职场文书 职场指南 创业宝典
您现在所在位置:好职网>职场文书>协议书>

打胎协议书范文

好职网_职场实用文书写作好帮手 时间:2020-03-30

打胎协议书范文1

  人流术是计划生育失败的补救措施之一,由于医疗工作的`复杂性,仍可能发生某些难以避免的并发症和难以预料及防范的医疗意外,例如:

打胎协议书范文

  1、吸宫不全; 2、子宫穿孔、出血; 3、空吸、漏吸;4、宫腔感染、继发不孕; 5、人工流产综合症;6、羊水栓塞、气体栓塞;7、宫内及宫外同时妊娠,吸除宫内妊娠,未能发现宫外妊娠;8、术后宫腔粘连、宫颈粘连等; 9、其他意外。

  对上述情况,病人及家属表示理解,并同意手术,请签字为证。

  受术者姓名: 病人或家属(请注明关系):

  手术医师:

  xx年 xx月xx 日

  xxx医院人流协议书

打胎协议书范文2

  患者姓名__________ 性别______年龄______ 住址___________________

  人工流产是孕早期人为终止妊娠的一种方法,属宫腔操作,在实施过程中可能会出现下列并发症,且与个体因素有关,其中宫颈宫腔粘连的发生率可达0.91%~1.87%,宫颈宫腔粘连的后果可引起闭经或月经量减少、周期性腹痛、子宫内膜异位症、继发性不孕与妊娠异常(如流产、早产、胎死宫内等)。

  1、人工流产综合症:常在手术过程中发生,症状可轻可重,表现为恶心、呕吐、头昏、心慌、面色苍白、出冷汗,重者发生休克。

  2、宫腔组织残留:如妊娠天数少,着床晚或位于宫角,引起漏吸。子宫位置、形态、性质发生改变或多次人流、药流、疤痕子宫,使操作带来一定困难,即可造成组织残留,如组织残留可影响子宫收缩致出血,感染等,须再次刮宫。

  3、子宫吸孔:常发生子宫畸形、疤痕子宫、哺乳期受孕,多次宫腔操作史者,子宫位置特殊或其他原因也有可能发生。

  4、大出血:子宫肌瘤合并妊娠,畸形子宫,宫腔组织残留过多过大发生机化,过期流产,葡萄胎等在人流刮宫时均易引起大出血。

  5、宫颈或宫腔粘连:人工流产为负压吸引器操作,术中有可能损伤宫颈或宫腔内膜,有生殖器炎症存在或术后感染,易发生。人流次数越多,发生率越高。

  6、不孕症:少数人流后出现月经紊乱或发生宫颈宫腔粘连,内膜损伤过度,以及术后感染致子宫内膜炎、盆腔输卵管炎性阻塞等则会引起不孕。

  7、建议术后将医用几丁糖2ml~3ml注入宫腔底部平卧半小时,能加速创面修复,有效降低手术后粘连的并发症,提高受孕率。

  8、因人流是侵入性治疗,我院应用人流包是一人一包,每包都经过高压达标灭菌,但不能确定受术者是否带菌,故需HIV、HBsAg初筛。

  9、医嘱:

  (1)注意休息,增加营养。

  (2)避孕、禁房事一个月。

  (3)禁盆浴、游泳一个月。

  (4)口服抗生素预防感染。

  (5)在术后宜常规复诊。

  ________上述情况,_______手术,请病人或家属签字____________。

  手术者签名:___________

  _________年___月___日

打胎协议书范文3

  甲方:__________________________ (女方)

  乙方:__________________________ (男方1)

  丙方:__________________________ (男方2)

  甲方与乙方于XX年6月X日分手并解除男女关系,随后与丙方进入男女关系,且在此期间服用避孕药。其后,在7月X日左右发现自身已怀孕。因无法明确责任认定,且期间有服用药物行为,故三方协商后均同意做流产方式处理。

  具体处理办法如下:

  1、乙方与丙方一次性各支付人民币 元给甲方。

  2、甲方自行选择流产方式,由乙方、丙方各派一人陪同甲方去医院。医院所需费用及后续费用,乙方与丙方不做任何承担。

  3、因流产有一定的风险,甲方若有意外,自行承担,乙方与丙方概不负责。

  本协议一式三份,由三方签字按手指印后生效,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。

  甲方:________________ (签字按手指印) 乙方:________________ (签字按手指印) 丙方:________________ (签字按手指印)

  xx年xx 月xx 日

打胎协议书范文4

  患者姓名________性别______年龄______ 住址_______ ____________

  人工流产是孕早期人为终止妊娠的一种方法,属宫腔操作,在实施过程中可能会出现下列并发症,且与个体因素有关,其中宫颈宫腔粘连的发生率可达0.91%~1.87%,宫颈宫腔粘连的后果可引起闭经或月经量减少、周期性腹痛、子宫内膜异位症、继发性不孕与妊娠异常(如流产、早产、胎死宫内等)。

  1、人工流产综合症:常在手术过程中发生,症状可轻可重,表现为恶心、呕吐、头昏、心慌、面色苍白、出冷汗,重者发生休克。

  2、宫腔组织残留:如妊娠天数少,着床晚或位于宫角,引起漏吸。子宫位置、形态、性质发生改变或多次人流、药流、疤痕子宫,使操作带来一定困难,即可造成组织残留,如组织残留可影响子宫收缩致出血,感染等,须再次刮宫。

  3、子宫吸孔、子宫破裂、大出血,必要时切除子宫。发生子宫畸形、疤痕子宫、哺乳期受孕,多次宫腔操作史者,子宫位置特殊或其他原因也有可能发生。

  4、大出血:子宫肌瘤合并妊娠,畸形子宫,宫腔组织残留过多过大发生机化,过期流产,葡萄胎等在人流刮宫时均易引起大出血。

  5、宫颈或宫腔粘连:人工流产为负压吸引器操作,术中有可能损伤宫颈或宫腔内膜,有生殖器炎症存在或术后感染,易发生。人流次数越多,发生率越高。

  6、不孕症:少数人流后出现月经紊乱或发生宫颈宫腔粘连,内膜损伤过度,以及术后感染致子宫内膜炎、盆腔输卵管炎性阻塞等则会引起不孕。

  7、医嘱:

  (1)注意休息,增加营养。

  (2)避孕、禁房事一个月。

  (3)禁盆浴、游泳一个月。

  (4)口服抗生素预防感染。

  (5)在术后宜常规复诊。

  ________上述情况,_______手术,请病人或家属签字____________。

  电话:

  家庭住址:

  xx年xx月xx日

声明:本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果我们转载的作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们,我们会及时删除。

Copyright©2020好职网 haojob123.com 版权所有