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学生安全协议书

学生安全协议书汇编15篇

　　随着社会不断地进步，越来越多人会去使用协议，签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。那么写协议真的很难吗？以下是小编为大家整理的学生安全协议书，欢迎阅读与收藏。

学生安全协议书汇编15篇

学生安全协议书1

　　考虑个别同学的`特殊需要，经本人申请、家长签字、学校同意，中午可以离开学校回家吃饭。为了学生安全，为明确责任、避免纠纷，经学校、学生本人及家长共同协商，达成如下协议。

　　1、回家吃饭的学生办理中午校园出入证，中午持证件可以出入校园，无证者一律不准出入校园。

　　2、离开校园的同学只允许回家吃饭，不允许到外边小吃部等地方吃饭。若发生食品卫生相关意外伤害，一律由家长和学生负责，学校没有任何责任。

　　3、家长可以到学校送饭，学生不需要办理校园出入证。食品安全由家长负责，出现问题与学校无关。

　　4、学生不允许吃外卖的食品，若出现食物中毒等相关卫生事件，学校不承担责任，由学生本人负责。

　　5、学生凭出入证离开校园后到进入校园前这一段时间内发生一切安全事故都与学校无关，责任由家长承担，学校不承担任何责任。(包括交通安全、打架斗殴、绑架勒索等意外伤害等责任)

　　6、家长在本协议签字即认可本协议内容，协议即时生效。

　　班级：xxx

　　申请人：xxx

　　家长：xxx

　　20xx年xx月xx日

学生安全协议书2

　　甲方：_________

　　乙方：_________（乘客）

　　根据_________环保和输堵工程的需要，公司为大家提供班车接送服务，经甲乙双方协商，达成如下协议：

　　一、甲方负责为乙方_________提供班车服务。

　　二、接送地点：_________至_________往返双程，如遇道路施工，交通限制等情况，需要改变路线或站点时，乙方应配合。

　　三、班车费用：每月_________元，每月按22天计算，按月一次性收费，法定节假日或生病、出差、有事等未能乘车，甲方不予退费。如因燃油价格变动或因政策因素而导致班车收费标准，另行通知。

　　四、收费标准：甲方在每月最后_________日内有专人收费，乙方凭甲方出具的.收费凭证在乘车证上注册后方可乘车。

　　五、甲方责任：提供经有关部门检验合格的车辆，经培训合格的驾驶员，确保安全，正点接送乘客，如预车辆发生故障，甲方随时安排替代车辆或租用其他车辆接送乘客，所发生费用由甲方承担.

　　六、乙方责任：乙方必须按约定时间、地点准时等待班车，乙方临时有事不乘坐班车时，须提前通知公司或司机，在班车运行中请不要拨打司机电话以免影响司机安全驾驶。

　　七、安全责任：乘客登上班车后由司机管理，负责乘客安全。乘客乘车时，如有意外事故发生，所产生的必要且合理的实际费用，先由保险公司进行理赔；保险公司不予理赔的部分，由相关部门裁定解决，如因第三方造成的事故，按交管部门裁定承担相应责任。

　　八、争议处理：为确保班车正常运行，协议一经签订，甲乙双方必须严格履行，如单方终止协议，必须承担协议期间内的班车费用，发生争议，双方协商解决，如未达成共识，提交当地人民法院裁决。

　　九、本协议一式两份，甲，乙双方各一份，双方签字（盖章）后生效。

　　十、本协议未尽事宜，由双方协商解决

　　甲方（签章）：_________ 乙方（签章）：_________

　　法定代表：_________ 住址：_________

　　联系电话：_________ 联系电话：_________

　　联系人：_________

　　_________年___月___日 _________年___月___日

学生安全协议书3

各位家长：

　　大家好！

　　为了提高您孩子语文、数学、英语成绩，帮助他们尽快赶上其他同学，根据XXXX学校“XXXX计划”，经学校和家长委员会商定，学校决定集中三、四、五年级共计XXX名学习有困难的同学，编为一个教学班，选聘全校最好的教师，利用XX学校教育助学奖励基金，为他们提供无差别的基础知识免费补习，使他们度过一个有益、充实而安全的假期。为了确保补课期间的安全，特要求学生和家长明确以下要求：

　　一、补习时间安排

　　补习共分四个阶段，每阶段连续补习5天，中间休息1天，到XX月XX日结束。

　　第一阶段：XX月XX日至XX月XX日，XX月XX日休息一天；

　　第二阶段：XX月XX日至XX月XX日，XX月XX日休息一天；

　　第三阶段：XX月XX日至XX月XX日，XX月XX日休息一天；

　　第四阶段：XX月XX日至XX月XX日，XX月XX日补习结束。

　　作息时间：上午8：00到校，8：10上课，中午11：20放学；下午2：20到校，2：30开始上课，下午4：50结束并打扫卫生，5：00放学。每天7节课，语文、数学、英语各2节，体育1节。

　　二、学生补习期间安全协议

　　1、家长要时刻教育学生提高警惕，加强安全意识，注意防火、防盗、防触电、防雷雨、防溺水、防坏人，杜绝一切可能存在的安全隐患，切实做到有效地保护自己。

　　2、家长要教育孩子不携带剧毒、易燃、易爆、尖锐利器及其它危险品进入校园。

　　3、家长要监督孩子按时上学和回家，有事或有病时一定要由家长写请假条（或由家长亲自打电话说明原因），并保证孩子不在路上逗留、不追爬车辆，不去有危险的地方玩耍。如果您的孩子在补课期间有一次旷课或两次以上迟到行为，则取消补习资格。

　　4、对于自制能力较差的学生，家长应该全程、亲自、按时接送孩子上学、回家，以免孩子在上学或放学路上发生意外；其他孩子家长应该教育自己的'孩子与参加补习的邻近的孩子一起结伴而行。

　　5、家长应该敦促孩子在家按时、独立完成补习期间老师布置的所有作业。补课间隙监督孩子不要去河边游泳，山上玩耍。

　　6、学生在校补习期间，因他人行为不慎引起人身伤害的，由伤害人承担相应责任；他人故意侵害学生的，由侵害人承担责任；学生因行为不慎造成他人人身伤害或者故意侵害他人的，由学生及其法定监护人承担相应责任。学生在校外的安全（包括未到校时）由学生自己和家长负责。

　　7、补习期间，学校大门上锁，原则上谢绝家长来访。如果孩子违犯学校纪律，采取非正常手段私自逃离学校，期间发生的安全责任学校概不负责。

　　8、协议有效期限：XXXX年XX月XX日上午8：00至XXXX年XX月XX日下午5：00终止。

学生安全协议书4

　　为了贯彻落实县教育局、马集中心校关于加强学生交通安全工作的精神，为提高家长和学生的责任意识，防范于未然，确实有效的做好学生交通安全工作，促使社会与家庭共同来关心学生的交通安全，确保您的孩子在上、放学路途中的安全，防范学生交通事故的发生，使学校和家长共同担负起保护孩子人身安全的责任。我校与年级（学生姓名）的家长（家长姓名）签订以下协议，望双方能遵照执行，互相协助，互相督促。

　　甲乙双方职责如下：

　　一、甲方：学校职责

　　1、学校要加强督促，并经常教育学生注意上放学途中的安全隐患和注意事项，在行走的途中不追逐打闹、不在路上任意穿梭，不戏水，不逗留玩耍，在路上不与陌生人或不相干的人搭话，严格遵守交通规则：路上行走靠右行，12周岁以下学生不准骑自行车，严禁学生电瓶车和摩托车，严禁乘坐非营运性车辆（如农用三轮、拖拉机、农用三轮摩托车等）。

　　2、学校要加强管理，放学后，学校安排值周教师把学生护送到大门外，督促学生按时回家；本校绝不提供车辆接送学生上放学，学校不允许学生骑车或搭乘其它车辆到校或回家，以确保学生在行走途中的安全。

　　二、乙方：家长职责

　　早晨请家长按时将学生送出门，低年级学生学校建议家长接送，请教育您的`孩子在路途中一定要注意安全，遵守交通规则，请您教育您的孩子注意：

　　1、学生不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑、不准边走边看书，要文明行走。

　　2、路途中不要和陌生人或不相干的人搭话。

　　3、如果您的孩子因为特殊原因不能独自到校或回家，请您把您的孩子直接送到学校或接回家，以保证安全。

　　4、教育孩子听从老师和学校的管理，如果您的孩子因事因病请假不能来上学，负责及时通知相应的班主任，并履行好相应的请假手续。

　　5、教育孩子遵守交通规则：路上行走靠右行，12周岁以下学生不骑自行车，学生严禁骑电瓶车及摩托车，不乘坐非营运性车辆（如：农用三轮、拖拉机、农用三轮摩托车等）。

　　6、不向自己孩子提供交通工具，如果您的孩子是骑车、家长骑车接送上学或回家，那么一旦出现交通安全问题，责任由家长承担。

　　7、遇到恶劣天气，如暴风雨、暴风雪天气，家长必须全程接送。

　　三、丙方：学生承诺

　　听从学校、家长教育，遵守交通规则，做到路上行走靠右行，不骑自行车和电瓶车及摩托车，不乘坐非营运性车辆（如：农用三轮、拖拉机、农用三轮摩托车等）），不搭乘陌生人的车辆。

　　尊敬的家长，您的孩子上学、放学途中的安全是我们学校工作的重点，也是家长关心的问题，今本校特制定协议书，望我们双方相互沟通，相互协作，相互配合，共同遵守此协议所列的各项条款，确保您的孩子在上放学途中的安全。

　　上述各条希望学生和家长认真遵照执行，如因家长安全工作不得力，学生不自觉遵守，造成学生安全事故的，其责任由学生、家长自负，与班主任和学校无关。

　　备注：此协议书一式两份，一份，家长（或监护人）留存，一份学校存档，自签订之日起执行。

　　学生班级：五年级学生签字：家长（或监护人）签字：班主任签字：

　　zz县第一小学

　　20xx年*月*日

　　第一小学学生上下学交通安全协议书回执

　　能否自觉遵守本协议书：能（）；否（）

　　学生姓名：（签名）家长（或监护人）：（签名） 20xx年*月**日

学生安全协议书5

　　为了保证我校学生在校内外安全，确保学生在上学、放学途中的安全，特别是确保学生途中上、放学的安全，特签定本协议：

　　一、学校明确表示，在学生上学、放学时禁止学生乘坐无牌、无证、无保险等“三无”车辆，禁止学生乘坐私人超员车辆和农用拖拉机。

　　二、确因各种原因需乘车进校、放学的`同学，家长一定要验证考察所乘车辆的一切运营合法手续，禁止乘坐手续不完备、车况较差的车辆或受利益驱动超员拉学生的车辆。

　　三、要经常教育孩子自学遵守交通规则，增强道路交通安全意识，注意人身安全，提高自我保护能力，能切实履行监护职责，加强对学生的安全教育和管理，配合学校落实有关乘车安全管理制度和安全保护措施，确保学生安全。

　　四、学生进校、放学期间因乘车所发生的一切后果由家长和车主承担与学校无关。

　　为明确学校的告知义务，家长的监护义务责任，决定以上双方签定乘车协议，各执一份。

　　xx小学（签章）

　　学生姓名：

　　家长签名：

　　20xx年xx月xx日

学生安全协议书6

　　考虑个别同学的特殊需要，经本人申请、家长签字、学校同意，中午可以离开学校回家吃饭。为了学生安全，为明确责任、避免纠纷，经学校、学生本人及家长共同协商，达成如下协议。

　　1、回家吃饭的`学生办理中午校园出入证，中午持证件可以出入校园，无证者一律不准出入校园。

　　2、离开校园的同学只允许回家吃饭，不允许到外边小吃部等地方吃饭。若发生食品卫生相关意外伤害，一律由家长和学生负责，学校没有任何责任。

　　3、家长可以到学校送饭，学生不需要办理校园出入证。食品安全由家长负责，出现问题与学校无关。

　　4、学生不允许吃外卖的食品，若出现食物中毒等相关卫生事件，学校不承担责任，由学生本人负责。

　　5、学生凭出入证离开校园后到进入校园前这一段时间内发生一切安全事故都与学校无关，责任由家长承担，学校不承担任何责任。（包括交通安全、打架斗殴、绑架勒索等意外伤害等责任）

　　6、家长在本协议签字即认可本协议内容，协议即时生效。

　　班级：

　　申请人：

　　家长：

学生安全协议书7

　　为了切实做好参加辅导班学习的学生的安全工作，杜绝不安全隐患的`存在，保障辅导工作顺利进行，经辅导负责人与学生家长协商，达成如下协议：

　　一、参与学习辅导期间的安全。

　　学生在辅导班学习时段内，安全责任由辅导班负责。辅导老师应加强安全管理，杜绝出现打架等不安全行为。

　　具体时段为：

　　周一至周五，晚上，6：00—8：00

　　周六、周日，上午，9：30—11：30

　　二、学生在非辅导班学习时段的安全责任由监护人(家长)负责。如发生一切意外，与辅导班无关。

　　三、学生如带病参加学习辅导，必须有监护人(家长)陪同。

　　四、学生上课时间段如发生突发状况，如疾病等，辅导班要立即与学生家长取得联系，由家长解决。

　　五、学生在辅导班学习期间应服从老师安排，未经允许不得擅自离班。如有特殊情况，离班时学生需同家长取得联系，并得到允许后方可离开。如果未经允许而擅自离开者，后果责任自负。如有意外，由学生本人或监护人(家长)承担全部责任。

　　六、对拒不服从安全管理强行外出或有危及其他学生安全行为的学生，辅导班将劝其退班，而学费不再退还。

　　七、学生每天应该准时到辅导班，如有特殊情况需向辅导班负责人请假，不得擅自旷课。

　　本协议一式两份，经辅导班老师、学生及家长签字后生效，由辅导班及学生家长各执一份。

　　学生签字：XX

　　XXXX年XX月XX日

　　监护人(家长)签字：XX

　　XXXX年XX月XX日

　　辅导班老师签字：XXX

　　XXXX年XX月XX日

学生安全协议书8

　　甲方:

　　乙方：

　　为了丰富学生暑假生活，确保学生在暑假音乐辅导班学习期间的安全，强化家校合作，明确安全责任，根据中华人民共和国教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》和其他法律法规有关规定，结合本辅导班实际，经甲乙双方就委托辅导事宜协商一致，签订如下安全协议，共同遵守，认真履行。

　　一、为满足学生及家长要求，甲方在暑假期间免费义务开办音乐辅导班。本辅导班授课地址在浚县学校院内。因条件有限，甲方不负责本辅导班学员的食宿和接送工作。

　　二、乙方属于自愿要求参加本辅导班。乙方对于学生参加本辅导班期间的安全，应积极负责、主动负责，切实履行好监护人职责。

　　三、甲方承担本辅导班授课时间学生在校期间的安全常识提醒和安全管理责任暑假辅导班安全协议书暑假辅导班安全协议书。

　　四、本辅导班授课期间，乙方履行学生上、下学接送及课时安排以外的安全监护责任，保证学生按时到校，按时离校，不迟到，不早退，不旷课。并承担在学生上、下学接送及课时安排以外所发生的各类安全事故责任。如家长因故不能亲自接送的，须以书面委托书形式委托他人，由被委托人代为行使乙方的安全职责。学校及本辅导班工作人员不承担一切连带责任。

　　五、本辅导班授课期间，学员实行请销假制度暑假辅导班对于学员确需请假的，应由其家长或监护人亲自到校，提前向本辅导班负责老师递交书面请假条，并及时销假。否则，乙方承担全部安全责任和其他责任。

　　六、在本辅导班安排规定的'授课时间内，未经本辅导班负责老师书面签字批准，学生在校期间不准擅自采取任何方式到校院外进行活动;放学后要立即回家;未经本辅导班负责老师批准，不得无故滞留学校。否则，乙方承担全部安全责任。

　　七、学员在本辅导班学习期间，如故意寻衅滋事，打架斗殴，或不自觉遵守各类安全规定，或随意违反安全常识的，由此而产生的一切后果和安全责任，均由当事人自负，乙方则承担连带经济责任

　　八、本辅导班每星期一、二、三、四、五为授课时间;每星期六、日为休息时间;学员上学、放学及接送时间为：上午7:00到校，11：30离校;下午15:00到校，18:30离校暑假辅导班安全协议书合同范本。

　　九、本协议有效期限为：自_____年___月___日起至_____年___月___日止。协议期满后，自动失效。

　　十、本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商，并以书面形式确定。

　　十一、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签订之日起生效。

　　甲方：_____(盖章)

　　_____年___月___日

　　乙方：_____

　　学生家长或监护人：_____(签字)

　　学生签名：_____

　　_____年___月___日

　　乙方联系方式：_____

学生安全协议书9

　　甲方：（实训单位)

　　乙方：（学校）玉林师范学院数学与信息科学学院

　　丙方：（学生）

　　根据乙方教学需要，为提高大学生的社会实践技能与就业的推荐工作，加强学生实习期间的安全管理，经甲乙丙三方共同协商决定，确定甲方公司为乙方校外实习实训基地。

　　其具体相关安全事宜由甲乙丙三方达成如下协议：

　　1.公司项目部负责学生毕业实习期间的'安全教育和管理。

　　2.学生进入公司项目后首先要接受项目部组织的安全教育，要认真学习国家有关安全的法律法规，掌握一定的业务安全知识，方便自己到业务现场后运用。

　　3.学生出入业务技术现场必须由公司技术人员陪同，不得擅自到业务技术现场乱走，不得到易发生安全事故的地方逗留。

　　4.学生到项目实习期间严禁碰触现场任何电器设备、电线电缆以及有毒物体等，否则发生任何安全事故责任自负。

　　5.进入业务技术现场要上下左右观察周围环境是否存在不安全因素，遇到不安全情况要及时跑到安全地带，并通知项目部人员及时处理隐患。

　　6.学生必须遵守国家法律和校纪校规，遵守实习纪律，团结互助，不能做有损大学生和学校形象的事。若发生违纪等事件，将交给校方（乙方）按校纪校规和乙方规定处理。

　　7.学生在乙方实习期间必须严格遵守实习单位的规章制度、安全保障制度，服从实习单位的工作安排，接受实习单位的考核。

　　8.学生在实习过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，注意出行安全。

　　9.学生对实训过程中事情有意见，可以提出并与甲方商量，乙方协助解决，学生不得无故中途停止实训或擅自离开，否则，将由甲乙方按规定处理，实习成绩记为不及格。

　　10.本协议一经签订，甲、乙、丙三方必须严格遵守，任何一方不得单方修改。

　　本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份。

　　甲方代表签章：

　　20xx年月日

　　乙方签字：

　　20xx年月日

　　实训学生（丙方）签名：

　　20xx年月日

学生安全协议书10

　　为了使您的孩子 _________ 在学校健康快乐的学习,学校坚持安全第一，预防为主的方针，切实做好学生的'安全思想工作。为杜绝不安全隐患的存在，保证学生的安全，要求学生家长配合学校做好学生的安全工作，为此，学校与家长签订学生安全协议书，具体协议如下：

　　1、通校学生上学、住宿学生回校，必须有家长送到学校，把学生交给教师;如学生没有家长护送到校，途中遇有不安全因素，学校不承担责任。

　　2、学生在校期间,必须遵守学校安全规章制度,按教师的指导开展活动;如不听从教师的安排，造成不安全后果，责任自负。

　　3、学生在校期间，不允许擅自外出购买各种用品，如需要，必须由教师统一采购;如学生擅自外出，没经老师允许造成不安全因素，学校不承担责任。

　　4、学生在校期间，学校公共设施达到安全标准;如有学生主观故意破坏，造成不安全因素，学校不承担责任。

　　5、学生在校期间(24小时)，不向教师请假，擅自走出学校走失，造成不安全因素，学校不承担责任。

　　6、通校生放学、住宿生回家，必须有家长来接，经教师同意方可接走，回家途中遇有不安全因素，学校不承担责任。

　　7、节假日、双休日，家长要看护好学生，不让自己孩子和社会上不良青年接触，以防学坏。如有不安全因素，与学校无关。学生出现事故，如有保险，请家长及时通知学校给予办理。

　　8、以上协议，望学生家长认真阅读，配合学校做好学生的安全思想工作工作，确保学生的安全。

　　学生家长签字：

　　二○○六年十二月三十日

学生安全协议书11

　　尊敬的各位家长或监护人：

　　为了弥补学生学习的`不足，强化学生基础知识训练，提高学生的知识水平和考试成绩，本班决定每周二、三、四下午安排第三节为作业辅导课，为了学生安全，请家长积极配合本班管理学生，家校共同承担教育责任，协定如下：

　　一、家长不同意补课的，电话告知班主任，并写明不愿补课的申请交班主任后，学生可以不补课。

　　二、凡补课期间，校内安全责任事故由上课教师负责，校外一切安全事故由家长或监护人负责，特别教育学生不下河和不到水塘里游玩，遵守交通规则，不逃学进入林区游玩。

　　三、特殊情况不能到校的，家长要向班主任请假，恶劣天气家长要接送学生，危险路段家长要护送学生。

　　班主任：

　　乙方家长或监护人：

　　学生：

　　签订日期：年月日

学生安全协议书12

　　为确保学生自行乘车往返学校途中安全，防止发生交通安全事故，根据上级部门安全管理的有关规定，现告知家长的义务和责任，并制定如下协议：

　　1、家长要切实保障学生不乘不符合安全要求或无安全保障的车辆，如“三无”车辆（无驾驶证、无保险凭证、无行驶证）；报废车、货车、三轮车、摩托车、拖拉机和非法营运车上、放学。

　　2、学校要求家长亲自接送孩子上学、放学，情况特殊必须乘车的'，要与所雇车辆驾驶员双方签署安全协议，如发生交通安全事故，学校及教师不承担任何责任。

　　4、家长必须对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。

　　5、家长必须向子女讲清楚当车辆或驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决：

　　①“三无”车辆（无驾驶证、无保险凭证、无行驶证）；报废车、货车、三轮车、摩托车、拖拉机和非法营运车。

　　②临时司机代驾。

　　③驾驶员酒后驾驶。

　　④驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。

　　⑤驾驶员存在身体或心理健康等问题。

　　⑥驾驶员没有按规定地点进行停放，学生上下车及过马路时存在安全隐患。

　　⑦驾驶员出现超速行驶等交通违法行为。

　　⑧驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。

　　6、如学生在此期间发生交通安全事故，学校及教师不承担任何责任。

　　7、本协议书自签订之日起生效，有效期为一年。请家长认真阅读以上内容，若无异议并同意接受，请签字。

　　学生姓名家长姓名联系电话家庭住址

　　20xx年3月2日

学生安全协议书13

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　其具体相关安全事宜由甲乙丙三方达成如下协议：

　　1、公司项目部负责学生毕业实习期间的安全教育和管理。

　　2、学生进入公司项目后首先要接受项目部组织的安全教育，要认真学习国家有关安全的.法律法规，掌握一定的业务安全知识，方便自己到业务现场后运用。

　　3、学生出入业务技术现场必须由公司技术人员陪同，不得擅自到业务技术现场乱走，不得到易发生安全事故的地方逗留。

　　4、学生到项目实习期间严禁碰触现场任何电器设备、电线电缆以及有毒物体等，否则发生任何安全事故责任自负。

　　5、进入业务技术现场要上下左右观察周围环境是否存在不安全因素，遇到不安全情况要及时跑到安全地带，并通知项目部人员及时处理隐患。

　　6、学生必须遵守国家法律和校纪校规，遵守实习纪律，团结互助，不能做有损大学生和学校形象的事。若发生违纪等事件，将交给校方（乙方）按校纪校规和乙方规定处理。

　　7、学生在乙方实习期间必须严格遵守实习单位的规章制度、安全保障制度，服从实习单位的工作安排，接受实习单位的考核。

　　8、学生在实习过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，注意出行安全。

　　9、学生对实训过程中事情有意见，可以提出并与甲方商量，乙方协助解决，学生不得无故中途停止实训或擅自离开，否则，将由甲乙方按规定处理，实习成绩记为不及格。

　　10、本协议一经签订，甲、乙、丙三方必须严格遵守，任何一方不得单方修改。

　　本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份。

　　甲方代表签章：

　　年月日

　　乙方签字：

　　年月日

　　实训学生（丙方）签名：

　　年月日

学生安全协议书14

　　考虑个别同学的特殊需要，经本人申请、家长签字、学校同意，中午可以离开学校回家吃饭。为了学生安全，为明确责任、避免纠纷，经学校、学生本人及家长共同协商，达成如下协议。 1、学生中午外出回家吃饭必须在规定时间出入学校。不得迟到、早退，如有事耽误，家长必须向班主任老师请假说明。 2、学生不允许在校园外小摊上购买食品，若出现食物中毒等相关

　　卫生事件，学校不承担责任，由学生本人负责。

　　3、学生离开校园后到进入校园前这一段时间内发生一切安全事故都与学校无关，责任由家长承担，学校不承担任何责任。（包括交通安全、打架斗殴、绑架勒索等意外伤害等责任）

　　4、学生返校后要求等到下课铃响后才能进入教学楼。进入校园后不得大声喧哗。

　　5、凡不遵守学校规章制度而造成的安全事故由学生及其家长承担全部责任。

　　6、家长在本协议签字即认可本协议内容，协议即时生效。

　　申请人：班级：

　　家长签字：

　　北票市桃园中学

　　年月日