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家长安全责任书

　　在充满活力，日益开放的今天，很多情况下我们都会接触到责任书，责任书是写明责任范围、职责，多用于平行的文书。什么样的责任书才是有效的呢？下面是小编为大家整理的家长安全责任书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

家长安全责任书

家长安全责任书1

尊敬的家长：

　　您好！随着学期的结束，学校即将迎来寒假，为了保证每位学生和教职工的安全，我校制定了寒假安全责任书，特向您传达并希望您能积极配合，共同做好安全工作，确保孩子们度过一个愉快、安全的寒假。

　　一、家长的责任：

　　1.关注孩子的动态，确保孩子在家期间安全健康，遵守家中的规章制度。

　　2.引导孩子远离危险场所，尤其是水域、火源、高空等处。

　　3.教育孩子不违法乱纪、不参与违法犯罪活动，不参与非法集会、游行等。

　　4.定期与孩子交流，了解他们的寒假活动计划，确保孩子有合理的休息和娱乐安排。

　　二、学校的责任：

　　1.做好安全教育工作，普及安全知识，让学生掌握基本的自我保护技能。

　　2.制订完善的安全管理制度，确保学校的设施设备处于良好状态。

　　3.加强校园安全巡查，及时发现和处理各类安全隐患。

　　4.与相关部门合作，加大网络安全宣传力度，指导学生正确使用互联网。

　　三、学生的'责任：

　　1.在家期间要时刻保持安全意识，听从家长的教育和安排。

　　2.遵守校纪校规，不参与违法活动，不散布谣言、传播不良信息。

　　3.不开展危险游戏，不参与私自组织活动，不随意外出。

　　4.注意个人和财产安全，确保家中门窗的密闭和锁好。

　　寒假是孩子们放松心情、锻炼身体和丰富知识的好时机，也是家长和学校共同努力营造安全环境、培养孩子健康成长的重要阶段。希望家长与学校一道，共同关注和维护孩子们的安全，让他们度过一个愉快、安全的寒假。

　　祝愿您和您的家人在新的一年里健康平安，万事如意！

　　学校：XXX学校

　　日期：20xx年XX月XX日

家长安全责任书2

　　学校与学生家长安全责任书为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据贵州省《贵州省学校学生人身伤害事故预防与处理条例》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。

　　一、学校的权利及义务：

　　在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。

　　二、家长的权利及义务：

　　学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，学生或监护人应承担相应责任。

　　1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。

　　2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。

　　3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。

　　4、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。

　　5、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的；私自带管制刀具到校伤害他人人身安全的'；私自下河、沟、塘、水库等危险地带溺水死亡的；玩危险游戏导致自身伤害及他人人身伤害的。

　　6、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的或造成他人和自身伤害的。

　　7、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。

　　8、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。

　　9、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长自行负责。

　　此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起有效，有效期为一学年。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。

　　年级班学生（签字）：

　　家长或监护人（签字或摁手印）：

　　xx寨民族小学（盖章）

　　20xx年3月 18 日

家长安全责任书3

　　教育孩子是学校和家长的共同责任，确保每一位孩子的健康成长是我们的共同心愿。孩子的安全，关系到您家庭的幸福和安宁，关系到社会的稳定和国家的前途。我们必须警钟长鸣，牢固树立“生命重于天，安全重于山”的思想意识，认真做好学生的安全教育和防范工作，为学生的健康成长创造良好的环境。

　　为确保学生在校期间及校外期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育—家庭教育—社会教育一体化网格，学校政教处、班主任和教师积极与家长沟通，要求家长积极配合学校，关注学生身心健康发展、学习情况监督和安全问题，根据国家教育部颁发的学生伤害事故处理办法和有关法律法规规的规定，按照职责分明，责任落实的原则，结合我校实际，特与甸沙乡九年一贯制学校学生及家长监护人签订如下安全责任书：

　　第一条学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系。监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育；学校应对学生在校期间进行安全教育和遵纪守法教育。

　　第二条学生造成他人人身或财产损害的，由其监护人承担赔偿责任，学生在校期间发生损害赔偿纠纷，按本协议第三条规定处理。

　　第三条严禁学生在学校拉帮结派打架斗殴、抽烟酗酒等。学生造成他人人身或财产损害的，由监护人承担赔偿责任；学生在校生活、学习期间，因第三人的原因造成身体受到伤害，一般由第三人承担赔偿责任；如给他人造成伤害的，一般由学生及家长监护人承担赔偿责任；构成犯罪的，移交司法机关处理。如能够证明学校有过错的，按学校过错的大小确定学校应承担的赔偿责任；

　　第四条符合下列条件即可确定学校无过错，不承担责任：

　　⑴损害事件的发生与学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的`设施并无缺陷，由学生本身引发的伤害；

　　⑵学校或教师已履行了应尽的教育管理职责，因学生不听指挥，违反有关规定，造成意外伤害的；

　　⑶学生在非正常教学时间段、放学后，非因学校或老师的原因在校滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的；

　　⑷正常教学时间范围内，学生未履行请假手续而不到校、私自离校或通过非正常途径离校因此造成社会危害或发生意外事故的学生无故旷课、离校逃学，学校、教师履行告知义务，不参与寻找学生；

　　⑸违反学校规定到围墙边缘、施工场地及电杆、电线下等危险地域活动造成伤害的；擅自爬门、窗、围墙、挡墙和建筑物造成伤害的；没有专业教师指导私自攀爬体育器械、设施的；攀越楼房、树木等一切爬高行为和攀折学校花木果实行为的；

　　⑹来自校外突发性、偶然性侵害车祸、火灾、雷电、地震等造成的或者校内不可抗拒自然灾害因素造成的；

　　⑺学生有特异体质、特殊疾病或心理异常等，学校不知道或难以知道的；

　　⑻学生上放学途中、周末、节假日期间发生安全问题的；

　　⑼学校开展校内集体活动，因学生不听教育、指挥，违背有关规定，造成意外伤害的；

　　⑽在对抗性或具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的，学校已履行了相应职责、行为并无不当的；

　　⑾严禁学生在楼道及楼梯口玩耍、奔跑打闹，因违反规定而发生安全问题或发生损害赔偿纠纷的，按本责任书第三条规定处理。

　　⑿学生任何时候、任何地点必须尊重学校教师及外来参观、视察等人员；因学生引发的矛盾等问题，学生及家长必须承担相应的道歉或赔偿义务，同时学生接受学校的相应处罚。

　　⒀学生发生安全事故后，受伤害的学生，其父母或监护人不愿意协商调解的或经协商调解不成的，可依法向人民法院提出诉讼，同时学校拒绝处理学生家长之间的矛盾纠纷。在事故的处理过程中，严禁任何家长监护人到学校无理取闹、干扰学校教育教学秩序，若有合理建议或意见，可采取正常渠道向学校领导反映，如造成后果，由当事人负责。

　　⒁国家相关法律法规规定的学校无过错行为；

　　第五条学校班级责任和目标：

　　在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、食品安全和用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或教师将根据相关法律法规规定承担相应的责任。

　　⑴经常组织师生学习中华人民共和国未成年人保护法、学生伤害事故处理办法等法律、法规以保护学生、学校的合法权益。将学生安全工作纳入学校工作日程，列入常规管理之中，学校及班级坚持经常性地对学生进行安全教育；

　　⑵强化教职工的职业道德和爱岗敬业精神，确保学生身心健康发展，严禁体罚或变相体罚学生。贯彻落实有关要求，把安全管理的目标和责任落实到每一位教职工；

　　⑶重视学生安全教育和管理工作，多渠道不定时反复深入地对学生进行交通、饮食、游泳、用电、用气、防盗及各项集体活动的安全教育，提高学生的安全意识，作好自我保护，防患于未然。不定期检查校园内安全设施、安全环节，及时排除学校不安全隐患；

　　⑷注意观察了解学生思想行为，发现学生存在不安全的苗头，及时通过、家访等通知家长或监护人，并做好家校配合，预防事故发生。对学生在校内发生的意外事故，及时通知家长，对已投保的学生，学校及班主任有配合家长及时向保险公司报案，协助学生家长向保险公司争取赔付的义务。

　　⑸发现学生人身安全、财产安全等受到威胁时，及时采取有效措施，必要时与公安机关紧密配合，确保学生安全。

　　⑹对学生旷课、不请假离校的，学校、教师应及时通过、短信或校讯通等方式履行告知义务，与家长或监护人取得联系，不参与寻找学生。

　　⑺适时向学生及家长监护人告知学校重大活动的有关安排，取得家长监护人的及时配合。

　　第六条学生及家长责任和目标

　　学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育；

　　⑴认真学习有关法律法规，认真履行监护人职责，承担相应的法律责任。

　　⑵爱护、关心、严格要求子女，树立为国教子思想和正确的子女成才观，言行、举止为子女做出榜样；

　　⑶理解学校对子女的教育和管理，积极配合学校对子女从严教育和管理，发现子女不安全因素时，主动向老师报告，自觉督促子女遵守学校的规章制度，限期改正违纪行为。了解学校的教育教学制度与管理，及时掌握子女在校内外的思想动态；

　　⑷配合学校对子女进行交通、饮食、游泳、用电用气、防火、防盗、防溺水等安全教育，增强子女安全意识，加强安全管理，防止安全事故发生；⑸密切注意子女的思想行为动态、杜绝子女利用周末、节假日等私自或结伴出入不安全场所活动，发现情况应及时批评教育，严防意外事故发生；

　　⑹教育子女不玩电子游戏、不去网吧上网。对子女夜不归宿、旷课、逃课、吸烟、喝酒等教师难以发现的不良现象和行为，家长监护人应予以严肃的批评教育并采取有效措施加以管教；

　　⑺发现子女的人身安全收到威胁、侵害时，应及时与学校、公安机关取得联系，共同维护其合法权益；

　　⑻家长监护人应积极主动地与学校、老师保持经常性联系，共同做好子女的安全管理、教育工作，学生不听教育，经常违纪如打架、逃课、携带危险、违禁物品等，或违反安全规程，学校无法保证其安全时，由家长监护人带回家监护、教育一段时间。

　　⑼教育子女不得私自离校，子女因有事或有病需提前离校者，家长监护人或直系亲属要到校，经班主任或学校领导同意并签名后方可离校。

　　⑽加强对子女进行安全常规教育，教育子女做到十个“严禁”：

　　①严禁子女在校外结交社会朋友，参加不法组织；

　　②严禁子女逃学旷课，私自在校外或他人家中住宿；

　　③严禁子女身带易燃易爆物品和治安管治刀具；

　　④严禁子女私自下河坝等蓄水地洗澡、游泳、滑冰等；

　　⑤严禁子女骑单车自行车、摩托车上学和拦车、爬车、吊车、搭乘三无车辆，严禁搭乘非营运小面包车、农用车、三轮车、超载员车辆、酒驾车辆、车况不良车辆、陌生人车辆等；严禁学生违反交通法规，横穿马路，在公路上玩耍等行为；

　　⑥严禁子女私拉乱接电线、电器和违犯体育课、劳动课、实验课纪律和操作规程；

　　⑦严禁子女小偷小摸；

　　⑧严禁子女在家中索要钱，乱买零食；

　　⑨严禁子女翻越围墙和在不安全的地方如楼顶、阳台、栏杆等处坐、爬、冒险；

　　⑩严禁子女进营业性舞厅、酒吧和电子游戏室观看凶杀、色情影视及书刊。

　　第七条对学生因下列违纪违法行为发生不安全事故，造成经济损失和伤亡，其后果由家长和学生自负，学校只有教育义务：

　　⑴因打架斗殴造成伤亡；

　　⑵因爬车、吊车、拦车、搭乘无载人执照车或骑车上学回家违反交通规则造成伤亡；

　　⑶因私自下河、坝、沟洗澡滑冰溺死；

　　⑷因在禁止活动的地方冒险、追逐打闹造成的伤亡；

　　⑸因翻越围墙、不请假私自出校或逃学造成的失踪、伤亡；

　　⑹因玩弄易燃易爆物品、治安管治刀具或带伤害性游戏造成的伤亡；

　　⑺因偷盗、赌博或介入非法团伙组织造成的伤亡；

　　⑻因贪吃零食而中毒或吸烟、饮酒造成的伤亡；

　　⑼因私自乱拉乱接电线、使用电器造成的伤亡；

　　⑽因体育课、劳动课、实验课违反纪律和操作规程造成的伤亡；

　　⑾学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的

　　第八条学生已知体质特殊或患有特殊疾病应通知班主任教师和学校，发现学生已患水痘、麻疹、腮腺炎等传染疾病，须主动将患者隔离治疗，不得送入学校，以免扩大传染范围。

　　第九条家校配合共同教育学生

　　㈠交通安全

　　1、学校方面：

　　①每学期以授课等多种形式对学生进行交通安全法规学习和教育，提高学生的守法自觉性自我保护意识，预防违章和杜绝交通安全事故的发生；

　　②每天放学时，保安和老师在校门口维护交通秩序，让家长接送，不按时接送或学生自行回家的，学校不再管理；

　　③经常与学生家长联系，了解学生遵守交通法规情况，与家长携手教育学生。

　　2、家长方面：

　　①保证不让子女骑单车自行车、摩托车上学和拦车、爬车、吊车、搭乘三无车辆，严禁搭乘非营运小面包车、农用车、三轮车、超载员车辆、酒驾车辆、车况不良车辆、陌生人车辆等，凡教育不听，仍继续乘坐无牌无证车辆的，一切后果由学生家长本人负责；严禁学生违反交通法规，横穿马路，在公路上玩耍等行为；

　　②家长应认真学习交通安全法规，教育学生应自觉遵守交通规则和乘车，出现交通事故的，由肇事方负责；车辆在行驶途中不得在车上嬉戏，严禁头和手伸出窗外，车辆停稳后方可下车；

　　③对自发组织合伙租用、委托他人、自己用车辆接送学生上、放学的车辆必须手续齐全，交通安全自行负责；家长必须及时掌握车辆运行状况；

　　④家长坚决不把家里的二轮车、三轮摩托车、农用车等交予未满18周岁的未成年人驾驶。凡教育不听，仍继续把自家的车辆交予未满18周岁的未成年人驾驶，一切后果由学生家长本人负责；

　　㈡食品卫生安全

　　我校将通过各种形式的宣传和措施，进一步强化学校卫生管理，培养学生良好的饮食习惯。希望家长要求子女不准到无证无照的餐点就餐，防止各种流行疾病的传播，不喝生水，不吃未经冲洗或去皮的水果，不吃不合格食品及霉变食品，以防止食物中毒；寄宿学生由学校统一安排食宿，严禁将“三无”食品无生产日期、无有效期、无制造商和食品袋带入校园，在校外食宿造成意外的，学校不承担责任；在学校小卖部购买食物发生意外事故的，由小卖部承包方承担相应责任；

　　㈢消防安全

　　1、学校方面：

　　①经常对学生进行消防安全教育、组织学生观看有关消防安全教育视频，学习有关法律法规和一些安全防范急救措施，并进行消防安全演练，使其具有一定的消防安全意识和安全防范能力；

　　②根据学校实际情况，制定学校消防安全相关方案措施及应急预案，确保学生在校期间的消防安全；

　　③承担因学校消防安全防范措施不力，消防安全相关法律法规执行不到位而引发的消防安全责任事故的相应责任。

　　2、家长方面：

　　①积极参加各级各部门开展的有消防宣传教育活动，学习相关消防法律法规、基本知识及安全避险常识，认真履行防火责任。严防家庭、林区及其他公私场所的火灾发生；

　　②严格执行森林防火法，不得在灌木地区和林区边缘烧荒用火，不得在野外进行上坟烧香、烧纸、点烛等祭祀活动；

　　③严格教育子女，不得以任何原因为理由携带打火机、火柴等引火火源及其他易燃易爆物品进入林区及学校。不得在野外、学校燃放烟花爆竹、野炊、点燃垃圾、焚烧废弃物等其他用火、玩火行为；

　　④严格教育子女，独自在家期间，正确用火、用电常识，不得因随意玩火、不正确的用电引发火灾。在校期间遵守学校相关规定，不得在教室、图书室、实验室、寝室等场所玩火玩电。不得私自带火种进入这些场所；

　　⑤严格教育子女，严格遵守学校用电制度，严禁私自乱接电线或擅自变动电源设备，离开教室要关断所有电源；不准携带易燃易爆和危险化学品进入学校；

　　⑥严格教育子女，一旦发现火灾要立即使用119火灾报警报告，不得参加任何火灾的扑救工作；

　　⑦因家长或其他监护人监督管理不力，因学生因个人原因引发火灾及触电事故，家长或其他监护人要负全部责任；

　　⑧严禁学生私自接电线，触碰电线电箱，攀爬电杆等行为；严禁学生在树木、建筑物等设施下避雨，打雷时严禁靠近铁栅栏、站在屋顶等行为。

　　㈣防溺水安全

　　1、共同教育学生：

　　①在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家；

　　②严禁私自在上学、放学途中、上课休息时段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；

　　③严禁在上课期间外出校园下塘、下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、

　　玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍；

　　④一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。

　　2、家长要尽到监护人的职责。学生在上学放学途中、节假日、以及上级部门教育局通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强平时的教育和监管，严禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。

　　㈤住校生安全

　　1、学校方面：

　　①认真履行住校生安全工作管理制度，晚自习跟班教师认真做好学生考勤工作，维持晚自习课秩序，适时加强作业辅导，以提高学习效果；

　　②学生就寝时，巡查教师应认真检查寝室人数，对未按时就寝或未归学生进行记录，并了解去向及时告之家长；

　　③学生就寝后，住管人员要加强寝室安全巡查及做好安全隐患消除等工作；

　　④严禁学生在寝室内私拉乱接电线，严禁带非住校生进入住宿楼，严禁非住校生留宿；

　　⑤不定期对住校生在自护安全、寝室常规管理等方面进行安全、纪律教育。

　　2、家长方面：

　　①认真负起监护人的教育管理责任：加强对住校生遵规守纪、交通安全、食宿安全等方面的教育，积极配合学校教学与住管工作，主动与班主任、科任教师联系；

　　②住校学生需要请假的，必须告知家长，认真填写请假条，经班主任同意签字后，交门卫室后方可离校；

　　③个别住校生在上课期间和课间如未经老师批准擅自离校，出现安全问题或者是造成的意外伤害均有学生自己承担一切后果，由家长及学生自行承担所产生的一切后果；

　　④学生在外出途中，如发生安全事故，与学校无关；

　　㈥其他安全：

　　严禁学生将违禁物品刀具、棍棒、蜡烛、火种、香烟和不良书刊等带入学校，一经发现，学校直接没收；严禁学生带MP3、等通讯工具到学校使用，一经发现，学校将告知家长并没收；

　　第十条家长监护人严格按照学校要求，根据学校作息时间表和规定的接送地点规范接送学生。及时掌握子女上学、放学时间以外的行为动态，督促子女自觉遵守学校作息制度，如遇自然性灾害天气暴雨、雷雨、洪水、雨雾天气等，家长监护人必须到校接送；

　　本协议一式二份，自签字之日起生效，适用于被监护学生在甸沙乡九年一贯制学校学习期间有效，学校领导及班主任发生变动的，由后任学校领导及班主任履行本协议约定的学校管理职责。本责任书甲乙双方各执一份，样本报甸沙乡中心学校及甸沙乡党委政府备案。

　　甸沙乡九年一贯制学校盖章

　　学生签字：

　　校长签字：

　　家长监护人签字：

　　班主任签字

　　xxxx年xx月xx日

家长安全责任书4

　　为明确职责，让大家都重视安全管理，谨防安全事故的发生，现结合我校实际制定此安全责任书。

　　一、班主任对本班学生有安全教育安全管理的责任。

　　二、家长应主动配合学校，对学生进行安全教育。

　　三、家长应教育孩子不要携带危险器械、管制刀具、打火机、火柴等危险和易燃易爆物品到校，否则发生安全事故由家长自负。

　　四、未满十二周岁的学生禁止骑自行车上学，不得乘坐不安全的交通工具上学，否则因此发生的一切交通安全事故由学生和家长自负。

　　五、放学后，未经班主任和任课教师安排而私自留在学校不回家，发生意外情况，后果自负。

　　六、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生请假或者自行外出或者擅自离校、逃学、旷课或周末外出游泳、游玩、野炊等期间发生的意外伤害安全事故，后果由家长自负。

　　七、学生与学生之间、学生与校内外人员之间发生矛盾，不按学校规定通过正当途径解决而发生冲突，产生的后果学生和家长自负。

　　八、参加集体活动时，不听教师指挥和招呼而造成意外伤害的后果自负。

　　九、父母或其它监护人要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时报告学校并履行相应监护职责的。家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校未履行相应监护职责，由此引发的'安全事故由家长负责。

　　十、教育并督促您的孩子注意饮食安全，不要购买不卫生食品，以防食物中毒

　　十一、凡在校外及所有非在校时间发生的一切事故，责任概由学生家长负责。

　　家长对上述无异议，请与班主任签定此责任书，若无故不与班主任签定或让人代签，视为同意，一切损失和后果由家长自负。本责任书自签字日起至本学期在校时间止有效。协议中未涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。

签字：

　　20xx年xx月xx日

家长安全责任书5

尊敬的学生家长：

　　安全责任重于泰山。为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防患措施落到实处，切实保障学生的人身安全，为学生健康成长创造良好的学习和生活环境，特与学生家长签订安全责任书，内容如下：

　　一、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其他监护人应依法履行对子女的`监护职责和抚养义务。

　　二、家长应了解学生遵守学校常规要求情况，做到家校联合，齐抓共管。

　　三、家长要对学生进行如下安全教育和管理，教育学生自觉遵守安全常规：

　　1。教育学生严格遵守学校的作息时间，按时上学，按时回家，不在路上逗留。

　　2。教育学生自觉遵守交通规则，未满12周岁学生不骑自行车上学、放学。过马路走人行横道线，左右看，做到无车确保安全时通过。暑假及外出期间不得乘坐无证车辆、超载超速车辆及小货车、农用车等非客运营运车辆，杜绝多人乘坐电动三轮车和摩托三轮车。

　　3。教育学生不要在无家长监护下到河边洗手或洗澡。

　　4。教育学生不到危险的地方玩耍，不翻院墙，不在有电的地方经过和逗留，不爬篮球架、墙壁、登楼梯扶手等。

　　5。教育学生不私自带小刀、铁钉、打火机等危险物品到学校，不玩易燃易爆物品，如烟花、爆竹等。

　　6。教育学生不做危险性游戏，不追逐、打闹，不打架斗殴。如发现打架斗殴一律开除。

　　7。教育学生注意食品卫生安全，防止食物中毒。注意个人卫生，防止流行性疾病的传染。

　　8。教育学生不进电子游戏厅和网吧玩游戏，不看淫秽书籍、图片、影视等。

　　四、请家长遵守交通法则，遵守学校规定，维护好路队秩序，在接送范围内接送学生。

　　五、上述要求希望家长教育学生认真遵照执行，如因家长安全教育不得力，学生不遵守学校安全规章制度，造成学生安全事故的，其责任由学生家长自负，与学校及班主任无关。

　　六、本责任书一式二份，学校家长各存一份。本责任书如有欠妥之处，以国家颁发的《学生伤害事故处理办法》等法律法规的规定为准。

　　班级：______学生姓名：______

　　学生家长（签字）：______家长电话：______

　　校长（签字）：______校长电话：______

　　______小学

　　20______年______月

家长安全责任书6

　　为了确保学生在培训中心期间的人身安全，以免和减少学生伤害事故的发生，提高防范意识，防患于未然，划清责任界限，构建家庭教育、社会教育一体化安全网络，特制定本责任书。责任书自家长和培训中心双方签字之日起生效。

　　（一）双方权利和义务

　　1、培训中心应对学生进行安全教育和自护自救教育，建立健全安全制度，采取相应措施，预防和消除存在的安全隐患。一旦发生学生伤害事故，培训中心应当及时救助受伤害学生，并及时通知家长。

　　2、学生家长作为学生的监护人，应当依法履行监护职责，配合培训中心对学生进行安全教育和管理、保护工作。一旦发生学生伤害事故，一定要保持冷静，克制情绪。

　　3、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的危险。

　　（二）事故与责任

　　1、培训中心只对发生在培训中心内、正常上课期间的学生安全负责。凡在校外发生的一切事故，学校概不负责。学生在培训中心外造成社会危害的，由学生方自行负责和培训中心无关。上课时间（平常周六日上午9：00—12:00寒暑假8:30—11:30 1:30----4:30）。

　　2、严禁教师体罚和变相体罚学生，如因此造成损害后果的.由责任教师自己负责。

　　3、教师或工作人员在履行职责过程中，违反工作要求、操作规程，职业道德造成学生伤害的，由教师或工作人员自己负责。

　　4、学生在校期间（规定的上学时间），校方有责任保护其不受侵害。

　　5、来自学校外部的突发性、偶然侵害造成的伤害，学校不承担法律责任。

　　6、学校不知道或难于知道学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态而造成的伤害，学校不承担法律责任。

　　7、培训中心不负责安排学生午餐，学生不能回家就餐的，学生自行在培训中心外就餐而发生安全事故，中心不负责任。在学校管理职责范围之外发生的伤害，学校不承担责任。

　　8、严禁学生在校玩火、玩电、玩炮、玩锐钝器，严禁学生将身子探出楼窗外，在楼梯上、教室里追跑打闹。遇到学校学生发生纠纷应及时联系老师解决，严禁打架斗殴。一旦出现后果的由学生自己负责。

　　9、学生应爱护中心的桌椅、黑板、门窗、等财物，如因学生的错误而至损坏,家长承担照价赔偿责任。

　　10、严禁学生在教室焚烧废纸、点燃蜡烛、私安电器、乱拉电线，否则一旦出现意外，由学生自己负责。

　　11、在应当去我中心上课期间，如学生不能按时来中心上课，家长应亲自和我中心沟通，防止学生借机逃课，脱离家长和培训中心老师的监管。学生在应到培训中心上课期间逃课，由此造成的意外伤害事故，学校不负责任。学校建立完善签到制度。日常上课时间，学生不得随意外出，有事外出，要向负责老师请假，经准许签条后方可出门，否则造成社会危害或出现意外事故的，由学生方承担一切责任。

　　12、放学后，学生自行滞留学校或自行到校发生的伤害，学校不负责任。

　　13、家长应亲自接送学生上学，学生无家长接送自行上学、放学途中发生意外伤害，学校不负责任。

家长安全责任书7

　　“安全责任重于泰山”随着人们生活水平的提高，有些家长使用机动车辆，面包车、汽车、三轮车、电瓶车、或报废车辆等非营运车辆接送学生。时刻存在安全隐患，危机学生生命，按照上级部门的通知要求，保证学生出行安全，维护社会的和谐稳定。学校郑重与所有家长签订《接送学生安全责任书》。内容如下：

　　１、家长或监护人有义务接送子女上学和放学回家，在接送孩子上学、回家的路上，尽量步行，如有开车，坐车要稳，要扶牢把手，必须遵守交通规则和道德规范。

　　２、严禁年老体弱、行动不便、重病、精神异常者和未成年人接送孩子，确保孩子上、放学途中的安全。

　　３、接送孩子时在路上请自觉遵守交通规则，并且使用合格车辆接送，不得超载、超速行驶，如果家长和学生未能按照要求履行职责而出现安全事故，产生后果家长自负，学校不承担任何责任。

　　４、接送学生的车辆，必须保持车况良好，车容整洁，转向器、制动器、灯光等装置必须齐全有效；

　　５、学生接送车辆驾驶员必须持有合法有效的驾驶证，安全行车资质在2年以上，安全行车二年以上无事故或无严重违章；

　　６、车辆载人数，不准超过行驶证上核定的.载车人数，驾驶车辆必须严格遵守交通法规，严禁违章驾车，接送车辆必须按客运车辆的规定进行保险；

　　８、驾驶员身体状况必须保持良好，严禁带病驾驶车辆、疲劳驾车或酒后驾车；

　　９、学生上下车及行车过程中，驾驶员有义务提醒车内学生注意交通安全，遵守交通法规，接送车辆必须定期进行保养。

　　注：家长，学生一经与各班和学校签定了此责任书，家长就要教育，管护好自家学生。若因家庭教育管理不到位而引发的学生不安全事故，学校概不负责。（从签字起学生在我校就读时长期有效。

　　班主任：xx学生监护人：xx学生（签名）：xx

　　签订日期：20xx年xx月xx日签订日期：20xx年xx月xx日签订日期：20xx年xx月xx日

家长安全责任书8

　　孩子是祖国的未来和希望，为确保孩子的人身安全，做到每个孩子高高兴兴到园，安安全全回家，是教师、孩子、家长共同的责任。根据上级的有关精神和我园的实际情况，特与幼儿、家长签订安全责任书。

一、幼儿园责任

　　1、幼儿园要加强安全工作的组织领导，制定安全制度，落实安全目标责任，加强对园舍、幼儿活动场地和其他公共设施的安全保卫工作，并在可预见范围内采取必要的安全措施。

　　2、幼儿园应采取多种形式加强对幼儿进行思想品德教育、遵纪守法教育、安全卫生教育和交通安全教育，并要求各班主任根据本班的实际情况，采取各项安全措施，确保幼儿在园安全。

　　3、各班主任、任课教师要认真组织幼儿学习幼儿园的有关安全规章制度，讨论注意安全事项，经常了解、发现、查找不安全因素，加强安全教育，制定安全防范措施，严格要求幼儿遵守幼儿园的安全规章制度和条款，培养幼儿安全意识、自我防范和自救自护能力，力求保证幼儿在园的人身安全。

　　二、幼儿责任

　　1、幼儿应严格遵守幼儿园的规章制度，严格遵守幼儿园、班主任提出的有关保证人身安全的各项要求，增强安全意识，不断增强自救自护的能力，坚决不做任何伤害自身和他人安全的事情。

　　2、幼儿有特殊要求提前离园的，必须由家长向班主作请假，否则幼儿不能私自离园。

　　3、幼儿应该按时到园，参加幼儿园进行的`安全意识和安全教育活动，遵守交通规则，注意饮食卫生，不玩火，注意安全用电，不乱动教室内的取暖设备，切实提高自身安全防范意识和自我保护能力。

　　4、幼儿在园内要时刻增强安全防范意识，坚决不做危险的事情，上课期间除教师组织活动外，幼儿不准离开桌凳，不准在教室内乱串乱跳，未经老师允许不能随便离位喝水、上厕所、扔垃圾等，下课时一定按老师要求排队上厕所，不在厕所内打闹、嬉戏，并按老师要求排队回教室。

　　5、户外活动时，幼儿要严格按活动要求，在老师的指导下进行活动。

　　6、幼儿本人或幼儿家长监护人有义务将幼儿的特异体质、特定疾病或提供的零食而引起的事故，由家长自负。

　　家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿注意安全和卫生文明，不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护绿化和公共财物，培养幼儿爱卫生、讲文明的良好习惯。

　　三、树立榜样，以身作则。家长要文明有序地来园接送幼儿，如：不光身子、不大声说话、不穿拖鞋、不随地吐痰等，给孩子树立“好的榜样”。放学后，如果家长带孩子在园游玩，一定要看护好孩子，如发生事故应由家长负责。

　　四、做好家园联系和互通工作。家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师，以防特殊情况联系不上家长。

　　五、本责任书自幼儿家长签订日起生效，直至幼儿转园或毕业后为止。

　　幼儿的安全，是幼儿保育教育工作中的重中之重，是幼儿健康快乐成长的前提，希望各位家长高度重视幼儿安全工作，对本责任书内容的各方面要严格遵守，幼儿园将与幼儿家长（监护人）密切配合，切实把幼儿安全工作做好。

　　让幼儿平安、健康、快乐地成长，是我们大家共同的目标！为了这个目标，请家长务必理解配合并支持幼儿园的各项管理工作，谢谢！

　　幼儿姓名：____

　　幼儿家长（监护人）：____

　　家庭地址：______

　　联系电话：_______

　　日期：______

　　幼儿园（章）：______

　　办公室电话：______

　　本班教师：______

　　联系电话：______

　　日期：______

家长安全责任书9

　　为了进一步落实“安全育人”目标，明确学校班级、家长及社会的责任，确保学生的'人身及财产安全，特签订此责任书：

　　一、学生必须严格遵守《中学生守则》及《元子街镇初级中学安全制度》，按班主任及其他科任教师的要求办事，严防安全事故发生。

　　二、学生要做到不玩火、玩水、玩电，不带小刀、雷导管等易燃易曝危险品到校；不得骑无闸、无锁自行车上学，不骑飞车，遵守交通规则；理化实验课及体育课堂必须严格按老师的要求行动；不吃霉变及来历不明的食物；不攀高爬低，上下教学楼缓行、右行，遵守《教学楼安全管理制度》；不下和玩耍，不强行过河；不做超过自身能力的事。

　　三、学生要注意上学、放学路途安全，遵守路队秩序。住宿生要管好自己的财物，搞好个人卫生，遵守作息时间，严防传染病。

　　四、学生家长及班主任应做好学生的安全教育，教育学生不乘坐农用车辆，鼓励学生按时加入保险，下大雨、大雪或涨水时要按时接送。

　　五、上述各条学生必须做到，如有违背造成事故，责任自负，学校、老师概不负责。

　　六、本责任书一式二份，班主任、家长各一份，自签订之日起生效，xx年8月31日终止。

　　主签单位：

　　单位主管：

　　主签人：

　　责任人：

　　学生家长：

　　20xx年xx月xx日

家长安全责任书10

　　“安全责任重于泰山”随着人们生活水平的提高，有些家长使用机动车辆，面包车、汽车、三轮车、电瓶车、或报废车辆等非营运车辆接送学生。时刻存在安全隐患，危机学生生命，按照上级部门的通知要求，保证学生出行安全，维护社会的和谐稳定。 ?学校郑重与所有家长签订。内容如下：

　　１、家长或监护人有义务接送子女上学和放学回家，在接送孩子上学、回家的路上，尽量步行，如有开车，坐车要稳，要扶牢把手，必须遵守交通规则和道德规范。２、严禁年老体弱、行动不便、重病、精神异常者和未成年人接送孩子，确保孩子上、放学途中的安全。

　　４、接送学生的'车辆，必须保持车况良好，车容整洁，转向器、制动器、灯光等装置必须齐全有效；

　　５、学生接送车辆驾驶员必须持有合法有效的驾驶证，安全行车资质在2年以上，安全行车二年以上无事故或无严重违章；

　　６、车辆载人数，不准超过行驶证上核定的载车人数，驾驶车辆必须严格遵守交通法规，严禁违章驾车，接送车辆必须按客运车辆的规定进行保险；

　　８、驾驶员身体状况必须保持良好，严禁带病驾驶车辆、疲劳驾车或酒后驾车；９、学生上下车及行车过程中，驾驶员有义务提醒车内学生注意交通安全，遵守交通法规，接送车辆必须定期进行保养。

　　注：家长，学生一经与各班和学校签定了此责任书，家长就要教育，管护好自家学生。若因家庭教育管理不到位而引发的学生不安全事故,学校概不负责。(从签字起学生在我校就读时长期有效。

　　班主任：学生监护人：学生（签名）：

　　签订日期：年月日签订日期：年月日签订日期：年月日

家长安全责任书11

　　为确保子女上下学交通安全，使孩子高高兴兴上学，平平安安回家，我要积极配合交警、学校做好子女交通安全教育工作，真正担负起监护责任，特签订如下交通安全责任书：

　　一、要认真学习交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。

　　二、要教育孩子不乘坐超速超载车、拼装车、无牌无证车、三轮车和拖拉机等存在安全隐患的车辆，教育孩子乘坐车辆在行驶途中不得在车上嬉戏，严禁头和手伸出窗外，车辆停稳后方可下车。

　　三、接送孩子上、放学时，保证不乘坐或驾驶无牌、无证、无保险，报废、超员车辆及农用车、三轮车、载货汽车;不让孩子骑自行车或摩托车上、放学。

　　四、对自发组织合伙租用、委托他人、自己用车辆接送孩子上下学的车辆交通安全自行负责。

　　五、在学校门口接送学生时，务必严格遵守公安交通管理部门和学校管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。

　　学校与家长安全责任书为确保学生上下学交通安全，使学生高高兴兴上学，平平安安回家，学生家长要积极配合学校做好子女安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生交通安全，制定学校与家长交通安全责任书。学生家长必须按以下要求做好工作，如违反责任自负。

　　1、家长要认真学习交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。

　　2、家长要教育学生不乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的.车辆，提高学生交通安全意识和自我防护能力，有效防止交通事故的发生。

　　3、学生家长不得使用或租用拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的“黑校车”来接送学生上学、下学。

　　4、家长要积极向公安机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的车辆。

　　5、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守公安交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。

　　6、家长要护送低年级学生和幼儿上学、下学并做好与学校、幼儿园的交接工作。

　　7、家长必须保证自家孩子所骑车辆性能完好。

　　8、本责任书一式两份，学校、幼儿园和家长各存一份。自签订之日起执行。

　　9、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守公安交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。

　　10、家长要护送低年级学生和幼儿上学、下学并做好与学校、幼儿园的交接工作。

　　11、家长必须保证自家孩子所骑车辆性能完好。

　　12、本责任书一式两份，学校、幼儿园和家长各存一份。自签订之日起执行。

　　学校、幼儿园（章）

　　校长、园长（签字）：xxx

　　学生家长（签字、手印）：xxx

　　20xx年xx月xx日

家长安全责任书12

　　为了强化学生的安全意识，杜绝不安全事故的发生，根据有关法律法规和学校安全管理的有关规定，凤台小学少年宫和学生家长共同制订本安全责任书：

　　1、少年宫与家长应当共同做好对学生活动期间的安全教育与保护工作，并且紧密配合，互相信任，互通信息。

　　2、家长为学生的法定监护人，负有对学生进行安全教育和安全管理的责任与义务。

　　3、家长要对学生进行安全教育并教给学生一些安全自我防护知识，教育学生远离各种危险环境，不参加各种危险活动。

　　4、家长和学校共同教育学生遵守《中小学生日常行为规范》，遵守《学校门卫制度》（进出凭辅导员老师签写的假条和出入证出入），《消防制度》（不用明火或玩火），《用电制度》（不私拉乱接电线，不准使用各种电器设备），《交通安全制度》等制度。若学生不听从教育和管理所造成不良后果，由学生和家长负全部责任。

　　5、学生上学或放学，由家长准时接送，负责学生途中的安全，按时到校，按时离校。

　　6、学生因病因事不能到校，家长必须打电话向辅导老师请假。

　　7、家长与学校共同教育学生在上（放）学时不乘坐“五小”车辆（农用车、拖拉机、货运三轮车、摩托车、农用机械车）和“三无”车辆（无牌、无证、报废车）；不在途中逗留，更不能到经营性的娱乐场所和网吧；遵守交通规则及国家法律、法规和社会公德，如在此期间不听劝告，不服从教育而发生安全事故，应由学生本人及家长承担责任。

　　8、家长与学校共同加强对学生进行饮食卫生安全教育，劝阻学生不买无照（证）商贩出售的.盒饭及食品，不食来历不明的食品，不吃过期、变质、霉烂、有毒的食品。

　　9、家长和学校共同教育学生防雷击、防震等知识。

　　10、家长和学校共同对学生进行防溺水教育，严禁私自下河、塘等地游泳。

　　11、本责任书自签定之日起生效，有效期为本次少年宫活动时间。

　　xx小学少年宫班

　　学生（签名）：xx

　　家长（签名）：xx

　　20xx年xx月xx日

家长安全责任书13

　　为了确保学生在寒假期间的安全，我校特制定了以下的寒假安全责任书：

　　一、学校的责任：

　　1.组织寒假期间的安全教育活动，宣传寒假期间安全常识和安全注意事项。

　　2.按照国家相关法律法规，加强校园安全管理，保证校园的安全稳定，防止各类意外事故的发生。

　　3.加强寒假期间校园巡逻和安保工作，确保学校环境的安全与整洁。

　　4.做好学生档案的管理，确保学生离校时的身份信息与离校日期等相关信息的记录准确完整。

　　二、家长的责任：

　　1.监督孩子假期作息时间的合理安排，保证孩子有充足的休息和娱乐时间。

　　2.教育孩子在寒假期间不要随意离开家或接触陌生人，提醒孩子遵守交通规则，不乘坐无牌车辆。

　　3.家长要在孩子外出时留下联系方式，确保能及时与孩子取得联系，随时关注孩子的安全情况。

　　三、学生的责任：

　　1.遵守学校的.安全规范，不参与或采取危险行为，不到危险场所或进行危险活动。

　　2.假期期间要严格遵守交通规则，注意行车和步行安全，不骑行或户外运动时佩戴安全护具。

　　3.自觉保持个人和家庭的财产安全，不随意带走学校的财物或他人的财物。

　　4.遇到突发意外或困难时，要及时向家长或学校报告，寻求帮助并听从安排。

　　以上是学校寒假安全责任书的内容，学校、家长和学生都应该认真履行自己的责任，共同营造一个平安、和谐的寒假环境。只有这样，我们才能度过一个愉快、安全的寒假。

20xx年xx月xx日

家长安全责任书14

　　教育部《学生伤害的处理办法》和市、区校园安全工作的要求，结合我园创建平安校园的规章，经幼儿园研究决定，特制定以下要求，望家长配合遵守执行。

　　一、注意路途交通安全。家长在送孩子入园期间，应该注意路途中的交通安全，不得乘坐不合格和无证运营的“黑车”，不违反交通规则。

　　二、配合幼儿园的卫生保健（健康促进）工作。在孩子入园后，应积极配合本园老师做好“晨检”工作，并将孩子在家的特殊情况与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病、易脱臼等特殊病情的，家长必须事先说明情况，并如实告诉带班老师，否则你的不配合就有可能给你的孩子带来很难预料的伤害，你要为此承担相应的后果。

　　三、禁带危险品和贵重物品。禁止幼儿携带尖锐、刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃、硬币等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上不安全的物器，幼儿在园不得佩戴玉器、金器、银器等贵重饰品，如家长坚持戴，必须书面签字说明情况，否则后果应自负。

　　四、协助幼儿安全教育。家长要配合幼儿园做好幼儿的安全共育工作，加强对幼儿安全意识的培养，如：教育孩子在园期间要与小伙伴文明友好相处，不大声喊叫，不打人不骂人；听从老师指导，不做高难危险的玩耍动作；学会保护自己，不要相信陌生人的话，不跟陌生人离园。

　　五、自觉执行接送卡制度。无特殊原因，家长应严格执行幼儿园接送卡制度。幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应当与当班教师当面交接，并且“大手拉小手”共同进出校门口，以防幼儿独自玩耍或独自出门过马路导致意外；家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人和高龄老人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，否则责任自负。

　　六、协助幼儿园安全的日常管理。为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园蹲班探视或接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并填写接走登记手续，并告知门卫放行。

　　七、配合卫生安全教育。家长应注意幼儿的`饮食卫生安全，教育幼儿不带零食和其它“三无”不卫生食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。

　　家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿注意安全和卫生文明，不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护绿化和公共财物，培养幼儿爱卫生、讲文明的良好习惯。

　　八、树立榜样，以身作则。家长要文明有序地来园接送幼儿，如：不光身子、不大声说话、不穿拖鞋、不随地吐痰等，给孩子树立“好的榜样”。放学后，如果家长带孩子在园游玩，一定要看护好孩子，如发生事故应由家长负责。

　　九、做好家园联系和互通工作。家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师，以防特殊情况联系不上家长。

　　十、本责任书自幼儿家长签订日起生效，直至幼儿转园或毕业后为止。

　　让幼儿平安、健康、快乐地成长，是我们大家共同的目标！为了这个目标，请家长务必理解配合并支持幼儿园的各项管理工作，谢谢！

　　幼儿姓名：________

　　幼儿家长（监护人）：________

　　家庭地址：____________

　　联系电话：___________

　　日期：____________