在乙方开立工银住房公积金卡并委托甲方向乙方集中申请。
3、甲方应指定其专门的人员（以下简称指定专人）负责与乙方联系办理批量开卡业务，并将指定专人的'身份证件复印件以及加盖预留签章证明指定专人身份的书面文件，交乙方开卡网点用于办理批量开卡业务时核验。甲方变更指定专人，应当提前天以书面形式通知乙方。
4、甲方申请批量开卡时，应向乙方提供批量开卡申请人明细清单（记载开卡申请人姓名、性别、身份证件号码、联系地址、联系电话等要素）、开卡申请人身份证件复印件，由指定专人凭本人身份证件原件向乙方集中申请办理。甲方应对提供给乙方的开卡申请人各项申请开卡资料的真实性、有效性以及取得资料的合法性负责，并确保批量开卡申请人明细清单中记载的各项内容真实、准确。
5、甲方收到乙方领卡通知后，由甲方选择第种方式通知员工领取。
（1）甲方通知员工凭身份证原件和复印件到乙方指定网点领取卡片，并在“工银住房公积金卡申请书”上签字确认。
（2）甲方通知员工凭身份证原件和复印件，在甲方指定时间、地点内领取卡片，并在“工银住房公积金卡申请书”上签字确认。
6、甲方不得利用在乙方开立个人银行账户进行偷逃税款、逃废债务、套取现金、洗钱及其他违法犯罪活动。因甲方通过批量开卡业务违法、违规使用个人银行账户造成的责任，由甲方承担。
第三条 乙方责任
1、乙方应向甲方提供批量开卡所需各项资料的纸质或电子文档，并辅导甲方填写和制作。
2、乙方接到甲方批量开卡申请后，对指定专人提供的批量开卡申请人明细清单及开卡申请人身份证件复印件等资料核对，并检查批量开卡所需资料符合乙方要求后，及时完成批量开卡。
3、乙方应按照甲方报送的批量开卡资料进行相关业务处理，发现资料有误应退给甲方修改，不得随意代甲方更改资料。因乙方擅自修改甲方提供资料导致开卡错误或开卡失败造成的责任，由乙方承担。
4、乙方应在成功开卡后，及时通知甲方，办理发卡手续。乙方在发卡过程中，负责核对领卡人本人身份证原件及客户签字，并收取身份证复印件；
5、乙方负责制作“工银住房公积金卡”客户使用指南，并对甲方员工进行后续的金融服务。
第四条 违约责任
甲、乙双方任何一方如出现未履行协议的行为，另一方均有权解除协议；因未履行协议所造成的责任与后果均由违约方承担。
第五条 保密条款
在本协议执行过程中，双方均应对合作事项负有保密义务。未经对方许可，均不得以任何方式泄露批量开卡业务涉及的各种信息，国家法律、法规和监管规章另有规定的除外。
第六条 争议的解决
本协议未尽事宜及在履行过程中发生争议，由双方共同协商解决；协商不成的，向乙方所在地法院提起诉讼。
第七条 协议的生效
本协议有效期_____年，自双方签字盖章之日起生效。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：中国工商银行
授权代理人： 授权代理人：
年 月 日 年 月 日
业务协议书 篇7
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国合同法》和有关法规的规定，甲方委托乙方，由乙方代办甲方汽车年检、代办违章等事项，签订本协议。
第一条 代办事项：
甲方委托乙方代为办理汽车业务包括：年检、保险、违章缴费、车船税、年票办理缴费和驾驶证年审等事项。
第二条 代办事项的具体要求
甲方需将委托乙方代办年检的车辆及其他业务之详细资料(如车牌号、年检日期等，详见附表，共 辆)提供给委托乙方，向乙方提出委托要求，并签订代办委托单。
乙方需依据甲方提供的`车辆之详细资料，按时办理汽车年检、代买保险、代办违章事宜。因甲方车辆问题需进行维修或养护所产生的费用由甲方自行承担。
办理汽车年检、代买保险、代办违章等事宜过程中产生的费用由甲方自行承担。
第三条 代理业务费用分配
乙方必须在合作期内向甲方交纳 元的信誉保证金，乙方所有代办业务收入，甲方均按纯利润的 %抽取提成，乙方必须向甲方缴纳每月 元的场地租金。
第四条 双方权利义务
合同期内，如甲方向乙方提出委托要求，且甲方车辆情况正常，因乙方不能及时按时代办甲方车辆年检事项，或未能将年检前相邻一个月时间内的车辆违章(本市范围)处理完成的，给甲方所造成的损失，由乙方承担。
乙方认真完成代理活动保护甲方合法权益，并严格遵守职业道德，为甲方的文件资料、车辆资料以及个人隐私保守秘密。如违反，而给甲方造成损失的，乙方将承担相应赔偿责任。
合同期内，因甲方所提拱的车辆年检时间不实际，造成其车辆未能按时年检，所造成的损失由甲方自行承担。
第五条 争议解决方式
甲乙双方若出现争议，甲乙双方友好协商解决，协商解决不成的，由乙方所在地法院进行仲裁。
第六条 本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日，本合同一式二份，甲、乙双方各执一份，具相同的法律效力，自甲、乙双方签名或盖章后生效。
甲方： 乙方： 法定代表人或委托代理人： 法定代表人或委托代理人： 盖章： 盖章：
____年____月____日 ____年____月____日
业务协议书 篇8
合约编号：________
立合约书人：____保险代理人股份有限公司（以下称甲方） _________________先生/女士（以下称乙方）
兹因乙方同意为甲方报告订立保险契约之机会，双方依诚实信用原则订立居间合约如下：
第一条 合意事项 双方依本合约之约定成立居间关系，不适用其它劳务关系相关约定或规定，乙方同意为甲方寻觅及指示可与其签订保险契约之相对人，而提供签约之机会。
第二条 居间报酬 保险契约因乙方之居间而成立生效，并逾契约撤销期限确定生效后，乙方始得按甲方之相关报酬标准支领报酬。
第三条 合约期间 本合约自甲方完成相关程序并核定生效日起生效，乙方无异议同意以甲方核定之生效日为准。本合约以个_______月为一期，每期届满后一个月内如乙方无异议则视同续约。
第四条 权利义务 双方同意遵守本合约之规定，乙方倘有违反本合约及其它相关办法之约定，或为本合约约定范围外之行为，致损及甲方或第三人权益时，应负损害赔偿责任。
第五条 合意管辖 甲乙双方同意如因本合约而发生诉讼时，以__________法院为第一审管辖法院。
第六条 其它约定 本合约之条款及甲方所订其它相关办法均为本居间合约之构成部份。 本合约未尽事宜，悉依中华民国相关法令规章办理。
甲方：______________________代表人：____________________地址：______________________通讯地址：__________________
乙方：________（业务居间人）身份证字号： _______________户籍地址： _________________通讯地址： _________________
_________年_______月______日
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